Zaslou si lkask posudkov sluba koncepn zmnu Konference

Zaslouží si lékařská posudková služba koncepční změnu? Konference pod záštitou paní poslankyně Ing. Radky Maxové – místopředsedkyně VSP Poslanecká sněmovna 18. 11. 2015

LPS pohledem zdravotně postižených • Zásadní problém LPS č. 1. !!! Příliš mnoho kompetencí - Posuzování nároků na ID, průkaz OZP, příspěvek na péči a podporu při dlouhodobé pracovní neschopnosti - Každý z instrumentů hodnotí jiné schopnosti a) ID – míra poklesu pracovních schopností b) Průkaz OZP – potíže mobility a orientace c) Příspěvek na péči – míra závislosti na pomoci d) Pracovní neschopnost – zdravotní stav – •

LPS pohledem zdravotně postižených �Zásadní problém LPS č. 2!!! �Nedostatečná personální a materiální základna. - Počet lékařů PS nelze z veřejných zdrojů zjistit + - je mezi 400 až 450 (poslední údaje z roku 2010) - Průměrný věk LPS překročil 60 let - Počet posudků na jednoho lékaře překročil 1100 ročně - Materiální vybavení je mnohdy tristní, a to jak prostorové, tak i finanční ohodnocení.

LPS pohledem zdravotně postižených �Zásadní problém LPS č. 3!!! �LPS pracují samostatně, bez týmu, chybí zpětná vazba - Ze stížností klientů je zřejmé, že často trpí syndromem vyhoření - Přezkum jejich činnosti je velmi problematický - Dle R. Čevely a dalších nerozhoduje o výplatě dávek, pouze posuzuje zdravotní stav. To je pouze teorie, opak je pravdou.

LPS pohledem zdravotně postižených �Zásadní problém LPS č. 4!!! �Přetíženost systému LPS - I když přesné údaje z posledních let chybí – ročně je vydáváno více než 400 000 posudků - To vede prakticky pouze mechanickému posouzení dokumentace - LPS jen výjimečně skutečně klienta vyšetří - Je vysoké procento překročení lhůt posouzení - Výrazně stoupá odvolací a námitkové řízení

LPS pohledem zdravotně postižených �LPS potřebuje systémové změny - Důvodem je přetíženost systému - Dle mého názoru nemožnost správně posuzovat zcela rozdílné kategorie - Neustále vzrůstající počet odvolacích řízení a prodlužování doby vydání rozhodnutí (není ovlivněno pouze LPS) - Vzrůstajícím trendem syndromu vyhoření LPS - Neatraktivností profese LPS

LPS pohledem zdravotně postižených �Jaké reformy? � 1) Úprava současného systému Změnit současný stav, kdy „o všem“ rozhoduje LPS - Obnovit posudkové komise, doplnit LPS o odborníky – ergoterapeuta, spolupráce s ergodiagnostickými centry – současné posuzování pouze invalidizuje - V oblasti dávek pro OZP posílit úlohu sociálních pracovníků a fyzioterapeutů - Zvážit, zda u stupně závislosti je nutné posouzení LPS – stanoví se na základě základních životních potřeb -

LPS pohledem zdravotně postižených � 2) Zrušení současného systému LPS - Posuzující orgán bude mít trvale smlouvy s odborníky z různých lékařských oborů - Současně budou spolupracovat s ergo a fyzioterapeuty - Považuji za nezbytné změnit současný systém posuzování míry invalidity – možnost navýšení pouze o 10 % bodů při souběhu dvou závažných diagnóz je špatný. Více lékařů by mohlo lépe posoudit celkový vliv na ztrátu prac.

LPS pohledem zdravotně postižených �K prosazení jakékoliv reformy bude nezbytné mít politickou odvahu, ale také schopnost nalezení společenského konsenzu �Je zřejmé, že v tomto volebním období již nelze počítat se žádnými hlubšími zásahy do systému �Je třeba si však uvědomit, že asi 400 LPS rozhoduje o výdajích státu, které činí více než 100 mld. ročně a rozhodují o kvalitě života statisíců lidí �LPS nemají důvěru občanů v solidnosti jejich

Děkuji Vám za pozornost. Mgr. Václav Krása v. krasa@nrzp. cz