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ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Sportverletzung www. zap-physiotherapie. de ? ? Was nun? ? ?

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ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Sportverletzungen in Zahlen 3 -5% der Deutschen erleiden eine Sportverletzung im Verlauf eines Jahres (1, 25 – 2 Millionen). Drei Viertel davon sind Männer. www. zap-physiotherapie. de Fischer B (2003) Min. Gesundh. NRW, Schneider S (2006) BR J Sports Med.

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Sportverletzungen in Zahlen Fast die Hälfte aller Verletzungen (46, 5%) entstehen bei welcher Sportart? www. zap-physiotherapie. de Gläser H (2004), Henke T, Luig G, Schulz D (2014)

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ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Sportverletzungen in Zahlen www. zap-physiotherapie. de Gläser H (2004), Henke T, Luig G, Schulz D (2014)

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Sportverletzungen in Zahlen Häufigste Verletzungen: 1. 2. 3. 4. 5. www. zap-physiotherapie. de Verstauchungen, Verrenkungen, Bandverletzungen Brüche insbesondere der Unteren Extremität … …. . Schneider S (2006) BR J Sports Med.

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Ziel der Nachbehandlung „Bestmögliche psychische, physische und soziale Wiederherstellung des Sportlers“ (Patientenbeispiel) www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Phasen der Nachbehandlung Akute Phase (bis 3. Woche) Frühe Phase (3. bis 6. Woche) Späte Phase (6. bis 12. Woche) Sportzspezifische Phase, Return to Sports (ab 12. Woche) Beachte: Dauer der Phasen in höchstem Maße individuell und Abhängig von Art der Verletzung www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Phasen der Nachbehandlung Akute Phase (bis 3. Woche): • Information und Angstabbau • Schmerzen lindern und Schwellung reduzieren • Überwachung der Wundheilung und Allgemeinzustand • Schmerzfreies bewegen (je nach betroffener Struktur) • In der Regel Belastungsreduktion (z. B. Gehstützen) • Direkt nach Verletzung: PECH • Möglichst schnelle Rückkehr Alltag (ADL´s) www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Phasen der Nachbehandlung Frühe Phase (3. – 6. Woche): • Bewegungsaumaß und Belastung steigern • Erhöhte Mobilisierung des Gewebes/Gelenkes • Zunehmend aktive Mobilisierung durch den Sportler • Reduktion der passiven TH Techniken • Beginn mit Übungen für Ausdauer, Muskelkraft, Koordination, Stabilisation. www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Phasen der Nachbehandlung Späte Phase (7. -12. Woche): • Schwerpunkt v. a. Koordination, Kraft, Sensomotorik • Belastung des betroffenen Gewebes weiter steigern • Beginn mit einfachen Sportartspezifischen Einzelbewegungen • Enge Betreuung durch Therapeuten/Ärzte • Gefahr der Überlastung durch „falschen“ Ehrgeiz www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Phasen der Nachbehandlung www. zap-physiotherapie. de Return to Sports(ab 12. Woche): • Allgemeine Kriterien zur „Sportfähigkeit“: • Keine Entzündungs- oder Überlastungszeichen • Ausreichende Schmerzfreie aktive/passive Beweglk. • Gelenkstabilität (bzw. Implantate/Rekonstruktionen) • Keine internistischen Kontraindikationen • Ausreichende Herz-Lungen-Funktion • Mitarbeit Patient und entsprechende Motivation

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Phasen der Nachbehandlung Return to Sports(ab 12. Woche): • Spezielle Kriterien zur „Sportfähigkeit am Knie“: • Symmetrische Kraftentwicklung • Symmetrische Ergebnisse in den Tests: • Drop Vertical Jump (Kontrolle Uex) www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Phasen der Nachbehandlung Return to Sports(ab 12. Woche): • Spezielle Kriterien zur „Sportfähigkeit am Knie“: • Symmetrische Kraftentwicklung • Symmetrische Ergebnisse in den Tests: • Drop Vertical Jump • Single Leg Hop Test www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Phasen der Nachbehandlung Return to Sports(ab 12. Woche): • Spezielle Kriterien zur „Sportfähigkeit am Knie“: • Symmetrische Kraftentwicklung • Symmetrische Ergebnisse in den Tests: • Drop Vertical Jump • Single Leg Hop Test • Y-Balance, Star Excursion • ……. www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Patientenbeispiel: Maike www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Ziel der Nachbehandlung „Bestmögliche psychische, physische und soziale Wiederherstellung des Sportlers“ (Patientenbeispiel) www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Phasen der Nachbehandlung Akute Phase (bis 3. Woche) Frühe Phase (3. bis 6. Woche) Späte Phase (6. bis 12. Woche) Sportzspezifische Phase, Return to Sports (ab 12. Woche) Beachte: Dauer der Phasen in höchstem Maße individuell und Abhängig von Art der Verletzung www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Maike: Phasen der Nachbehandlung Akute Phase: • Anamnese, Untersuchung • Screening durch Fragebogen (Impact of Event Scale) • Information und Angstabbau (Familiäres Umfeld) • Überwachung der Wundheilung und Allgemeinzustand • Information, Aufklärung, Erklärung, Beruhigung www. zap-physiotherapie. de

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ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Maike: Hierarchie der Angst www. zap-physiotherapie. de 1. Schnelle Bewegungen nach außen (auslösende Bewegung) 2. Körperkontakt mit dem Gegner 3. Kniescheibe rutscht wieder raus 4. Schmerzen im Knie 5. Etwas nach 5 Monaten Pause falsch zu machen 6. X 7. X 8. X 9. Auf das Tor zu schießen 10. Joggen/Rennen 1 am meisten Angst 10 am wenigsten Angst

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Maike: Phasen der Nachbehandlung Frühe Phase: • Bewegungsaumaß und Belastung gesteigert • Beginn mit Übungen in der MTT an Geräten: • Übungen mit reduzierter Kraftbelastung • Beinachsenverbesserung koordinativ • Volles Krafttraining im Bereich Hüfte/Rumpf • Methodische Übungen um Angst abzubauen www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Maike: Phasen der Nachbehandlung Späte Phase: • Volle Belastung im Training der Gesamten Uex • Kraft voll • Koordination voll • Ausdauer voll • Sanfte Hopser vorwärts beidbeinig (Matte zu Matte) • Weiterhin Angstabbau www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Maike: Phasen der Nachbehandlung Return to Sports • Sprünge in allen Varianten • Beidbeinig: • Vorwärts, Seitwärts, Diagonal, Rotationen • Weite, Geschwindigkeit, Kastensprünge • Einbeinig: • Vorwärts, Seitwärts, Diagonal, Rotationen • Weite, Geschwindigkeit, Square Hops www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Ergebnis nach 6 Monaten: Symmetrische Werte in allen Tests! Volle Rückkehr zum Sport und alter Leistung! Nach 6 Monaten wieder mit Fußball aufgehört weil sich das gesamte Team verändert hat. www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Ergebnis nach 6 Monaten: Fazit: Rehabilitation ist IMMER individuell und in höchstem Maße von Voraussetzungen des Therapeuten/Arztes und des Patienten abhängig! www. zap-physiotherapie. de

ZAP 3 Physiotherapie Dominik Klaes Leiter ZAP 3 Physiotherapie Vielen Dank für ihre Aufmerksamkeit - Fragen bitte bis zum Ende des Vortrages aufheben - www. zap-physiotherapie. de