YEDTEPE SREYYAPAA GS CERRAHS STAJI YAZILI SINAVI GRUP

YEDİTEPE & SÜREYYAPAŞA GÖĞÜS CERRAHİSİ STAJI YAZILI SINAVI GRUP A-1 08. 02. 2013

1. Yarım saat önce sırttan ve boynundan bıçaklanma sonucu acil servise getirilen hastaya, çekilen akciğer grafisi sonucu hemotoraks tanısı konuldu. Kapalı göğüs drenajı uygulanan hastada ilk 1. 5 saatte 2 lt hemoraji oldu. Bu durumda hastaya yaklaşım nasıl devam etmelidir? • A) Kan ve sıvı replasmanı ile takibe devam edilir • B) Kalp veya büyük damar yaralanması düşünülüp ekokardiyografi tetkiki istenir • C) Daha ileri inceleme için BT istenir • D) VATS uygulanır • E) Torakotomi uygulanır

2. Trakeobronşiyal ve özofageal yabancı cisimlerin tedavisi ile ilgili ifadelerden hangisi yanlıştır? • A) Asfiksi durumunda Heimlich manevrası uygulanabilir • B) Özofagusdaki disk piller ve trakeobronşiyal ağaçtaki su çekme özelliğine sahip bitkisel maddeler acilen çıkarılmalıdır • C) Yabancı cisimlerde akciğer grafisinin normal olması yabancı cisim ihtimalini ekarte etmez • D) Sık tekrarlayan akciğer enfeksiyonu olan çocuklarda endobronşiyal tümör, erişkinlerde ise yabancı cisim aspirasyonu akla gelmelidir • E) Özofagus yabancı cisimlerinin tedavisinde kullanılan rijit özofagoskopinin en önemli komplikasyonu özofagus perforasyonudur

3. Akciğer filmine göre tanınız nedir? • • • A) Spontan pnömotoraks B) Travmatik pnömotoraks C) Tansiyon pnömotoraks D) Büllöz akciğer E) Diyafragma rüptürü

4. Mediastende hava saptanması durumunda hangi patoloji düşünülmez? • • • A) Özofagus rüptürü B) Trakeobronşiyal rüptür C) Diyafragma rüptürü D) Spontan pnömomediastinum E) Spontan pnömotoraks

5. Video-yardımlı torakoskopik cerrahinin (VATS) hangi hastalıkta yeri yoktur? • • • A) Özofagus leiomyomu B) Hiperhidrozis C) Akciğer hidatik kisti D) Gastroözofageal reflü E) Diyafragma evantrasyonu

6. Plevral sıvılı bir hastada torasentez ile alınan mayinin sitolojik incelemesinde adeno ca tanısı konuldu. Bu hasta son 7. evrelemede hangi evreye girer? • • • A) Evre I B) Evre II C) Evre IIIA D) Evre IIIB E) Evre IV

7. Hangisi kot fraktürlerinin erken ya da geç komplikasyonlarından değildir? • • • A) Pnömotoraks B) Şilotoraks C) Hemotoraks D) Atelektazi E) Pnömoni

8. Sternotomi hangisinde kullanılmaz? • • • A) Akciğer hidatik kisti B) Akciğer metastaz cerrahisi C) Özofajektomi D) Koroner by-pass E) Ön mediasten tümörü

9. Akciğer kanserinde hangisi parankim koruyucudur? • • • A) Sleeve lobektomi B) Pnömonektomi C) Ekstended pnömonektomi D) Bilobektomi E) Lobektomi

10. Akciğer kanserli bir hastada cerrahinin kontrendike olduğu durum aşağıdakilerden hangisidir? • • • A) Evre I B) Evre II C) Göğüs duvarı tutulumu D) Malign plevral efüzyon E) N 1 olgular

11. İatrojenik laringotrakeal stenoz sebepleri arasında aşağıdakilerden hangisi sayılamaz? A) Ventilatör ihtiyacı devam eden hastalarda entübasyonu takip eden ilk 72 saat içinde trakeostomi uygulanması B) Yanlış teknik ile trakeostomi uygulanması C) Trakeostomi bakımının yanlış yapılması D) Konservatif tedavilere rağmen tekrarlayan iyi huylu trakea darlıklarında daha güçlü duvar yapıları nedeniyle metal stentlerin yerleştirilmesi E) Trakea stenozunun cerrahi rezeksiyonunda anastomoz basıncının dehisense yol açmasını önlemek için anastomozda emilmeyen dikişlerle devamlı dikiş tekniğinin kullanılması

12. Hangi ilke “Hipokrat Yemini”nde yer almamasına rağmen, günümüzde diğerleri kadar önem kazanmıştır? • A) Hak ve yetkileri kötüye kullanmayacağıma • B) Hocalarıma ve meslekdaşlarıma saygı göstereceğime • C) Paranın, kar hırsının, performans kaygısının hastaya yaklaşımda, karar vermede etkili olmayacağına • D) İnsan hayatına mutlak surette saygı göstereceğime • E) Din, milliyet, cinsiyet, ırk ve parti farklarının görevimle vicdanım arasına girmesine izin vermeyeceğime

13. Which one of the following is WRONG regarding hydatid disease? • A) Infection is caused by Echinococcus granulosus. • B) Primary host is the Canidae family • C) Most common infected organ is the liver. • D) Surgery is the mainstay treatment and lobectomy is performed as the first choice. • E) Water lily sign is the radiologic view of the membrane floating in the cyts.

14. Which one of the following is WRONG regarding chest wall tumors? • A) Osteochondroma is the most common benign chest wall neoplasm. • B) Chondrosarcoma is most common primary malignant chest wall bone neoplasm. • C) Despite wide excision, local recurrences are common in desmoid tumors. • D) Most common site of involvement for all chest wall lesions is the sternum. • E) Previous irradiation may result in malignant chest wall tumors.

15. Göğüs Cerrahisinde en sık kullanılan kesi aşağıdakilerden hangisidir? A) Laparotomi B) Median sternotomi C) Posterolateral torakotomi D) Anterior torakotomi E) Aksiller torakotomi

16. Radyolojik tanınız nedir? A) Divertikül B) Akalazya C) Özofagus kanseri D) Leiomyom E) Diyafragma hernisi

17. Toraks travması tedavisinde yanlış olan şık hangisidir? A) Kırıklarda ağrı tedavisi dışında girişimsel işlem yapılmaz. B) Yelken göğüsde öncelikle hareketli kısım sabitlenir. C) Açık yara varsa kapatılır. D) Pnömotoraks varsa kapalı su altı drenajı uygulanır. E) Hemotoraks varsa torakotomi uygulanır.

18. Mediastinal lenfadenopati etyolojisinde hangisi düşünülmez? A) Tüberküloz B) Sarkoidozis C) Behçet hastalığı D) Akciğer kanseri E) Lenfoma

19. Primer spontan pnömotoraksın sebebi aşağıdakilerden hangisidir? A. Bül’ ün rüptüre olması B. AİDS C. Bıçaklanma D. Tbc E. Torasentez

20. Özofagus patolojilerine ait uygulanan ameliyat şekli hangi şıkta yanlıştır? • • • A) Leiomyom – Enükleasyon B) Akalazya – Modifiye Heller (Myotomi) C) Divertikül – Divertikülektomi D) Özofagus ca – Özofajektomi E) Özofagus kisti – Kistotomi+Kapitonaj

21. Toraks travmasına ait hangi patolojide cerrahi düşünülmez? • • • A) Trakeobronşiyal rüptür B) Hemotoraks C) Akciğer laserasyonu D) Travmatik asfiksi E) Diyafragma rüptürü

22. Hangi akciğer kanserinde erken evrede nadiren cerrahi düşünülür? • • • A) Yassı hücreli ca B) Küçük hücreli ca C) Büyük hücreli ca D) Adeno ca E) Adenoskuamöz ca

23. Hangi yöntem mediyasten hastalıklarında tanı ve tedavide pek kullanılmaz? • A) Mediastinoskopi • B) Mediastinotomi • C) Transtorasik ince iğne aspirasyon biyopsisi • D) Bronkoskopi • E) VATS

24. Onüç yaşında bir hasta. Öksürük, iştahsızlık, zayıflama, gece terlemesi yakınması mevcut. Akciğer grafisinde solda plevral sıvı saptandı. Torasentez ile alınan sıvı eksuda vasfında. Biyokimyasal, mikrobiyolojik ve sitolojik incelemeler tanıya götürmedi. Tanıda ne düşünür ve hangi tetkiki önerirsiniz? ? • • • A) Malign mezotelyoma - VATS B) Lenfoma - VATS C) Tüberküloz - VATS D) Akciğer kanseri – Toraks BT E) Nonspesifik plörit – Aralıklı takip

25. Toraks BT’si verilen diyafragma patolojisi hangisi olabilir? • • A) Bochdalek hernisi B) Morgagni hernisi C) Sliding herni D) Paraözofageal herni • E) Mikst herni

GEÇMİŞ OLSUN