Yal ve Kronik Hastalarn Evde Bakmnda Dijital Teknoloji
Yaşlı ve Kronik Hastaların Evde Bakımında Dijital Teknoloji Tarık ALTIPARMAK Philips Türkiye Evde Bakım Ülke Müdürü Aralık, 2017
Küresel Resim Halen 900 milyon olan 60 yaş üzerindeki nüfusun 2050 yılında 2, 4 milyara çıkması bekleniyor. • Yaşam beklentisi 80 yıl ve üzerine çıktı. • Dünya nüfusunun 7 milyar olduğu günümüzde, 60 yaş üzerindeki nüfus 900 milyon civarındadır. • Bu sayı, 2050’de 2, 4 milyara çıkacak. • 2025 -2030 yılında, 60 yaşın üzerindeki nüfus toplam nüfusa oranla 3, 5 kat daha hızlı bir artış gösterecek ve toplam nüfusun %27’sini oluşturacak. Tahmini dünya nüfusu artışı 1800 yılından beri dünya nüfusu (milyar)
Yaşlanma ile ilgili önemli rakamlar Dünyada her saniyede 2050 yılında Avustralya’da 65 yaş üstü nüfus 2. 2 kişi 65 yaşına basıyor 100 yaş Varlıklı ülkelerde doğan insanların %50’si 100 yaşına kadar yaşayacak Bebek bezi üreticileri bebek bezinden daha fazla yaşlı alt bezi üretmektedir. 300% Artacak 85+ Gelişmiş dünyada en hızlı büyüyen yaş aralığı Çin’deki 60 yaş üstü nüfus Rusya’nın toplam nüfüsundan daha fazladır. A. B. D. ’de Her Saniyede 7 Bir kişi 65 yaşına basmakta.
Türkiye önümüzdeki 20 yılda Avrupa’nın yaşlı nüfusu en hızlı artan ülkesi olacak 2035 2015 65+ 5. 6 milyon 12. 2 milyon %116 65+ 88. 3 milyon 79. 4 milyon 2015 -2035 65+ üstü nüfus artış beklentisi Rusya %47 İspanya %52 İtalya %32 Almanya %34 Polonya %44 Fransa %38 İngiltere %39 İsviçre %48 Romanya %34
Sağlık hizmetleri değişmekte ve daha fazla değişecek. . . “Yaşlı hastalar çok yakın gelecekte hastanelerin en büyük hasta popülasyonunu oluşturacaklar. ”
Evde Takip Yaşlı hastaların bakımında sağlık hizmetlerinin dijital teknoloji ile global dönüşümü Sağlık hizmetleri dönüşümünde önemli alanlar: Sağlıklı Yaşam Güvenlik İlerleyen yaşa rağmen kronik hastalıklarda azalma ve hayat kalitesinin artırılması. Hastalık risklerinin önceden tespiti ve erken müdahale Safety Bağlantılı Hizmetler Sağlık bakımında iletişim ve koordinasyonu destekleyen bağlantılı çözümler Sağlık döngüsünde değişim Koruma Teşhis Tedavi Safety 6 İyileşme Evde Bakım
Yaşlıların evde bakımında dönüşümü sağlayan dijital çözüm örnekleri e-ICU Hasta takip sistemleri Evde ve sokakta sürekli ve bağlantılı dijital yaşlı hasta takibi sistemleri İlaç kulanım yönetimi İlaç kulanımında güvenli ve uyum artırıcı takip sistemleri Yaşlı yaşamı Erken müdahale için yaşlı hasta takip sistemleri Mental Sağlık Mental olarak sağlıklı yaşlanma, düşme ve kaza takibi Hasta yakını bilgi sistemi Yaşlı hasta bakımı takibi ve bilgilendirme sistemleri Yaşlı Popülasyon Yönetimi Hastaneye yatış ve tekrar başvuruların azaltılması için koruyucu analiz yöntemleri Bulut bazlı dijital hasta takip ve bilgilendirme platformu 7
Birbiriyle konuşan dijital cihazlar üzerinden uzaktan etkin hasta yönetimi. . . Doktor • • • Hasta verilerinin on-line olarak sağlık kuruluşuna aktarımı Sağlık kuruluşunun gerektiği anda uzaktan tedaviye müdahalesi ve cihaz yönetimi On-line hasta takibi ve raporlama 7/24 Hasta eğitimi, teknik desteği ve yönetimi Hasta Yönetim Merkezi uzaktan cihaz performans takibi Hasta Yönetim Merkezi • Uzaktan erisim ve yönetim özelliği • Hasta verilerinin otomatik algılanması ve ihtiyaca göre otomatik ayar düzenlemesi • Hasta kullanım bilgilerinin ölçülmesi • Otomatik arıza algılanması ve bildirimi CPAP Bi. PAP Auto. SV Ventilatör H 8
Tek bir merkezden tüm cihazlara uzaktan erişim ve yönetim teknolojisini sağlayan IT altyapısı Hasta Yönetim Merkezi Eğiitim ve Destek Hizmetleri Doktor Hasta CARE ORCHESTRATOR: • • • Bulut bazlı veri depolama ve yönetimi Uzaktan erişime uyumlu tüm evde bakım yönetiminin dijital alt yapısı • Uyku ve solunum cihazları • Tansiyon cihazı, kan şekeri ölçüm cihazı, tartı vb cihazlar Sınırsız sayıda hasta yönetimi Tüm Hasta ve Cihazlara ait klinik ve teknik verilerin tek merkezden takibi ve yönetimi o Her doktorun kendi hastasına uzaktan erişimi, müdahalesi, ve klinik takibi o İlgili kuruma hasta klinik ve kullanım verilerinin raporlanması H
Evde Solunum Bakımı Hizmet Akışı Örneği Hastanın Sisteme Alınması, Cihaz Teslimi, Eğitim ve Destek Hizmetleri Rapor Teknik Servis Doktor Hastane Hasta GÜN 1 Hasta Yönetim Merkezi Lojistik Merkez Hasta Destek Birim Hasta Yönetim Merkezi Fatura GÜN 7 GÜN 90 H
Philips Medido Otomatik ilaç kullanım takip sistemi İliaç kullanma uyumu ile ilgili önemli sorunlar 1. İlaç kullanım sorunları sonucu oluşan yüksek maliyet – Amerika’daki düzensiz ilaç kullanımı sonucu gerçekleşen ek maliyet 1. 2 milyar dolardır. 2. Kritik ilaçların doğru alınması- Hastaların %46’sı hangi ilacı nasıl kullanacağını anlamamaktadır, , 5’ten fazla ilaç alan yaşlıların %34‘ü aldığı tüm ilaçları tanımamaktadır. 3. İlaçların doğru ve zamanında alınması- Hastaların yaklaşık %50’si ilaç kullanımını 1. yılda bırakmakta. 65 yaş üstü hastaların %57’si ilaçlarını almayı unutmaktadır. Medido ile bu sorunların çözümü 1. Hata yok- Eczane entegre cihaz dağıtım sistemi hasta hatalarını yok eder. 2. Unutmak yok- Hastalar doğru zamanda uyarılmakta ve kullanım raporlanır. 3. Kullanım kolaylığı- Aylık ilaç reçeteleri medidoya yüklenir ve takip edilir. 4. Kullanım datasının takibi– GSM bazlı bulut sistemi ile kullanım monitör edilir ve depolanır. İlaç alma zamanları Safety Unutulmuş ilaç alımı Reçetelerin kolay yüklenimi İlaç kullanım takip portalı 11
Philips Kişisel Acil Durum Sistemi Entüstrideki en yaygın ve etkin acil durum takip sistemi Mobil Kablosuz Sistem (Go. Safe) Oto Alarm Nedir? - Otomatik alarm sistemi düşmelerin %95’ini doğru tespit etmektedir. - Mobil Karasal Sistem Safety Ev tipi düşme sensörlü sistem Ev tipi düşme sensörlü karasal sistem 12 Yanlış alarmları önlemektedir. Neden önemlidir? 1. Düşen hastaların %30’u düşme anında kıpırdayamamaktadır. 2. Safety Düşen hastaların yaklaşık %60’ı eski bağımsız hayatlarına dönememektedir. 3. Düşme tespit edilemez ise ölüm oranları artmaktadır.
Yaşlı bakımında paradigma değişimi Care. Sage Caresage nedir? Care. Sage, hastaların hastaneye yatışlarını yaklaşık 30 gün önceden tahmine eden data toplama ve analiz sistemidir. Safety Yaşlı hastalar hastane maliyetlerinin en yüksek olduğu hasta grubudur, taburcu olan her 5 hastadan 1’i iki hafta içerisinde tekrar hastaneye yatmaktadır. Bu önden tahmin sistemi gereksiz hastane yatışlarını engellemekte ve gerekli müdahalelerin evde daha etkin bir şekilde yapılmasını sağlamaktadır. 13
Care. Sage Nasıl Çalışır? 617000 hastadan toplanmış 40 yıllık data ~%80’lik etkinlik Önceden Takip Sistemi Takip Ekranı Data Analizi Tıbbi Kayıtlar Analiz Depolanmış Data Hasta Datası Bakım sorumlusu veya hastane önceden bilgilendirme. Erken müdahalede etkin işbirliği Doktor Ziyareti Fizyoterapist Ziyareti Hemşire Ziyareti Tele monitor Etkin evde bakım 14 Evde takip edilen hastalar Önceden Risk Tespiti Müdahale
Mutlu ve sağlıklı 3. yaş baharı için el ele. . . TEŞEKKÜRLER
- Slides: 15