Wypadki masowe i katastrofy Zdarzenia wypadki Jednostkowe poszkodowana

Wypadki masowe i katastrofy

Zdarzenia (wypadki) • Jednostkowe- poszkodowana jedna osoba • Mnogie- więcej niż jedna osoba ale jednoczasowo otrzymali pomoc medyczną na miejscu • Masowe- liczba poszkodowanych osób, które nie mogą otrzymać jednoczasowo pomocy medycznej • Katastrofa- zdarzenie wymagające użycia sił i środków w liczbie przekraczającej możliwości lokalnych służb ratowniczych, oraz wymagające uruchomienia dodatkowych służb z poza rejonu, ogłoszenia stanu katastrofy i utworzenia sztabu kryzysowego na poziomie lokalnym wojewódzkim bądź ogólnokrajowym

Katastrofy • Naturalne- wywołane siłami przyrody (pożary, lawiny, gradobicia, powodzie, huragany, trzęsienia ziemi, osuwiska, susze) • Techniczne- spowodowane są zwykle przez człowieka (budowlane, drogowe, kolejowe, lotnicze, morskie) • Społeczne- zamieszki społeczne, panika tłumu • Intencjonalne- konflikty zbrojne, ataki terrorystyczne, wojny

DECYZJĘ O UZNANIE ZDARZENIA ZA MASOWE LUB KATASTROFĘ PODEJMUJE PIERWSZY PRZYBYŁY NA MIEJSCE ZDARZENIA • DOWÓDCA JEDNOSTKI PAŃSTWOWEJ STRAŻY POŻARNEJ • KIEROWNIK ZESPOŁU RATOWNICTWA MEDYCZNEGO

Podczas zdarzeń masowych i katastrof konieczne jest przeprowadzenie segregacji medycznej poszkodowanych tzw. TRIAGE

Celem segregacji jest zapewnienie pomocy medycznej jak największej liczbie poszkodowanych w jak najkrótszym czasie przy użyciu dostępnych środków. Segregacja jest procesem ciągłym, trwającym przez cały okres działań ratunkowych.

Segregacja pierwotna • Realizowana przez pierwszych ratowników przybyłych na miejsce zdarzenia • Kodowanie tylko kolorami • Jeśli nie ma lekarza kodowanie bez grupy czarnej • osoby bez możliwości resuscytacji oraz bez oddechu i tętna mimo udrożnienia dróg oddechowych otrzymują wtórny priorytet grupa żółta

CZERWONY • • Wymagają pilnego wstępnego leczenia i transportu do szpitala w pierwszej kolejności zaburzenia drożności dróg oddechowych, oddychania, krążenia, ciężkie oparzenia, rany klatki piersiowej i jamy brzusznej, ciężkie urazy głowy, masywne krwawienie i wstrząs

ŻÓŁTY Wymagają wstępnego leczenia i transportu do szpitala w drugiej kolejności • urazy głowy bez zaburzeń świadomości, • urazy kręgosłupa, • mnogie złamania, • lekkie oparzenia

ZIELONY Pomoc medyczna i transport do szpitala w trzeciej kolejności • powierzchowne rany, • pojedyncze złamania, • zaburzenia psychiczne

CZARNY Osoby nie oddychające po wcześniejszym udrożnieniu dróg oddechowych

PODSTAWY OCENY PODCZAS TRIAG’U 1. Zdolność samodzielnego chodzenia 2. Drożność dróg oddechowych 3. Częstość oddechów jako wyraz wydolności oddechowej 4. Szybkość nawrotu kapilarnego dla oceny zagrożenia wstrząsem w złych warunkach pogodowych ocena tętna i wyglądu skóry 5. Zdolność do wykonywania prostych poleceń jako ocena świadomości

Segregacja wtórna • Drugi etap triage'u odbywa się w strefie udzielania pomocy. • Lekarz powinien ocenić konieczność wykonania odpowiednich zabiegów ratujących życie, które jeśli są konieczne przed rozpoczęciem transportu,

Udzielanie pomocy w punkcie medycznym kończy się wypełnieniem karty ewakuacyjnej i transportem poszkodowanego do szpitala

Dziecko jako ofiara katastrofy • Dzieci mają mniejsza zdolność do oceny skutków katastrofy oraz przewidywania dalszych zagrożeń • Trudno od nich oczekiwać zrozumienia cierpliwości oraz samodzielnego wykonywania poleceń Dziecko nie może pozostać samo na miejscu zdarzenia w miarę możliwości należy mu zapewnić opiekę • rodziców • opiekunów • ratowników • policji • innych uczestników zdarzenia

Poszkodowany w strefie skażenia chemicznego Ewakuacja poszkodowanych do punktu przygotowania Przygotowanie do dekontaminacji zdejmowanie odzieży Dekontaminacja właściwa Zaopatrzenie medyczne po dekontaminacj Transport poszkodowanych

Psychologiczne aspekty katastrof Obciążenia psychologiczne nie dotyczą tylko ofiar ale wszystkich uczestników tzn. • Ofiary • Świadkowie • Ratownicy

Dziękuje za uwagę Izabela Michalak