Working apart together samenwerking medisch en sociaal Programma

Working apart together samenwerking medisch en sociaal

Programma • • • het moet anders we doen het anders hoe organiseer je dat. . ja maar…? ! afsluiting

Meneer El Hamdaoui 55 jaar Lichaam Maatschappelijk harde ontlasting met bloed hoge bloeddruk geen Nederlands analfabeet financiën werkeloos Geest diverse psychiatrische diagnoses gevoel van onmacht Sociaal ernstig zieke echtgenote mantelzorg non compliance relatie tot de zorg

Verloskundige Wijkverpleegk undige Gespecialiseerde verpleegkundige Cliënten. Belang Sport Buurtcentra Thuiszorg Belangenbehartigers Consultatiebureau Buurt/omgeving Jeugdzorg Familie en vrienden Achmea Verzorging Thuishulp Casemanager dementie Zorgverzekering Fysiotherapeut Mantelzorg en vrijwilligers Dietiste Logopedie Paramedie Patiënt Ouderenadviseur Apotheek MEE Prikpunt Sociaal buurtteam Ouderenzorg Schuldhulpverlening Verzorgings huis Sociaal makelaar POH GGZ Verpleegkundige Huisarts Assistente Huisartsenpraktijk Indigo POH S Mantelzorg ondersteuning NOAGG GG&GD Utrecht GGZ Ziekenhuis ELP DMO Gemeente Altrecht Centrum Malibaan Psy. Q Diagnostiek Specialist Wijkgezondheidswerker Wethouder Volksgezondheid

het moet anders… • Het Pareto principe. mp 4 • https: //www. youtube. com/watch? v=Wtd. KYk. BHKa. I

Ongelijke kansen Bron: VMU 2014, GG&GD

Ongelijke risico’s Utrecht ≥ 2 chronische ziektes Overvecht 37% 54% geen werk 4% eenzaamheid 7% 22% 14% financiële problemen 29% ervaren gezondheid ↓ 14% Bron: VMU 2014, GG&GD 38% 33%

Slecht ervaren gezondheid Bron: VMU 2014, GG&GD

Anders kijken patiënten met slecht 20% ervaren gezondheid door 1% patiënten stapeling van problemen in meerdere levensgebieden risico op burn out risico op iatrogene schade 80% tijd kosten van 30% professionals door over- en onderbehandeling

slecht ervaren gezondheid risico op ondoelmatigheid én risico op iatrogene gezondheidsschade

we doen het anders…

dit is wat we willen: toegankelijke, veilige en doelmatige basiszorg ook voor de meest kwetsbare mensen in de wijk Ø samenwerken medisch en sociaal !

4 -Domeinen model © Overvecht Gezond

Meneer El Hamdaoui 55 jaar Lichaam Maatschappelijk harde ontlasting met bloed hoge bloeddruk internist geen Nederlands analfabeet financiën werkeloos buurtteam Geest diverse psychiatrische diagnoses psychiater ervaren gezondheid Sociaal ernstig zieke echtgenote mantelzorg non compliance relatie met de zorg

Verloskundige Wijkverpleeg kundige Gespecialiseerde verpleegkundige Cliënten. Belang Sport Buurtcentra Belangenbehartigers Consultatiebureau Buren Jeugdzorg Familie en vrienden Achmea Casemanager dementie Zorgverzekering wijk. VPK Fysiotherapeut Mantelzorg en vrijwilligers Dietiste Maartje Beweegmakelaar Patiënt MEE Woonbegeleiding Verzorging Thuishulp Apotheek Prikpunt Pieter Ouderenzorg Schuldhulpverlening Assistente Verzorgings huis Sociaal makelaar COPD Verpleegkundige Erik Indigo Nikki POH Mantelzorg ondersteuning Wouter NOAGG GG&GD Utrecht Marieke ELP DMO Gemeente Altrecht Centrum Malibaan Psy. Q Diagnostiek Specialist Wijkgezondheidswerker Wethouder Volksgezondheid

Working apart together • Filmpje krachtige basiszorg • ww. youtube. com/watch? v=Si. E 0 efs. BM 4 o

hoe organiseer je dat… Petra van Wezel

beleid praktijk in de wijk

id zaa rg een lzo nte ma beleid mhe lee fst id ouderenzorg ijl ve seli jk g openb e w are G eld jeugd GZ achterstan dsproblem atiek hui welzijn he g i il praktijk in de wijk

Verbinden beleid en praktijk beleid bottom-up praktijk in de wijk

Samengevat • • financiële scharrelruimte projectmatig: huisarts zelf én procesbegeleider casuïstiek als basis werkafspraken Ø agenda professionals is leidend Ø investeren in de werkrelatie

Working apart together Apart 80% schoenmaker hou je bij je leest! Together 20% gedeelde verantwoordelijkheid

ja maar……? !

Take home message door je regierol te pakken in de samenwerking in de wijk, lever je betere zorg, beheers je kosten en blijf je zelf gezond

Dank u wel voor uw aandacht!