Wetenschappelijke vergadering Vlaamse Vereniging Pediaters 29 november 2014

Wetenschappelijke vergadering Vlaamse Vereniging Pediaters 29 november 2014, Gent Jo Vandeurzen Minister van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin

• 1 federale minister van Volksgezondheid en Sociale Zaken • 1 Vlaams minister van Welzijn, Volksgezondheid en gezin – Minister en kabinet = politiek verantwoordelijk – Administratie = uitvoerend/continuïteit

Structuur Vlaamse administratie WVG Met o. a. Kenniscentrum en VIPA afdeling 5 agentschappen + 2 OPZ (tot 31/12/14)

Agentschap Zorg en Gezondheid Administrateur generaal Dirk Dewolf Ondersteunende diensten informatie en zorgberoepen Woonzorg en eerste lijn Preventie Gespecialiseer de zorg Vlaamse sociale bescherming

Agentschap Kind en Gezin Administrateur Generaal Katrien Verhegge Ondersteunende diensten Beheer en ontwikkeling Interne ondersteuning *preventieve gezinsondersteuning * Kinderopvang *klachtendienst/juridische dienst * adoptie * ICT * Personeel en communicatie Uitvoering en dienstverlening 5 provinciale afdelingen

Agentschap Jongerenwelzijn Administrateur generaal Stefaan Van Mulders Intersectorale toegangspoort Strategie en ondersteunende diensten Ondersteuningscentra, sociale diensten, jeugdrechtbank Gemeenschapsinstellingen voorzieningenbeleid

Vlaams Agentschap Personen met een Handicap (VAPH) Administrateurgeneraal: James Van Casteren Intersectorale toegangspoort Zorg Inschrijvingen en Doelgroepenbeheer Ondersteuning Doelgroepenbeleid zorgvernieuwing en inclusief beleid

2014 -2019 een bijzondere legislatuur • • Zesde Staatshervorming Budgettaire context Fundamentele systeemwijzigingen Evolutie in zorg

Budget Vlaamse bevoegdheden voor SHV budget 2014 Vlaamse WVG – bevoegdheden voor de SHV (in deuro) Jongerenwelzijn 445 Kinderopvang 693 PMH 1. 437 Zorgverzekering 353 VIPA 211 Gezondheidszorg (ziekenhuizen, GGZ, preventieve GZ, …) 177 Thuis-en ouderenzorgbeleid 715 Welzijnsbeleid 176 Totaal 4. 208

Budget bevoegdheden voor SHV

Bevoegdheden na zesde SHV bevoegdheden zesde SHV Gezinsbijslag FCUD residentiële ouderenzorg Geîsoleerde G of SP diensten Ziekenhuisinfrastructuur Revalidatiecentra MAF THAB Mobiliteitshulpmiddelen Psychiatrische verzorgingstehuizen IBW Overlegplatform GGZ Preventie en eerstelijnshulp werkingskosten FO en RIZIV Justitiehuizen en eerstelijnshulp Elektronische enkelband Jeugdbescherming Totaal budget 2015 (in deuro) 3. 620 42 1. 868 102 0 150 7 388 57 79 40 5 47 2 42 0 9 6. 458

Budget na zesde SHV bevoegdheden na zesde SHV Jongerenwelzijn budget 2015 (in deuro) 454 Kinderopvang en kinderbijslag 4. 355 PMH 1. 437 Zorgverzekering 353 VIPA 211 Gezondheidszorg (ziekenhuizen, GGZ, preventieve GZ, …) 603 Thuis-en ouderenzorgbeleid Welzijnsbeleid algemeen 2. 978 233 Justitie 42 Totaal 10. 624

Budget na zesde SHV

Aandeel budget WVG tov Vlaams budget voor de staatshervorming

Aandeel budget WVG tov Vlaams budget na de staatshervorming

Groei – nieuw beleid nieuw budget excl. investeringen 2015 2016 2017 Budget nieuw beleid 92 125 603 627 1. 181 budget nieuw beleid WVG 65 78 210 300 procentueel aandeel WVG 2018 2019 500 70, 97%62, 27%34, 84%47, 82% 42, 33%

Naast besparingen ook grote budgettaire inspanning We maken verder samen werk van een zorgzame samenleving

De omgeving 2014 -2019 Vergrijzing, verzilvering, vergroening en verdunning Van meer diversiteit naar superdiversiteit Armoede en sociale uitsluiting Individualisering en de wijzigende relatie burgeroverheid Digitale ICT Internationalisering en globalisering

6 strategische doelstellingen in de beleidsnota • • • SD 1 SD 2 SD 3 SD 4 SD 5 • SD 6 Preventie en eerstelijn Zorg op maat Gezinsbeleid Justitie en Welzijn Regelgevende en maatschappelijke instrumenten Samenwerken

1. Preventie en eerstelijn • Health in all policies – Engagement van alle maatschappelijke actoren – Lokale niveau integraal – Afgestemd met lokale expertwerkgroep en federale beleidsniveau – Ruimte voor regiospecifieke doelstellingen

1. Preventie en eerstelijn • ‘Vlaamse’ Gezondheidsdoelstellingen: • middelengebruik (tabak, alcohol en drugs) • gezonde voeding en beweging • Mondzorgbeleid • Seksuele gezondheid: SOI, HIV, hepatitis C plannen i. s. m. federaal • Kankerpreventie (borst, baarmoeder, colon) • Vaccinatie i. s. m. K&G en CLB • Suïcidepreventie: actieplan tot 2020 • Tuberculose, infectieziekten (bv Ebola) • Team Milieu (humane biomonitoring -hot spots – kwaliteitsvolle woon en leefomgeving)

1. Preventie en eerstelijn • Focus op jongste kinderen – Huizen van het Kind – Versterken prenatale dienstverlening vanuit lokale netwerkbenadering – Partners: vroedvrouwen, gynaecologen, pediaters, huisartsen – Digitaal: mijnkindengezin. be – Investeren specifiek in lokale inbedding – Regioteams K&G zorgen voor aanbod aangepast aan lokale noden

1. Preventie en eerstelijn • Strijd tegen onderbescherming – Kader: lokaal proactief handelen bij onderbescherming – Handvatten voor lokale besturen om structureel aan de slag te gaan

1. Preventie en eerstelijn • Mantelzorgers – Lokale besturen kunnen organisatie of initiatieven ondersteunen – Draagkracht respecteren • Vrijwilligers – Sleutelrol in de vermaatschappelijking van de zorg – Lokale besturen kunnen organisaties stimuleren of initiatieven ondersteunen – Buurtgerichte netwerken via o. a. vrijwilligers die cliënten helpen om toegang te krijgen tot de (sociale) dienstverlening

1. Preventie en eerstelijn • Welzijnswerk – Laagdrempelig – goede lokale samenwerking; – Maximale afstemming van belangrijke partners: OCMW, Centra Algemeen Welzijnswerk, diensten maatschappelijk werk van de mutualiteiten, samenlevingsopbouw, eerste lijn juridische bijstand; – Afstemmen en regionaal samenwerken van het rechtstreeks toegankelijke aanbod; – Erkennen van de lokale besturen via lokaal sociaal beleid – Dak- en thuislozen armoedeplan

2. Zorg op maat Vlaamse sociale bescherming • Vlaamse volksverzekering • Uniek loket • Inschalingsinstrument • Zorgverzekering

2. Zorg op maat Personen met een beperking • Systeemwijziging • Geleidelijke uitvoering decreet persoonsvolgende financiering • Grote budgettaire inspanning

2. Zorg op maat • Afstemming zorgregio’s – geïntegreerd mesoniveau als ondersteuning eerstelijnsgezondheidswerkers op het micro- of praktijkniveau

2. Zorg op maat Netwerken op de eerste lijn met betrokkenheid van • Ouderenzorg • Gezinszorg en thuiszorg ook kraamzorg! • Geestelijke gezondheidszorg - Bijzondere aandacht voor minderjarigen: zorgcircuits en -netwerken, casemanagement, link met IJH • Ziekenhuizen • Revalidatiecentra

2. Zorg op maat Ziekenhuizen – SHV Normering vanaf 1/1/15 (budgetneutraal!) – categoriale ZH 31/12/17 (o. a. revalidatie ZH) – Vele KB’s einde legislatuur: waaronder ZP pediatrie – Zorgprogramma moeder-kind – Blauwdruk Regionale samenwerking tussen zorgaanbieders – Zorgstrategisch plan per ZH: regionale samenwerking + eerste lijn – Rationaliseren van hoogtechnologische en –gespecialiseerde zorg -> in klinisch netwerk binnen krijtlijnen v federaal (o. a. programmatieregels) – lacunes voor chronische zorg invullen – Juridisch kader voor kwaliteit in privéziekenhuizen (continuïteit en patiëntveiligheid) i. s. m. federaal

2. Zorg op maat Centra ambulante revalidatie en revalidatie ziekenhuizen – SHV: Geïsoleerde SP diensten + CAR (31/12/17) – Totale herstructurering landschap nodig: inkanteling in Vlaams beleid • Nieuwe financieringsmodellen • Aanbod en opdrachten v ZH reva (alg en univ ZH) en ambulant en residentieel aanbod • Aan KCE studie aangevraagd voor classificatiesysteem revalidatie

2. Zorg op maat Jeugdhulp • Decreet Integrale Jeugdhulp consolideren • Actieplan Jeugdhulp • Budgettaire inspanning • Decreet jeugd(-sanctierecht) • (De)radicalisering

Zorgberoepen • Denkoefening verder zetten rond wenselijkheid van bepaalde zorgberoepen = Aanpassingen rond KB 78 – Samen met federale overheid – I. s. m. Betrokken beroepsgroepen • Instroom van kwantitatieve, maar ook kwalitatieve medewerkers: ‘werk maken van werk in de zorg’ = Vlaamse zorgambassadeur i. s. m. provinciale partners

• Dossier verpleegkunde opvolgen – AKOV beroepskwalificatiedossier – FOD beroepscompetentieprofiel – In samen werking met kabinet onderwijs antwoord bieden op vraag NVAO

• Erkenning van gezondheidszorgberoepen – Overdracht via staatshervorming (31/12/15) – Eerste instantie continuïteit – Nadien vereenvoudiging (maximale efficiëntie, minimale administratieve last) – Opvolging dossier beroepstitels en beroepsbekwaamheden en normenkader (i. s. m. federaal) – Opvolging dossier contingentering (tand)artsen i. s. m. federaal • Opvolging van de zoekconferentie en rondetafel: ‘slimmer zorgen voor morgen’

3. Gezinsbeleid – Tegen einde legislatuur in elke gemeente een Huis van het Kind – Uitbreiding van het aanbod in Huizen van het Kind – Verder bouwen op lokale netwerkbenadering (lokale loketten kinderopvang, gezinszorg, paramedische beroepen, socio-culturele sector, de rechtstreeks toegankelijke jeugdhulp …)

3. Gezinsbeleid • Reorganisatie preventieve gezinsondersteuning Kind en Gezin – Consultatiebureaus in de Huizen van het Kind (nu reeds) – Prenataal aanbod kwetsbare zwangere vrouwen: lokale netwerkbenadering met verschillende partners (vroedvrouwen, huisartsen, gynaecologen, kraamzorg …) binnen de Huizen van het Kind – Meer ruimte regioteams + meer lokale samenwerking o. a. met huisarts

3. Gezinsbeleid Kinderopvang van baby’s en peuters • • • Uitbouw kinderopvang Lokaal loket Lokaal overleg Deregulering capaciteit Buitenschoolse kinderopvang • Belang van lokale dynamiek • Nieuw decreet: meer samenwerking tussen domeinen, sport en cultuur

3. Gezinsbeleid Kinderbijslag • Universeel systeem, rekening • Sociale correctie gezinsgemoduleerd (inkomen, gezinsgrootte) • Uitbetalings- instanties

5. Regelgevende en maatschappelijke instrumenten Gegevensdeling • Zorggebruiker centraal • Uitvoeren decreet gegevensdeling in de zorg • Maximale aansluiting bij e. Health-platform (HUBs) en verdere uitbouw van Vitalink

5. Regelgevende en maatschappelijke instrumenten Kwaliteitszorg • Ontwikkeling kwaliteitsindicatoren – VIP² – door de sector – Bestendigen in Vlaams Instituut voor Kwaliteit van Zorg – 5/12/14 • Handhaving en toezicht door zorginspectie; maximaal aansluitend bij externe accreditering

5. Regelgevende en maatschappelijke instrumenten • Flanders’ Care: inzetten op innovatie en wetenschappelijk onderzoek, o. a. ‘Het jaar van het Brein’ • Corporate governance

6. Samenwerken • • • Onderwijs, werk, sport, . . . Strijd tegen dak- en thuisloosheid Ruimte voor regionale aanpak Federale overheid Lokale overheid