Wenn das Leben auf dem Spiel steht Allgemeine

Wenn das Leben auf dem Spiel steht …

Allgemeine Angaben Mali Schweiz Bevölkerung Lebenserwartung für Männer 42. 7 76. 7 Lebenserwartung für Frauen 44. 6 82. 5 5. 7 % 21. 3 % 12 $ (1998) 1’ 570 $ (1998) 42% 100% 7 1. 4 582 8 23. 7% 100% 231 6 18’ 400 325 5 70 Anteil der Bevölkerung über 60 Öffentliche Ausgaben per Kopf für Gesundheit Zugang zu sauberem Wasser Gesundheit Mutter/Kind Anzahl Kinder pro Frau Müttersterblichkeit pro 100'000 Geburten mit Gesundheitspersonal Kindersterblichkeit (unter 5) pro 1000 Medizinische Versorgung Bevölkerungsanzahl pro Arzt Spitalbetten für 10'000 Einwohner

Wenn die Geburt zum Risiko wird… Vesicovaginal fistula is a health condition caused by the interplay of numerous physical factors and the social cultural, and economic situation of women. This interplay determines the status of women, their health, nutrition, fertility, behaviour, and susceptibility to VVF (WHO 1989).

Faktoren die Fisteln begünstigen • Frühe Heirat und Schwangerschaft (50% der Frauen gebären zw. 15 -19 ihr 1. Kind) • Schwierige Geburten (med. Komplikationen) • Zugang zu geburtshilflichen Versorgung (80% > 30 km) • Mangelnde Qualität der Gesundheitsdienste • Distanzen / Transport • Bildungsniveau • Entscheidungsmacht • Armut / Kosten

Reproduktive Gesundheit und Gesundheitsversorgung Probleme der Gesundheitsversorgung • Zustand der Infrastruktur • Mangel an Medikamenten • Mangel an Material • Qualität der Dienstleistungen • Distanzen und Transport • Kosten / Ungenügenden Finanzmittel

Folgen für das Leben der Frauen • Todgeburt des Kindes • Trauma und Schmerzen • Zerrissenes Gewebe, Narben im Beckenbereich • Häufige Infektionen, Ausschläge • Inkontinenz / „unrein“ • Kinderlosigkeit • Ausgrenzung und Scham • Sozialer Tod

« Je fus mariée très tôt, à l’âge de 14 ans. Mon premier accouchement fut très pénible et eut comme conséquence la fistule. J’étais totalement délaissée et ma vie n’avait plus de sens. Un jour un ami de mon oncle maternel a appris sur une radio l’existence d’un projet d’appui aux femmes atteintes de fistule. Je n’en croyais pas à mes oreilles quand l’animatrice du projet m’informa de la voie à suivre jusqu’à Bamako. Je fus opérée. Je suis guérie. Je suis retournée au village et j’ai repris mes occupations habituelles… »

Projektaktivitäten • Hilfe bei der Gründung einer Selbsthilfegruppe aufbauend auf eine bestehende Betroffenengruppe • Entwicklung von präventiven Aktionen in Zusammenarbeit mit Gesundheitsbehörden • Sicherung des Zugangs zu Behandlung • Armutsbekämpfung

Projektaktivitäten Prävention Behandlung • Aufklärung, Information und Lobby • Sicherung der Notfälle (Kaiserschnitt-Kit) • Pränatale Versorgung sichern • Weiterbildung der traditionellen Hebammen • Ausstattung der Gesundheitszentren • Entwicklung von Lösungen für Transportprobleme • Alphabetisierung • Einkommensschaffende Massnahmen • Ausstattung des Operationsblocks für Fisteloperationen • Kostenbeteiligung an den Operationen • Fonds für Transport • Weiterbildung von Ärzten • Dezentralisierung der Behandlungsmöglichkeiten fördern • Reintegration

Partner. Innen im Projekt • • • Frauengruppen Selbsthilfegruppe Gesundheitsbehörden Gesundheitszentren Spital Kennziffern zum Projekt: Region Ségou, 1. 8 Mio. Einwohner Projektphase : 2004 -2009 Finanziert durch: Stiftungen, DEZA