Welkom voorlichtingsavond over bevallen 1 onderwerpen thuis of
Welkom voorlichtingsavond over bevallen 1
onderwerpen • • • thuis of in het ziekenhuis voorbereiding verloop van bevalling wanneer bellen pijnstilling inleiding van de bevalling kunstverlossing keizersnede kraamtijd 2
3
opleidingscentrum 4
plaats van de bevalling • geen medische indicatie dan thuis of in ziekenhuis eigen voorkeur plaatsindicatie • medische indicatie dan in ziekenhuis 5
getallen uit de regio Bron: Perinatale registratie Nederland 6
algemene voorbereiding • • • klossen po/ondersteek bed toegankelijk matrasbeschermer kraampakket/kraamzor g fototoestel druivesuiker of andere snelle energie gevers ziekenhuistas maxi cosi zwangerschapskaart 7
thuisbevalling • • • twee emmers vuilniszakken setje babykleding met twee mutsjes hydrofiele luiers warme omslagdoek twee aluminiumkruiken warmte trap buitenverlichting aan 8
wat neemt de verloskundige mee? 9
ziekenhuis 10
verloskamer 11
de bevalling • 90% begint met weeën • 10% begint met breken van de vliezen 12
Wanneer bellen bij weeën? • eerste kind – 2 uur lang regelmatige weeën om de 4 minuten – duur ± 1 minuut • volgende kinderen – 1 uur lang regelmatige weeën om de 5 minuten – duur richting de minuut Persoonlijke afstemming 13
gebroken vliezen • • kleur vruchtwater hoofdje ingedaald? weeën? overdag/ ‘s nachts • vang vruchtwater op • bewaar maandverband • plastic zakje 14
bloedverlies • waarom bloedverlies? • hoeveelheid • wanneer bellen? 15
weeën 16
verloop fasen van de ontsluiting • transformatie-/voorbereidingsfase • latente fase/beginnende ontsluiting • actieve fase 17
omgaan met baringspijn I • • • cursus ademhaling ontspanning positief denken nut van ondersteuning – partner/familielid, kraamzorg, verpleegkundige, doula • bevalplan 18
omgaan met baringspijn II • • • houdingen bal massage warmte TENS 19
persen 20
21
22
Spildraai 23
Nageboortetijdperk • • inknippen/uitscheuren moederkoek (placenta) bloedverlies hechten 24
inleiden van de bevalling 25
onrijpe baarmoedermond • primen = week maken van de baarmoedermond met behulp van vaginale tabletten 26
rijpe baarmoedermond • weeënstimulerende medicijnen na breken van vliezen 27
cardiotocogram (CTG) uitwendig inwendig 28
CTG-registratie 29
centrale post verloskamers 30
pijnstilling – situatie-afhankelijk • pethidine • remifentanil • ruggenprik (epiduraal) 31
ruggenprik • • infuus extra bewaking baby bloeddrukdaling temperatuursverhoging 32
hulpmiddelen 270 (13%) 291 (14%) 1297 (62, 4%) 220 (10, 6%) geplande keizersnede ongeplande keizersnede vacuümextractie spontaan vaginaal 33
hoofdje na de bevalling 34
keizersnede 35
operatiekamer 36
37
38
39
nakijken door de kinderarts 40
opvangtafel 41
eerste uren • • kennismaken apgarscore placenta bloedverlies hechten voeding lichamelijk onderzoek 42
tijd voor. . . 43
kraamtijd • • • rol kraamverzorgende lichamelijke zorg moeder & kind observeren, signaleren en rapporteren begeleiding bij borst- of kunstvoeding samenwerking met verloskundige overdracht naar consultatiebureau 44
kraamtijd • • 3 -4 kraamvisites door verloskundige napraten bevalling nacontrole belang van rooming in 45
Meer foto’s zien? Ga naar: www. nwz. nl/bevallen www. nwz. nl/keizersnede 46
- Slides: 46