Welkom Publiekslezing Gewrichtsslijtage 22 september 2016 Voorstellen Audrey

Welkom Publiekslezing Gewrichtsslijtage 22 september 2016

Voorstellen Audrey Baumeister Communicatieadviseur Rivas Zorggroep

Programma publiekslezing 19. 35 uur Lezing orthopedisch chirurg Marjolijn Henket - Wat is gewrichtsslijtage - Symptomen - Wat kun je er aan doen 20. 15 uur 20. 45 uur Pauze - Informatiemarkt en vraagtafels Lezing fysiotherapeuten Mariska Veldheer en Annemart van Rijssel - Omgaan met gewrichtsslijtage 21. 30 uur Afsluiting publiekslezing - Informatiemarkt en vraagtafels

Marjolijn Henket Orthopedisch chirurg in het Beatrixziekenhuis

Wat is artrose § Artrose is een ander woord voor slijtage van een gewricht § Gaat gepaard met dunner en beschadigd kraakbeen en ontsteking van het gewrichtsslijmvlies en gewrichtskapsel

Dunner en beschadigd kraakbeen

Symptomen artrose § § Pijn Stijfheid Zwelling (vocht, kapsel en slijmvlies) Beperkte loopafstand

Waar zit artrose § Hele lichaam, meest aangedaan: - Heup, knie en rug § Minder vaak: - Schouder, enkel, voet, vingers, elleboog en pols

Ernst van de artrose

Oorzaken artrose § § § Leeftijd Botbreuk of ander zwaarder letsel in het verleden Gewrichtsontstekingen (reuma, infectie) Eerdere operaties in een gewricht (meniscus) Overgewicht Aangeboren afwijkingen

Wat kun je doen aan artrose Zonder operatie § § § § In beweging blijven Spieren rondom gewricht goed trainen Manier van belasten aanpassen met zooltjes Gewricht ontlasten met stok of rollator Pijnstilling Afvallen Injectie met ontstekingsremmer of middel wat het kraakbeen voedt

Wat kun je doen aan artrose Met een operatie § Nieuw gewricht met kunstmateriaal § Osteotomie: stand van het gewricht veranderen § Artrodese: gewricht opheffen

Nieuw gewricht

Osteotomie

Artrodese

Heup coxartrose § Symptomen - Pijn in de lies of bil, uitstralend naar de knie - Stijfheid bij lopen - Moeite met traplopen en schoenen en sokken aantrekken - Beperkte loopafstand

Nieuwe heup § Met of zonder botcement - Geen kwalitatief verschil bewezen § Prothese heeft geen eeuwige levensduur; 15 -20 jaar § Risico’s operatie: infectie, luxatie, trombose, vaatzenuwschade § Operatieduur 45 -75 minuten, opnameduur 2 -4 dagen

Nieuwe heup

Nieuwe heup Operatietechnieken § Via voorzijde, achterzijde of zijkant § Alleen potentiele winst op korte termijn bij voorste benadering § Voorste benadering = spiersparend § Opereren = volksmond ‘de nieuwe methode’

Nieuwe heup

Knie gonartrose § Symptomen - Kniepijn - Stijfheid bij lopen, buigen en strekken - Zwelling - Moeite met traplopen - Standsafwijking (X been of O been)

Nieuwe knie § Halve nieuwe knie of hele nieuwe knie - Tot op heden betere lange termijnresultaten met hele nieuwe knie § Prothese heeft geen eeuwige levensduur; 10 -15 jaar § Risico’s: infectie, trombose, stijfheid, gevoel van kunstmateriaal § Operatieduur 45 -75 minuten, opnameduur 2 -3 dagen

Nieuwe knie

Schouder omartrose § Symptomen - Pijn - Stijfheid - Minder kracht bij heffen - Moeite met aankleden

Nieuwe schouder § Anatomische of omgekeerde schouderprothese - Hangt af van conditie van pezen en spieren § Prothese heeft geen eeuwige levensduur; tot heden 10 -15 jaar § Risico’s: infectie, luxatie, malpositie, longproblemen, lange revalidatieduur § Operatieduur 60 -90 minuten, opnameduur 2 -3 dagen

Nieuwe schouder

Samenvatting § Artrose kan bij iedereen en in alle gewrichten voor komen en geeft met name pijn en stijfheid § Soms kan een operatie helpen § Een gesprek hierover met uw huisarts of met een orthopedisch chirurg kan u helpen om een voor u passend besluit te nemen Handige websites - www. orthopeden. org - www. beatrixziekenhuis. nl

Wij staan voor u klaar

Vragen ? ? ?

Pauze § Vraagtafels § Informatiemarkt: - Fysiotherapie - Rivas Leef&-gezondheidswinkel - Informatiecentrum - Het Reumafonds

Mariska Veldheer en Annemart van Rijssel Fysiotherapeuten in het Beatrixziekenhuis

Omgaan met artrose

Wat merkt u ervan https: //www. youtube. com/watch? v=hzjje-m 0 s-o § § § Startpijn Stijfheid Moeilijker bewegen “Krakende” gewrichten Zwelling en instabiliteit Veranderde lichaamshouding

Wat merkt u ervan Startpijn § Treedt op als u na een periode van rust, weer in beweging gaat komen § Pijn is een symptoom dat bij alle gewrichten met artrose kan optreden

Wat merkt u ervan Stijfheid § Naast pijn kan het gewricht stijf aanvoelen Deze stijfheid verdwijnt vaak na bewegen

Wat merkt u ervan Moeilijker bewegen § Door pijnlijke en stijve gewrichten kunt u minder makkelijk bewegen

Wat merkt u ervan Krakende gewrichten § Uw gewrichten kunnen een ‘krakend’ geluid maken tijdens bewegen, dit heet ‘crepiteren’ § Dit wordt veroorzaakt doordat het kraakbeen en het onderliggende bot bij artrose van structuur veranderen

Wat merkt u ervan Zwelling en instabiliteit § Rondom het gewricht kan het dik worden § Pijnlijk § Instabiel

Wat merkt u ervan Veranderde lichaamshouding § Door verandering van de gewrichten kunnen stands veranderingen optreden

Behandelmogelijkheden § § § Medicatie Injecties Pijnbestrijding Gewichtsmanagement Indien nodig een operatie, bijvoorbeeld een nieuwe heup of een nieuwe knie § Fysiotherapie

Behandelmogelijkheden § Eerste consult bij de fysiotherapeut - Algemene anamnese - Functionele problemen in kaart brengen; ADL, werk, sport - Testen en meten - Informatie over artrose (folder Reumafonds – Artrose) - Samen een behandelplan opstellen voor de korte en de lange termijn

Behandelmogelijkheden § Doel van de fysiotherapie - Gewrichten soepel houden, spieren trainen. - De best mogelijke lichaamshouding in stand houden - Omgaan met pijn - Omgaan met hulpmiddelen

Behandeling bij de fysiotherapeut § Oefentherapie gericht op verbetering van: - Spierfunctie/ stabiliteit Deze oefeningen vergroten de spierkracht en de stabiliteit van het gewricht - Beweeglijkheid > Deze maken uw gewrichten beweeglijker > Voor uw spieren zijn dit meestal rek- en strekoefeningen > Voor uw gewrichten beweegt u totdat uw gewricht een grens aangeeft - Functionele oefenvormen Activiteiten die dagelijks uitgevoerd worden zoals lopen, gaan zitten en opstaan

Behandeling bij de fysiotherapeut § Omgaan met klachten in ADL/ hulpmiddelen - aangepast bewegen - hulpmiddelen inzetten, loophulpmiddelen of aangepast bestek/ gereedschap

Behandeling bij de fysiotherapeut § Belasting/ belastbaarheid - probeer de balans tussen wat u doet en wat u aan kunt goed te bewaken

Behandeling bij de fysiotherapeut § Omgaan met artrose - Bewegen - Gezond eten - Gewicht/ afvallen - Ontspanningsoefeningen - Warmte of kou (zwemmen) - Aanpassingen - Praten, bijvoorbeeld www. poly-artrose. nl

Take home message § Een goede communicatie kan veel problemen uit de weg ruimen § Vertel wat u wel en niet kunt § Leg uit dat u ondanks de pijn toch ook vrolijk kunt zijn § Blijf geïnteresseerd in uw omgeving § Vraag begrip voor het feit dat u uw negatieve emoties wel een af reageert op anderen § Blijf praten. Laat weten wat uw problemen, angsten en emotie zijn § Blijf in beweging § Gebruik hulpmiddelen § Schakel ‘hulptroepen’ in

Vragen ? ? ?

Bedankt voor uw komst • • • Vraagtafels Informatiemarkt Formulier met aantal vragen Informatieflyer Presentaties te vinden op www. rivas. nl/publiekslezinggewrichtsslijtage