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WEB-SAE Bem- vindo Administrador Sair Diagnósticos Resultados Intervenções Implementações Enfermeiros Leitos
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Sair Diagnósticos Resultados Intervenções Implementações Enfermeiros Número de Leitos: 5 Leitos
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Sair Diagnósticos Resultados Intervenções Implementações Enfermeiros Leitos Dependendo de como vai ser inserido o diagnóstico, aqui pode ter uma lista dos que já estiverem no banco de dados. Inserir Diagnóstico
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Sair Diagnósticos Resultados Intervenções Implementações Enfermeiros Leitos Dependendo de como vai ser inserido o resultado, aqui pode ter uma lista dos que já estiverem no banco de dados. Inserir Resultado
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Sair Diagnósticos Resultados Intervenções Implementações Enfermeiros Leitos Dependendo de como vai ser inserido a intervenção, aqui pode ter uma lista das que já estiverem no banco de dados. Inserir Intervenção
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Sair Diagnósticos Resultados Intervenções Implementações Enfermeiros Dependendo de como vai ser inserida a implementação, aqui pode ter uma lista das que já estiverem no banco de dados. Inserir Implementação Leitos
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Inserir Resultado Sair Diagnósticos Título: Intervenções Implementações Enfermeiros Leitos Definição: Código: Domínio: Dependendo Classe: de como vai ser inserido o diagnóstico, Resultados aqui pode ter uma lista dos que já estiverem no banco de dados. Aqui é onde vai ser inserida a tabela da graduação Inserir Diagnóstico OK
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Inserir Diagnóstico Sair Diagnósticos Resultados Título: Intervenções Implementações Enfermeiros Descrição: Código: Data: Dependendo de como vai ser inserido o diagnóstico, Fatores Relacionados: Leitos aqui pode ter uma lista dos que já estiverem no banco Sinais e Sintomas: de dados. Inserir Diagnóstico OK
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Inserir Intervenção Sair Diagnósticos Resultados Título: Intervenções Implementações Enfermeiros Descrição: Código: Data: Dependendo de como vai ser inserido o diagnóstico, Atividades: Leitos Aquijáserá um espaço aqui pode ter uma lista dos que estiverem no banco para a lista de de dados. atividades da intervenção. Inserir Diagnóstico OK
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Sair Inserir Implementação Diagnósticos Resultados Intervenções Implementações Enfermeiros Leitos Deve ser definida como será inserida Dependendo de cada comoimplementação. . . vai ser inserido o diagnóstico, aqui pode ter uma lista dos que já estiverem no banco de dados. Inserir Diagnóstico OK
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Sair Diagnósticos Resultados Intervenções Implementações Enfermeiros Id Nome Nível 1 Erik Cristovão Enfermeiro 2 Dalton Cézane Técnico 3 Camila Pascoal Técnico 4 Renata Andrade Enfermeiro 5 Andressa Bezerra Enfermeiro Excluir Selecionados Inserir Enfermeiro Leitos
WEB-SAE Bem- vindo Administrador Sair Diagnosticos Inserir Enfermeiro Resultados Intervenções Nome: Data de Nascimento: Id Nome. Endereço: 1 Erik Cristovão. RG: CPF: 2 Dalton Cézane Nível: 3 Camila Pascoal 4 Renata Andrade 5 Andressa Bezerra Excluir Selecionados Implementações Enfermeiros Nível Enfermeiro Técnico Enfermeiro. OK Inserir Enfermeiro Leitos
Websae/ Bem- vindo Enfermeiro Fulano de Tal, Exibir Leitos Sair Usuários
WEB-SAE Bem- vindo Enfermeiro Fulano de Tal, Exibir Leitos Sair Usuários Leito Ocupação 1 Fulano de Tal 2 Disponível 3 Maria da Silva 4 Disponível 5 Disponível Desocupar Leito Ocupar Leito
WEB-SAE Bem- vindo Enfermeiro Fulano de Tal, Exibir Leitos Sair Usuários Cadastrar Usuário Buscar Usuário
WEB-SAE Bem- vindo Enfermeiro Fulano de Tal, Exibir Leitos Leito Ocupar Leito Nº __ 1 2 Usuário Cadastrado 3 Sair Usuários Ocupação Fulano de Tal Disponível Cadastrar Usuário Maria da Silva 4 Disponível 5 Disponível Desocupar Leito Ocupar Leito
WEB-SAE Nome: Data de Nascimento: Sexo: M F Nº Prontuário: Enfermaria: Idade: Leito 2 Religião: Estado Civil: Naturalidade: Procedência: Data de admissão: / / Diagnóstico Médico Inicial: Escolaridade: Ocupação:
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Adicionar Usuário cadastrado ao leito Informe o “Nome” do usuário : Buscar
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Adicionar Usuário cadastrado ao leito Informe o “Nome” do usuário : Id Nome 1 Erik Cristovão 2 Dalton Cézane 3 Camila Pascoal 4 Renata Andrade 5 Andressa Bezerra Buscar
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Adicionar Usuário cadastrado ao leito Nome: fulano Data de Nascimento: 2/02/95 Sexo: M F Nº Prontuário: Enfermaria: Idade: xx Leito 2 Religião: Estado Civil: solteiro Naturalidade: xxx Procedência: Data de admissão: 25 / 12 / 07 Diagnóstico Médico Inicial: Escolaridade: xxx Ocupação: xxxxxx. . . xxxxxxx. . Adicionar Usuário ao leito
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Iniciar Investigação Sistema Respiratório q Agitação q. Cianose q. Dispnéia q. Expectoração (Características: ____) q. Olhos arregalados q. Ortopnéia Finalizar
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Iniciar Investigação -> Fatores Relacionados Ambientais q Fumante Passivo q Inalação de fumaça Fisiológicos q Alergia Respiratória q Asma q Disfunção Neuromuscular q Tabagismo q. DPOC q Hiperplasia de Paredes Brônquicas q Infecção Finalizar
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Iniciar Investigação -> Fatores Relacionados -> Diagnóstico de Enfermagem Diagnóstico(s) de Enfermagem • Desobstrução Ineficaz de vias aéreas (00031) – (1980, 1996, 1998) Domínio 11: Segurança/proteção Classe 2: Lesão Física Definição: Incapacidade de eliminar secreções ou obstruções do trato respiratório para manter a via aérea desobstruída. q Desobstrução Ineficaz de vias aéreas Finalizar
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Iniciar Investigação -> Fatores Relacionados -> Diagnóstico de Enfermagem Título(s) Escolhido(s) • Desobstrução Ineficaz das vias aéreas relacionadas por (fatores relacionados) Infecção evidenciado (sinais e sintomas) por expectoração (purulenta, grande volume); ruídos adventícios respiratórios(roncos; estertores: bases de HTD) Finalizar
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Iniciar Investigação -> Fatores Relacionados -> Diagnóstico de Enfermagem -> Planejamento do Cuidado Resultados Esperados • Estado respiratório: permeabilidade das vias aére Domínio 2: Saúde Fisiológica Classe E: Cardiopulmonar Definição: Passagem traqueobrônquica aberta e limpa de ar com o ambiente. q Estado respiratório: permeabilidade das vias aéreas q. Estado respiratório: ventilação Finalizar
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Iniciar Investigação -> Fatores Relacionados -> Diagnóstico de Enfermagem -> Planejamento Do Cuidado Título(s) Escolhido(s) • Estado respiratório: permeabilidade das vias aéreas Severamente comprometido (a) Muito comprometido (a) Moderadamente comprometido (a) Levemente comprometido (a) Não comprometido (a) 1 2 3 4 5 Indicadores ○ 041009 Facilidade para respirar 1 2 3 4 5 ○ 041004 Frequência respiratória 1 2 3 4 5 ○ 041005 Ritmo respiratório ● 041006 Remoção de secreções das vias aéreas 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 ○ 041010 Remoção e obstrução das vias aéreas 1 2 3 4 5 Grave Substancial Moderado (a) Leve Nenhum (a) 1 2 3 4 5 1 1 2 2 3 3 4 4 5 5 Graduação ○ 041002 Ansiedade ○ 041011 Medo ○ 041003 Sufocação ● 041007 Ruídos respiratórios adventícios Graduação Alvo do Resultado Manter Em ________ Aumentar Para ________ Finalizar
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Iniciar Investigação -> Fatores Relacionados -> Diagnóstico de Enfermagem -> Planejamento do Cuidado -> Intervenção Intervenções • Monitorização RESPIRATÓRIA (3350) Definição: Coleta e Análise de dados do paciente para assegurar a permeabilidade das vias aéreas. q Controle das vias aéreas q Monitorização respiratória q. Estimulação à tosse q. Posicionamento q. Oxigenoterapia Finalizar
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Iniciar Investigação -> Fatores Relacionados -> Diagnóstico de Enfermagem -> Planejamento do Cuidado -> Intervenções Monitorização RESPIRATÓRIA (3350) Definição Coleta e análise de dados do paciente para assegurar a permeabilidade das vias aéreas. Atividades q Monitorar a freqüência , o ritmo, a profundidade e o esforço das respirações q Monitorar ruídos respiratórios , tais como sibilos e roncos q. Monitorar a capacidade do paciente para tossir de forma efetiva q. Observar início, características e duração da tosse q. Monitorar as secreções respiratórias do paciente
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Iniciar Investigação -> Fatores Relacionados -> Diagnóstico de Enfermagem -> Planejamento do Cuidado -> Intervenções -> Implementação Monitorização RESPIRATÓRIA (3350) Atividade(s) Escolhida(s) Atividade Monitorar ruídos respiratórios , tais como sibilos e roncos Como fazer? Quando? Por quem? q a cada ___minuto(s). q. Enfermeiro
WEB-SAE -> Exibir Leito(s) -> Leito 2 -> Iniciar Investigação -> Fatores Relacionados -> Diagnóstico de Enfermagem -> Planejamento do Cuidado -> Intervenções -> Implementação -> Avaliação Data/Hora: _______________________________________________________________________________________ ____________________________________________ Enfermeiro___________COREN___________ Concluir
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