Wat is de weg naar goed CVRM drs

  • Slides: 22
Download presentation
Wat is de weg naar goed CVRM? drs. S. Roos

Wat is de weg naar goed CVRM? drs. S. Roos

Voorbeeld uit de praktijk http: //www. youtube. com/watch? v=SHv. C 08 KI 8 H

Voorbeeld uit de praktijk http: //www. youtube. com/watch? v=SHv. C 08 KI 8 H 4

Positieve punten § Werken met de Zorgstandaard Vasculair Risicomanagement § Richtlijn CVRM § Centrale

Positieve punten § Werken met de Zorgstandaard Vasculair Risicomanagement § Richtlijn CVRM § Centrale zorgverlener § Zelfmanagement § Individueel zorgplan § Sporttraject Maar, welke hobbels hebben we nog te nemen?

Richtlijnen, zorgstandaarden, protocollen? ? +++ Coördinatieplatform zorgstandaarden

Richtlijnen, zorgstandaarden, protocollen? ? +++ Coördinatieplatform zorgstandaarden

Man, 52 jaar § Broer CVA doorgemaakt § Zelf altijd gezond § HA doet

Man, 52 jaar § Broer CVA doorgemaakt § Zelf altijd gezond § HA doet risicoprofiel: Tot. chol 8, 0 mmol/l. LDL 6, 2 mmol/l. § Bloeddruk 188/92 mm. Hg § Rookt 5 sigaretten per dag § Behandelen? ?

Man, 52 jaar § POH start met leefstijl § HA medicatie gestart voor bloeddruk

Man, 52 jaar § POH start met leefstijl § HA medicatie gestart voor bloeddruk § Uiteindelijk na 2 consulten, verschillende antihypertensiva: RR 165/92 mm. Hg

Nee, Emailconsultatie! § ++++ Anoniem casus insturen van deze patiënt § Huisarts kan zelf

Nee, Emailconsultatie! § ++++ Anoniem casus insturen van deze patiënt § Huisarts kan zelf verder aan de slag, klein deel wordt gezien op de interne poli.

Maar…. Kosten emailconsultatie? § Hoe kan je dit declareren? Transmuraal DBC? Eerstelijns. DBC? Integrale

Maar…. Kosten emailconsultatie? § Hoe kan je dit declareren? Transmuraal DBC? Eerstelijns. DBC? Integrale of functionele bekostiging?

Man, 52 jaar Verwijzing 2 de lijn in verband met therapieresistente hypertensie

Man, 52 jaar Verwijzing 2 de lijn in verband met therapieresistente hypertensie

Man, 52 jaar § Internist doet bloeddrukbehandeling, verwijzing vasculair verpleegkundige § In verband met

Man, 52 jaar § Internist doet bloeddrukbehandeling, verwijzing vasculair verpleegkundige § In verband met AP-klachten verwijzing naar cardioloog. Cardioloog ziet een LDL van 3, 4 mmol/l met simvastatine 40 mg, en start inegy 40/10 mg

Man, 52 jaar Ervaring patiënt: § Tegenstrijdige adviezen § Te weinig betrokken bij de

Man, 52 jaar Ervaring patiënt: § Tegenstrijdige adviezen § Te weinig betrokken bij de behandeling § Bij welke zorgverlener kan hij terecht § Niet serieus genomen Oplossing:

Man, 52 jaar Elke patiënt krijgt een individueel zorgplan. ++ patiënten nemen dit zorgplan

Man, 52 jaar Elke patiënt krijgt een individueel zorgplan. ++ patiënten nemen dit zorgplan mee naar je afspraak

Man, 52 jaar Wie vult dit zorgplan in en update dit zorgplan? Patiënt? Internist

Man, 52 jaar Wie vult dit zorgplan in en update dit zorgplan? Patiënt? Internist of huisarts? Centrale zorgverlener?

+++ Ontwikkeling generiek individueel zorgplan

+++ Ontwikkeling generiek individueel zorgplan

Rol van de patiënt § POH of vasculair verpleegkundige als ‘centrale zorgverlener’ § Patiëntenpanel

Rol van de patiënt § POH of vasculair verpleegkundige als ‘centrale zorgverlener’ § Patiëntenpanel

Hobbels t. a. v. centrale zorgverlener § Welke taken heeft de centrale zorgverlener? §

Hobbels t. a. v. centrale zorgverlener § Welke taken heeft de centrale zorgverlener? § Nieuwe functie creëren?

Zelfmanagement

Zelfmanagement

Tools voor zelfmanagement § Motivational interviewing § Individueel zorgplan § Sporttraject § GMC’s

Tools voor zelfmanagement § Motivational interviewing § Individueel zorgplan § Sporttraject § GMC’s

Hobbels te nemen? § Financiering; eerstelijns DBC CVRM, integrale bekostiging, transmuraal DBC? § Transmuraal

Hobbels te nemen? § Financiering; eerstelijns DBC CVRM, integrale bekostiging, transmuraal DBC? § Transmuraal EPD? § Hoe werken met diverse zorgstandaarden? Comorbiditeit? § Takenpakket en achtergrond van de centrale zorgverlener? § Implementatie tools voor zelfmanagement? § Individueel zorgplan?

Dank voor uw aandacht!

Dank voor uw aandacht!