VZVA PRE OETOVATESTVO CERTIFIKT KVALITY nae sksenosti so

VÝZVA PRE OŠETOVATEĽSTVO – CERTIFIKÁT KVALITY naše skúsenosti so zavádzaním indikátorov kvality Anna MÉSZÁROSOVÁ Ľubica VLASATÁ

VÚSCH a. s. chce prostredníctvom kvalitných a komplexných služieb uspokojiť potreby a očakávania pacientov s kardiovaskulárnymi ochoreniami

Hlavný zámer poskytovania zdravotnej starostlivosti vo VÚSCH a. s. : • Poskytnúť každému pacientovi také služby, ktoré budú viesť k zlepšeniu jeho zdravotného stavu a kvality života • Zabezpečiť proces neustáleho zlepšovania a skvalitňovania úrovne poskytovania zdravotnej starostlivosti, ubytovania a stravovania pacientov v rámci celého reťazca procesov v našej organizácií

Hlavný zámer poskytovania zdravotnej starostlivosti vo VÚSCH a. s. : • Kontinuálny rast organizácie • Ambíciou ústavu je stať sa špičkovým pracoviskom s pôsobnosťou nie len v rámci regiónu, ale poskytovať kvalitné služby aj zahraničným klientom (emigrantom, cudzincom)

Systém manažérstva kvality (SMK) • SMK je spôsob riadenia organizácie so zameraním na kvalitu výstupného produktu/služby – zdravotnej starostlivosti • VÚSCH a. s. sa pripravoval a získal certifikáciu systému manažérstva kvality podľa normy ISO 9001: 2000

Proces získavania certifikácie SMK: 1. zavedenie systému manažérstva kvality vo VÚSCH a. s. 2. predcertifikačný audit podľa normy ISO 9001: 2000 3. certifikáciu systému manažérstva kvality

ISO 9001: 2000 ISO International Organization for Standardization • Medzinárodná organizácia pre normalizáciu • Založená v roku 1947 • Vytvorila 15 000 medzinárodných štandardov, ktoré ovplyvnili väčšinu podnikateľských aktivít a činnosť štátnych inštitúcií.

Dôvody budovania SMK vo VÚSCH a. s. , Košice • Zákon 538/2005: Ukladá zdravotníckym organizáciám zaviesť a udržiavať SMK, ktorý v princípe zodpovedá norme ISO 9001: 2000. Navyše musí obsahovať údaje o dodržiavaní štandardných diagnostických, terapeutických postupov a štandardných ošetrovateľských postupov.

Dôvody budovania SMK vo VÚSCH a. s. , Košice • Zvýšenie kvality poskytovaných služieb • Ochrana pracovníkov (dodržiavanie predpisov a postupov) • Obchodné meno a image organizácie • Vybudovanie a udržanie know-how organizácie VÚSCH a. s. sa do 1. 4. 2007 musel preukázať plánom zavádzania SMK.

Benefity z budovania SMK VÚSCH a. s. : vo Zvyšovanie kvality poskytovania ošetrovateľských služieb Ochrana pracovníkov, aj celej organizácie Dodržiavanie predpisov, postupov a ošetrovateľských štandardov na operačnej sále Zlepšenie zdravotného stavu a kvality života pacienta Zvýšenie spokojnosti pacienta Zlepšenie obchodného mena a celkového dojmu organizácie – “image“ Vybudovanie a udržiavanie know – how v ošetrovateľskej praxi a v práci sestier na operačnej sále

Ako sa v praxi prejavuje SMK? Dodržiavanie platných zákonov pre ošetrovateľstvo Dôsledné vedenie dokumentácie Zlepšenie zdravotného stavu a kvality života pacienta (podpisy, pečiatky, inform. súhlasy) Je nutné vypracovať a dodržiavať procesuálne a štrukturálne štandardy Zvýšenie spokojnosti pacienta Systematický výber indikátorov kvality a ich vyhodnocovanie na OS Pravidelné audity Realizovanie nápravných opatrení, zlepšovať fungovanie kvality

Dokumentácia SMK Je umiestnená na intranete – lokálnej sieti VÚSCH, kde má každý svoje prihlasovacie meno a heslo a dokumenty nájde podľa svojho pracovného zaradenia

Jednorázové rúškovanie:

Audit Je kontrola štandardizovaných postupov, stanovenie základných zásad, postupov a zodpovednosti pre plánovanie.

Najčastejšie otázky auditorov: • Sú všetci zamestnanci preškolení z politiky kvality? • Sú všetci zamestnanci preškolení z prevádzkového poriadku , organizácie práce, kolektívnej zmluvy, príručky kvality, ošetrovateľských procesov, nariadení o odpadoch? • Sú zamestnanci preškolení zo štrukturálnych a procesuálnych štandardov výkonu na OS? • Vykonáva sa hygienická sanitácia podľa hygienickoepidemiologického režimu na pracovisku? • Sú z toho záznamy, dokumentácia a zápisy o kontrole? • Sú záznamy z objednávania liekov, šijacieho mat. a ŠZM? • Sú lieky, šijací materiál a ŠZM v lehote expirácie? • Sú rozpisy služieb personálu na pracovisku v poriadku?

• Sú vykonané na OS (interné a hygienickou) službou stery? • Sú na pracovisku sterilizátory? • Sú vedené záznamy o sterilizácii? • Sú na OS germicídne žiariče? • Vedie sa evidencia ich prevádzky? • Nakladá sa s odpadom podľa vypracovaných predpisoch? • Je nebezpečný odpad označený identifikačným listom? • Sú identifikačné listy a záznamy umiestnené na viditeľnom mieste? • Nakladá sa s chemikáliami podľa požiadaviek prevádzkového poriadku pre nakladanie s chem. faktormi? • Sú servisné knihy prístrojov na OS na viditeľnom mieste? • Sú všetky tlačivá čitateľné? • Sú všetky zošity anotované? • Sú všetky záznamy podpísané?

• Je oper. program v poriadku (údaje o pac. , dátum, podpis)? Vedú sa kompletné záznamy zdravotnej a ošetrovateľskej starostlivosti? • Sú záznamy o spotrebe zdravotného, šijacieho, a ŠZM v poriadku? • Je vypísaný a priložený zoznam setov pri každej operácii? • Je operačná kniha v poriadku? • Je vypísaný záznam o operácii v poriadku? • Sú pracovníci na OS ustrojení podľa predpisu? • Nosia zamestnanci identifikačné karty?

Najvýznamnejšie prínosy SMK pre našu kliniku z praktického pohľadu: 1. Zjednotila sa ošetrovateľská dokumentácia s lekárskou dokumentáciou – vznikla spoločná zdravotná dokumentácia 2. Vedie sa veľmi presná a prísna evidencia výkonov 3. Klinika cievnej chirurgie vypracovala formované súhlasy pacienta s operáciou

Náš budúci indikátor kvality

ĎAKUJEM ZA POZORNOSŤ!!!