Vron sprva 2008 stav drogovej problematiky v Eurpe
Výročná správa 2008: stav drogovej problematiky v Európe Upozornenie na informačné embargo do 6. novembra 2008 10: 00 SEČ (bruselský čas)
Najnovšie správy o drogovej problematike v Európe • Prehľad o európskom drogovom fenoméne v 30 krajinách • Údaje a analýzy: v celej Európe a podľa krajín • Najnovšie trendy a odpovede • Vybraná otázka: Drogy a zraniteľné skupiny mladých ľudí 2
Viacjazyčný informačný balík Výročná správa 2008 v tlačenej a elektronickej forme v 23 jazykoch • http: //www. emcdda. europa. eu/events/2008/annual-report • Ďalší materiál on-line o o Štatistická ročenka Profily údajov podľa krajín Vybrané otázky Národné správy siete Reitox 3
Prehľad 2008: pokrok • Užívanie drog v Európe vstupuje do ustálenejšej fázy • Užívanie amfetamínu a extázy: celkove stabilné alebo klesajúce • Kanabis: „silnejšie signály“ klesajúcej popularity • Rastúca dostupnosť liečby (hoci je stále nedostatočná) • Spoločný prístup: 26 členských štátov EÚ, Chorvátsko, Turecko a Nórsko majú národný dokument o protidrogovej politike 4
Prehľad 2008: výzvy • Varovné signály týkajúce sa heroínu • Problémy so syntetickými opiátmi (napr. fentanyl) • Vysoká miera úmrtí súvisiacich s drogami • Pokračujúci nárast užívania kokaínu • Inovácie na trhu s nezákonnými drogami 5
Časť I. Opiáty sú stále jadrom našej drogovej problematiky • Odhaduje sa 1, 3 až 1, 7 milióna problémových užívateľov opiátov (EÚ + Nórsko) • Heroín: najväčšie zdravotné a sociálne náklady súvisiace s drogami • Užívanie opiátov predstavuje vo väčšine krajín EÚ 50 % až 80 % z dopytu po liečbe • 80 % smrteľných predávkovaní je spojených s užívaním opiátov • Ročne 7 000 až 8 000 úmrtí vyvolaných drogami v Európe • 600 000 prípadov substitučnej liečby užívania opiátov ročne 6
Varovné signály nad najväčším európskym problémom • Znaky zmeny problému s heroínom a syntetickými opiátmi • Krajiny musia byť ostražité a pripravené reagovať • Nové údaje spochybňujú tvrdenie „pomaly sa zlepšujúcej situácie s heroínom“ uvádzané minulý rok • Teraz je to „stabilný, avšak naďalej nezmenšujúci sa problém“ • Ale nie je to epidemický rast problémov s heroínom, aký bol v Európe v deväťdesiatych rokoch minulého storočia 7
Nemôžeme ignorovať… • Hrozbu, ktorú predstavuje prebytok heroínu na svetovom trhu (rekordná afgánska produkcia ópia v roku 2007: 8 200 ton, UNODC) • Znepokojenia spôsobené ukazovateľmi užívania heroínu o záchyty o dopyt po liečbe o úmrtia súvisiace s drogami 8
Varovné signály (i) i. Záchyty • Počet záchytov heroínu vo väčšine krajín, ktoré poskytli správy, sa zvýšil o viac ako 10 % (2003– 2006) • Množstvo heroínu zachyteného v Turecku, dôležitej tranzitnej krajine, sa v tomto období viac ako zdvojnásobilo • Celkove dosiahli záchyty heroínu v Európe v roku 2006 odhadovaných 19, 4 ton (48 200 záchytov) 9
Varovné signály (ii) ii. Nové dopyty po liečbe • Zvýšenie asi o polovicu krajín, ktoré poskytli údaje v roku 2006 (hlavná droga: heroín) • Stále sa vyskytujú nové osoby, ktoré začali užívať heroín • Noví injekční užívatelia: v niektorých krajinách veľké podiely (20 %) • Mladí injekční užívatelia: niektoré štúdie uvádzajú veľký podiel (40 %) injekčných užívateľov mladších ako 25 rokov 10
Podiel mladých a nových injekčných užívateľov vo vzorkách injekčných užívateľov drog (kapitola 6, obrázok 9) 11
Varovné signály (iii) iii. Úmrtia súvisiace s drogami • Heroín je droga najčastejšie spojená s úmrtiami súvisiacimi s drogami, ale uvádzajú sa aj iné opiáty • Po poklese úmrtí (2000– 2003) je to teraz nemenný alebo rastúci problém: väčšina krajín uvádza zvýšenia od roku 2003 • Priemerný vek osôb, ktoré zomreli na predávkovanie = osoby v polovici tridsiatky, ale niektoré krajiny uvádzajú vysoký podiel úmrtí z dôvodu predávkovania medzi osobami mladšími ako 25 rokov 12
Indexovaný dlhodobý trend v úmrtiach vyvolaných drogami v 15 členských štátoch EÚ a Nórsku, 1985 = 100 (obrázok DRD-8) 13
Podiel úmrtí vyvolaných drogami vyskytujúcich sa u osôb mladších ako 25 (obrázok DRD-2) 14
Jedno úmrtie za hodinu • Každú hodinu zomrie jeden z našich mladých občanov na predávkovanie, ktorému sa mohlo zabrániť • Je potrebné uprednostňovať preventívne opatrenia proti predávkovaniu a zamerať sa na vysokorizikové skupiny (napr. osoby prepustené z väzenia alebo znovu užívajúce drogy po liečbe) • Zníženie úmrtí súvisiacich s drogami je jasným cieľom väčšiny národných protidrogových stratégií 15
Problémy, ktoré sa týkajú syntetických opiátov • Ukazovatele rastúcich problémov spôsobených dostupnosťou 3 -metylfentanylu • Fentanyl je oveľa účinnejší než heroín • Viac ako 70 úmrtí súvisiacich s fentanylom v Estónsku (2006) • V toxikologických správach o niektorých úmrtiach v Európe sa uvádza metadón 16
Časť II. Stimulanciá • Stimulačné drogy — ako sú amfetamíny, extáza a kokaín — v súčasnosti druhý najčastejšie užívaný typ drog v Európe po hašiši • V tejto skupine však údaje odhaľujú veľmi zmiešaný obraz, čo sa týka prevalencie, trendov a vývoja trhu 17
Celoživotná prevalencia • Asi 12 miliónov Európanov (15– 64 rokov) vyskúšalo vo svojom živote kokaín • 11 miliónov vyskúšalo amfetamíny • 9, 5 milióna vyskúšalo extázu • Stabilizujúci alebo dokonca klesajúci trend v užívaní amfetamínov a extázy • Narastá však užívanie kokaínu, aj keď v malom počte krajín 18
Amfetamíny a extáza: stabilná situácia • Okolo 2 milióny mladých Európanov (15– 34 rokov) vyskúšalo v minulom roku amfetamíny a 2, 5 milióna vyskúšalo extázu • Stabilné/klesajúce minuloročné trendy v užívaní tejto drogy od roku 2003; priemerne 1, 3 % mladých dospelých uvádza ročné užívanie • Užívanie extázy v minulom roku je tiež do veľkej miery rovnomerné za posledných päť rokov; priemerne 1, 8 % mladých dospelých uvádza ročné užívanie • Prieskumy na školách (Česká republika, Španielsko, Švédsko, Spojené kráľovstvo) ukazujú stabilnú situáciu alebo pokles v užívaní obidvoch drog medzi 15 - až 16 ročnými 19
Trendy v minuloročnom užívaní amfetamínov medzi mladými dospelými (15 až 34 -ročnými), merané v prieskumoch populácie (obrázok GPS-8, i) 20
Trendy v minuloročnej prevalencii amfetamínov, extázy a kokaínu medzi mladými dospelými (15 - až 34 -ročnými) v Spojenom kráľovstve (E&W) (obrázok GPS-23, i) 21
Trendy v minuloročnej prevalencii amfetamínov, extázy a kokaínu medzi mladými dospelými (15 - až 34 -ročnými) v Dánsku (obrázok GPS-23, ii) 22
Užívanie kokaínu naďalej rastie • Okolo 3, 5 milióna mladých Európanov (15 - až 34 -ročných) užilo v minulom roku kokaín • Okolo 1, 5 milióna v minulom mesiaci • Sedem krajín uvádza v nedávnych prieskumoch zvýšený trend v minuloročnom užívaní (2005– 2007) • V krajinách s vysokou prevalenciou (Dánsko, Španielsko, Írsko, Taliansko, Spojené kráľovstvo) údaje o minuloročnej prevalencii (15 - až 34 -roční) sú v rozsahu od 3 % do 5, 5 % 23
Trendy v minuloročnej prevalencii kokaínu medzi mladými dospelými (15 - až 34 -ročnými) merané v prieskumoch populácie (obrázok GPS-14, i) 24
Liečba kokaínu a úmrtia • Stúpajúci trend v dopyte po liečbe problémov s kokaínom pokračuje • 2002– 2006: počet nových klientov v Európe, ktorí požadujú túto liečbu, vzrástol z približne 13 000 na takmer 30 000 • V roku 2006 bolo registrovaných asi 500 úmrtí súvisiacich s užívaním kokaínu 25
Rozdelený európsky trh so stimulanciami • V západnej a južnej Európe na trhu s nezákonnými stimulanciami prevláda kokaín, ale inde sú jeho užívanie a dostupnosť nízke • Vo väčšine severných, stredných a východných členských štátov sú amfetamíny prevažujúcim stimulantom • Užívanie metamfetamínu v EÚ je stále obmedzené na Českú republiku a Slovensko • Kokaín a amfetamín: „konkurenčné produkty“ na európskom trhu s nezákonnými drogami? • Je potrebný holistický prístup k stimulanciám (radšej ako zameranie sa na jednotlivé látky) 26
Kapitola 4: Európsky trh so stimulanciami 27
Časť III. Kanabis • Okolo 71 miliónov Európanov (15 - až 64 -ročných) vyskúšalo vo svojom živote kanabis a asi 7 % (23 miliónov) v minulom roku • Odhaduje sa, že okolo 17, 5 milióna mladých Európanov (15 - až 34 -ročných) užívalo v minulom roku kanabis, priemerne 13 % mladých dospelých 28
Silnejšie signály klesajúcej popularity • „Silnejšie signály“ ukazujú, že popularita klesá, čo posilňuje analýzu v minuloročnej správe • Údaje z najnovších národných prieskumov o minuloročnom užívaní kanabisu medzi mladými dospelými poukazujú na stabilizáciu alebo pokles • Celoživotné a silné užívanie kanabisu medzi 15 -ročnými študentmi vo väčšine krajín EÚ je tiež stabilné alebo klesajúce (prieskumy HBSC) • Klesajúci trend je viditeľný v prieskumoch populácie v niektorých krajinách s vysokou prevalenciou 29
Trendy v minuloročnej prevalencii užívania kanabisu medzi mladými dospelými (15 - až 34 -ročnými), merané v prieskumoch populácie (obrázok GPS-4, i) 30
Zmeny v období od 2001/02 do 2005/06 v prevalencii celoživotného užívania kanabisu medzi 15 - až 16 -ročnými študentmi (HBSC) (obrázok EYE-5) 31
Zmeny v období od 2001/02 do 2005/06 v prevalencii silného užívania kanabisu medzi 15 - až 16 -ročnými študentmi (HBSC) (obrázok EYE-4) 32
Pravidelné a intenzívne užívanie kanabisu • Trendy v tomto užívaní sa môžu meniť nezávisle od prevalencie medzi všeobecnou populáciou • Asi 4 milióny dospelých Európanov (15 - až 64 -ročných) užívajú kanabis denne alebo takmer denne • Spomedzi odhadovaných 160 000 nových dopytov po liečbe drogovej problematiky uvádzaných v roku 2006 tvorili klienti užívajúci kanabis druhú najväčšiu skupinu (28 %) 33
Podiel nových klientov začínajúcich liečbu kvôli užívaniu prvotnej drogy v roku 2006 v 24 členských štátoch EÚ (obrázok TDI-2, i) 34
Časť IV. Dynamické trhy: obchodovanie s kokaínom • Ponuka drog do Európy a v Európe sa vyvíja • Západná Afrika, hlavné stredisko: takmer štvrtina kokaínu, ktorý v roku 2007 vnikol do Európy, sa dostala cez túto cestu (odhad UNODC) • Predpokladá sa, že táto cesta prispela k podporovaniu úlohy Pyrenejského polostrova ako kľúčového vstupného miesta do EÚ • Zo 121 ton kokaínu zachyteného v Európe v roku 2006 bolo 41 % zadržaných v Španielsku, 28 % v Portugalsku • Nedávne správy o dovoze kokaínu cez východoeurópske krajiny by mohli predznamenať vývoj nových ciest obchodovania 35
Dynamické trhy: domáca produkcia kanabisu • Domáca produkcia: „Nemôže sa už viac považovať za okrajovú“ v niektorých krajinách • Kanabisová živica, väčšinou z Maroka, je historicky dominantným produktom v EÚ • V niektorých krajinách sa teraz uvádza prechod zo živice na trávový kanabis • V Európe bolo zachytených asi 2, 3 milióna kanabisových rastlín (2006) • Miestna produkcia spôsobuje nové výzvy na presadzovanie práva 36
Dynamické trhy: on-line obchody • On-line obchody ponúkajú viac ako 200 psychoaktívnych látok, často ako „legálne opojenie“ (napr. salvia divinorum (šalvia divotvorná)) • V niektorých krajinách sa však na obsah vzťahujú rovnaké zákony ako na kontrolované drogy a môžu byť uložené pokuty • Väčšina identifikovaných obchodov je zo Spojeného kráľovstva a z Holandska (+ v menšom rozsahu z Nemecka a Rakúska) • Zdá sa, že počet týchto on-line maloobchodníkov, ktorí sa rýchlo prispôsobujú novým kontrolám, sa zvyšuje 37
Časť V: Drogy a zraniteľné skupiny mladých ľudí • Krajiny EÚ neustále uprednostňujú vo svojich protidrogových a sociálnych politikách „zraniteľné skupiny“, aby sa znížili riziká drogovej problematiky, kde je najväčšia pravdepodobnosť ich výskytu • Poznanie profilov týchto skupín a miest ich zdržiavania môže byť kľúčovým vstupným bodom pre protidrogové stratégie a zásahy • Príklady: mladí ľudia v štátnej starostlivosti, v znevýhodnených rodinách alebo oblastiach, s neukončeným vzdelaním • Viditeľná medzera medzi politickou vôľou a praktickou realizáciou • Uprednostnenie služieb v inštitúcii („ kde musíte prísť “) pred prácou v teréne 38
Poskytnutie dôkazovej základne • Európa teraz vyniká ako jedna z častí sveta, v ktorej sú najviac vyvinuté kapacity monitorovania drog • Na informovanú, produktívnu a rozumnú diskusiu o tejto zložitej otázke sú dôležité informácie o dnešnej drogovej situácii založené na dôkazoch • Objasnenie stanovísk dôkazmi bude týmto spôsobom zabezpečené a tvorcovia politík budú mať jasné vysvetlenie dostupných možností • Toto je dôvodom a motívom práce EMCDDA a jeho výročnej správy 39
- Slides: 39