Vrdinformation och informationsverfring Klinisk process frdlingsobjekt patientens samlade

Vårdinformation och informationsöverföring Klinisk process förädlingsobjekt: patientens samlade hälsotillstånd såsom det uppfattas av Ho. S-personalen (uppfattat tillstånd) Styrprocess förädlingsobjekt: mandat baserat på vårdbegäran och vårdåtagande med innehåll avseende planering och beslut Informationsmodelleringen som följer bygger på SAMBA modellen och med fokus på var i processen information kring en patient antingen tillförs ”journal” eller hämtas från ”journal”. Modelleringen görs med resurslager. I de första resurslagren återfinns företeelser där vårdinformation existerar. I de nedersta två lagren ligger enheter som för information mellan sig. Kommunikationsprocess förädlingsobjekt: information avseende resurser, handlingar, meddelanden Informationsflöde i Info. VU-projekt PAS= Vård Administrativa System Journal= Vårdinformation kring en enskild patient Enhet inom org= Enhet inom den egna organisationen Extern enhet= Enhet utanför den egna organisationen, t. ex. kommunen

motta vårdbegäran beslut att bedöma vårdbegäran besluta om bedömning Inskickn. medd. besluta om hälso-och sjukvårdsdmandat matcha mot vårdutbud bedöma tillstånd hälso- och sjukvårdsmandat Inskrivningsmeddelande uppfattat tillstånd identifiera hälsoproblem vårdåtagande Avstämning aktivitetslista mål i vårdplan i Ho. Smandat prioritera, formulera mål i vårdplan inhämta kompletterande information besluta att planera vård fastställa vårdplan (internt) matcha mål mot tillgängliga aktiviteter vårdplan genomföra planerade aktiviteter Ev. kallelse SVPL utvärdera resultat ompröva mål i vårdplan fastställa vårdplan (samordnat) vårdplan genomföra planerade aktiviteter SVPL utvärdera resultat ompröva mål i vårdplan fastställa vårdplan (samordnat) Utskrivn. medd. utvärdera resultat ompröva mål i vårdplan besluta utskrivning Behandl. medd. epikris

Styrprocess - mandat besluta om bedömning motta vårdbegäran mottagen vårdbegäran Kommunikationsprocess - information Rutin i några landsting vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet beslut att ej bedöma vårdbegäran hänvisad vårdbegäran

Klinisk process - uppfattat tillstånd bedöma tillstånd Styrprocess - mandat besluta om bedömning motta vårdbegäran beslut att bedöma vårdbegäran mottagen vårdbegäran Kommunikationsprocess- information Rutin i några landsting vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet Inskickningsmeddelande uppfattat tillstånd

Klinisk process - uppfattat tillstånd matcha mot vårdutbud ej hanterbart tillstånd Styrprocess - mandat beslut att bedöma vårdbegäran besluta om hälso-och sjukvårdsdmandat inget hälsooch sjukvårdsmandat Kommunikationsprocess - information mottagen vårdbegäran vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet hänvisad vårdbegäran

Klinisk process - uppfattat tillstånd vårdåtagande matcha mot vårdutbud hanterbart tillstånd identifiera hälsoproblem Styrprocess - mandat beslut att bedöma vårdbegäran besluta om hälso-och sjukvårdsdmandat hälso- och sjukvårdsmandat Kommunikationsprocess - information mottagen vårdbegäran vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet Detta är beslutet att patienten skall läggas in. Det skall meddelas kommunen och är därmed inskrivningsmeddelande.

Klinisk process - uppfattat tillstånd hälsoproblem inhämta kompletterande information kompletterat uppfattat tillstånd bedöma vårdbehovsbedömt tillstånd Styrprocess - mandat hälso- och sjukvårdsmandat avgränsa problemkomplex Efter inskrivning skall information inhämtas om tidigare insatser från kommunens. Kommunikationsprocess sida (+ annan - information kompletterande klinisk information) mottagen vårdbegäran vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet problemkomplex prioritera, formulera mål i vårdplan matcha mål mot tillgängliga aktiviteter mål i vårdplan i Ho. Smandat

Klinisk process - uppfattat tillstånd behovsbedömt tillstånd välja aktiviteter tillstånd med aktivitetsplaner När vårdplanen är justerad går meddelande till sjukhusets ekonomiavdelning. Styrprocess - mandat mål i vårdplan i Ho. Smandat besluta att planera vård planeringsbeslut fastställa vårdplan aktivitetslista I ett första led kan detta inkludera beslut Kommunikationsprocess - information att SVPL skall genomföras. Senare utgör processteget själva SVPL vårdinformation vilket ger en upprättad vårdplan. [Kan pas annulleras] journal Sist innebär fastställandet av vårdplan ett beslut att patienten skall skrivas ut, dvs. informationsöverföring beslut om utskrivningsmeddelande. [Kan enhet inom org annulleras] extern enhet besluta om användning av planerad aktivitet vårdplan boka resurser resurssatt aktivitetslista För landstingets slutenvård innebär ett utskrivningsmeddelande, som sänds här, en resursbokning (= möjlighet att skriva ut).

Klinisk process - uppfattat tillstånd utföra undersökande aktivitet tillstånd med aktivitetsplaner undersökt tillstånd bedöma tillstånd beslut att utföra aktivitet bedömt tillstånd ompröva mål i vårdplan i Ho. Smandat Styrprocess - mandat resurssatt aktivitetslista matcha mål mot tillgängliga tjänster Kommunikationsprocess- information vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet

Klinisk process - uppfattat tillstånd bedömt tillstånd Kallelse till SVPL är en åtgärdande aktivitet sett från sjukhusets sida. Mottagande av kallelsen skall bekräftas. utföra åtgärdande aktivitet Styrprocess - mandat mål i vårdplan i Ho. Smandat förnya vårdplan aktivitetslista vårdplan boka resurser Kommunikationsprocess- information vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet besluta om användning av planerad aktivitet resurssatt aktivitetslista beslut att utföra aktivitet åtgärdat tillstånd

Klinisk process - uppfattat tillstånd utvärdera resultat åtgärdat tillstånd matcha tillståndsutfall mot mål bedömt tillstånd avseende vårdbehov Styrprocess - mandat beslut att utföra aktivitet kontrollera kvalitetsutfall resurssatt aktivitetslista Kommunikationsprocess - information vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet ompröva mål i vårdplan

Klinisk process - uppfattat tillstånd bedöma om mål i vårdplan är uppfyllt kvarvarande vårdbehov uppfattat tillstånd Styrprocess - mandat mål i vårdplan i Ho. Smandat besluta att vårdåtagande skall avslutas avslut av vårdåtagande Behandlingsmeddelande/epikris resurssatt aktivitetslista meddela avslut av vårdåtagande Kommunikationsprocess - information vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet avslutsmeddelande

Klinisk process - uppfattat tillstånd bedöma om mål i vårdplan är uppfyllt kvarvarande vårdbehov uppfattat tillstånd inventera hälsoproblem, identifiera tillkommande hälsoproblem förnyat vårdåtagande Styrprocess - mandat mål i vårdplan i Ho. Smandat förnya hälsooch sjukvårdsmandat resurssatt aktivitetslista Kommunikationsprocess - information vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet hälso- och sjukvårdsmandat

Klinisk process - uppfattat tillstånd hälsoproblem inhämta kompletterande information kompletterat uppfattat tillstånd bedöma vårdbehovsbedömt tillstånd Avstämning med kommunen Styrprocess - mandat hälso- och sjukvårdsmandat avgränsa problemkomplex prioritera, formulera mål i vårdplan Kommunikationsprocess - information mottagen vårdbegäran vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet matcha mål mot tillgängliga aktiviteter mål i vårdplan i Ho. Smandat

behovsbedömt tillstånd bedöma tillstånd som skall remitteras problemgrupp till remiss Klinisk process - uppfattat tillstånd mål i vårdplan i Ho. Smandat besluta om remissbeslut avgränsa problemkomplex i remiss Denna del av processen förekommer i stort sett bara i öppen vård och har inte aktualitet i Info. VU-projektet om informationsdelning mellan kommun och landstingskommunal sjukvård beslut om problemkomplex i remiss Styrprocess - mandat ingen tillgänglig tjänst Kommunikationsprocess - information vårdinformation pas journal informationsöverföring enhet inom org extern enhet utfärda remiss= vårdbegäran

Klinisk process - uppfattat tillstånd Styrprocess - mandat besluta om bedömning vårdbegäran mottagen vårdbegäran Kommunikationsprocess - information vårdbegäran att bedöma