Voorstelling Mobiel Crisisteam Regio NoordWestVlaanderen Netwerk GGZ NoordWestVlaanderen

Voorstelling Mobiel Crisisteam Regio Noord-West-Vlaanderen Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Inhoud 1. Bredere kader 2. Mobiel Crisisteam 3. Samenwerking ambulante psychologen Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Bredere kader Pilootproject rond ‘Artikel 107’ is werkzaam sedert juni 2011 in onze regio Opstart Mobiel Crisisteam op 12 maart 2012 Principes • Zorg op maat • Getrapte zorg • Continuïteit van zorg d. m. v. zorgcircuits of zorgtrajecten • Focus op herstel & sociale integratie • Samenwerking over de grenzen van de GGZ heen • Huisarts als spilfiguur Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

5 sleutelfuncties van ‘Artikel 107’ Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Vernieuwende zorginitiatieven Psychiatrisch Expertiseteam (PET): (Jong)volwassenen vanaf 16 jaar met een vermoeden van een psychische kwetsbaarheid Doel: ondersteuning 1 e lijn , vroegdetectie en –interventie, ev. toeleiding tot gespecialiseerde GGZ Aanmelden: eerstelijnsactoren (huisartsen, thuiszorgdiensten, welzijnsorganisaties, CLB’s, GTB’s, BJZ, …) én cliënten zelf en hun familieleden en mantelzorgers =>NIET voor GGZ-actoren Hoe? Regio Brugge-Houtland-Oostkust: 050 44 67 70, van 8. 30 tot 17. 30 (uitgezonderd woensdag- en vrijdagnamiddag) Regio Oostende-Veurne-Westkust: 059 40 26 94, van 8. 30 tot 17. 30 (uitgezonderd vrijdagnamiddag) Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Vernieuwende zorginitiatieven Mobiel Crisisteam (MCT) Mobiel Behandelteam (MBT): Volwassenen van 18 t/m 65 jaar met een chronische psychiatrische problematiek met zorgvragen op meerdere levensdomeinen Aanmelden: • Rechtstreeks toegankelijk vanuit GGZ • Niet rechtstreeks toegankelijk vanuit de 1 e lijn: eerstelijn dient eerst PET te contacteren Hoe? Neem contact op met de therapeutisch coördinator via 0492 73 84 83 of dominique. degrande@netwerkggzregionw-vl. be Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Hoe op de hoogte blijven van de evoluties binnen ‘artikel 107’? • Website www. netwerkggzregionw-vl. be • Driejaarlijkse nieuwsbrief Þinschrijven door mail te sturen naar info@netwerkggzregionw-vl. be of via contact-rubriek op website Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Doel Mobiel Crisisteam Ambulant intensief team dat kortdurende interventies (max. 4 -6 weken) op maat biedt in de thuisomgeving van de cliënt voor acute psychische/psychiatrische problemen ØSnel toegankelijk & opnamevermijdend ØOpnameverkortend: hervalpreventie na vroegtijdig ontslag uit EPSI of A-diensten ØReductie aantal ‘gedwongen opnames’ Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Praktisch • Regio’s Brugge-Beernem. Torhout • = Beernem, Brugge, Jabbeke, Oostkamp, Torhout, Zedelgem en Zuienkerke Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Praktisch • Tussen 16 en 65 jaar oud • Kampt thuis met acute psychische/psychiatrische problemen • Directe nood aan intensieve thuisbehandeling aangegeven door huisarts, psychiater, PET of EPSI + toestemming cliënt, of psycholoog in overleg met huisarts of behandelend psychiater • Mobiel werken betekent meerwaarde voor de cliënt of het netwerk Aanmeldingsprocedure: • Telefonisch via 050/470150 (7 d/7 van 8 u tot 22 u) Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Werkwijze Contactnames • Intensiteit van contacten evolueert conform methodiek Team • Binnen de 72 u consult met de psychiater (+ psycholoog) • Huisbezoek door psychiatrisch verpleegkundige en/of maatschappelijk werker + 1 contact met de therapeutisch coördinator/psycholoog Netwerk • Overleg met verwijzer en/of huisarts en/of het bestaande netwerk van de cliënt • Eventueel beroep doen op externe expert bv. inzake alcoholverslaving Behandelplan • Doelstellingen op maat van de cliënt en de betrokken familie • Monitoring en medicamenteuze opvolging • Hervalpreventie adhv signaleringsplan • Psycho-educatie en andere tools (piekerbundel etc. ) Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Teamsamenstelling • 2 psychiaters (24 u): Dr. Tilia Mertens; Dr. Kim Vanderhaeghen • 1 psycholoog/therapeutisch coördinator (30, 4 u): Delphine Van Hevele • 1 teamverantwoordelijke: Stefaan Vandevoorde • 9 psychiatrisch verpleegkundigen • 3 maatschappelijk werkers Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Visie • Kortdurend oplossingsgerichte systeemtherapie • Tools uit CBT • Aandacht voor het systeem, netwerk cliënt • Focus op het hier-en-nu Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Cijfers 2013 • 299 aanmeldingen • 212 inclusies (70, 9%), 87 exclusies – reden: – – – – 39 (44. 8%)= geen acute crisis (indicatie) 17 (19. 5%)= opname pre-inclusie (indicatie) 16 (18. 4%)= geen consent patiënt 5 (5. 8%)= verblijfsadres buiten de regio 6 (6. 9%)= leeftijd (65+) 2 (2. 3%)= primair middelenmisbruik (voor wijziging inclusiecriteria) 2 (2. 3%)= andere Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Verwijzers pre-inclusie 2013 Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Verwijzers post-inclusie 2013 Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Inclusiepercentage/verwijzer • • • EPSI: 66/83= 79. 5 % PAAZ psychiater: 50/68= 73. 5 % PET: 7/9= 77. 7 % HA: 66/98= 67. 3 % PZ psychiater: 13/21= 61. 9 % CGG-PRISMA (50%), Privé-psycholoog 66. 6(%), IB-psychiater (66. 6%), Privépsychiater (50%), CAW (100%), JAC (0%), Pit-Stop (0%): < 5 aanmeldingen Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Primaire diagnose Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Primaire doelstelling bij aanmelding Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Afrondingsfase • Afronding begeleiding: 212 patiënten • Duur begeleiding: gemiddelde= 29. 1 d; mediaan= 29 d; range= 3 -68 d • Afronding na disengagement: 14/212 (6. 6%) • Opname voor geplande afronding begeleiding/ opname geadviseerd na begeleiding: 32/212 (15. 1%) + 6/212 (2. 8%) overbrugging tot opname Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Afrondingsfase (n=212) • Opname: n=38 (17. 9%) • Enkel huisarts: n=10 (4. 7%) • Ambulante follow-up door huisarts + 1 additionele hulpverlenende instantie: n=88 (41. 5%) • Ambulante follow-up door huisarts + 2 additionele hulpverlenende instanties: n=66 (31. 2%) • Ambulante follow-up door huisarts + 3 additionele hulpverlenende instanties: n=10 (4. 7%) Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Ambulante post-MCT follow-up (n=100) • • • Huisarts (100%), ambulante psychiater (65. 5%) Privé-psycholoog (30. 5%), CGG (15. 5%) CAW (2. 3%) PET (2. 3%) MBT (5. 7%) MVIP (4. 4%) Dagcentrum (7. 5%) KOLK (1%) De Tol (0. 6%), CKG (0. 6%), Pit-Stop (0. 6%), Balans (0. 6%), DOP (1. 1%), Dienstencentrum (0. 6%) • POC (1. 7%), De Sleutel (2. 9%), IB (0. 6%), Wit-Gele Kruis (toediening psychofarmaca): 0. 6% Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Cijfers 2014 • 371 aanmeldingen (307 cliënten) • 268 inclusies (72, 23%) - 103 exclusies, reden: – – – – 36 33 19 4 4 6 1 (34, 95%)= geen consent cliënt (32, 03%)= geen acute crisis (indicatie) (18, 44%)= reeds in opname (3, 88%)= verblijfsadres buiten de regio (3, 88%)= leeftijd (65+) (5, 82%)= reeds voldoende netwerk (0, 97%)= gedwongen opname Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Verwijzers pre-inclusie Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Verwijzers post-inclusie Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Inclusiepercentage/ verwijzer • • HA EPSI PAAZ psychiater: PET PZ psychiater: Privé psychiater MBT MVIP 112/160 39/51 61/84 4/7 18/25 8/11 1/2 1/1 Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam 70 % 76, 47 % 72, 61 % 57, 14% 72, 72 % 50% 100 % Dd/mm/jjj

Inclusiepercentage/ verwijzer • • • Psycholoog Inghelburch Rustenburg CGG Overige 9/13 3/3 2/3 4/4 6/7 Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam 69, 23 % 100 % 66, 6 % 100 % 85, 71 % Dd/mm/jjj

Socio-demografische gegevens • Leeftijd: inclusie gemiddelde= 38, 37 j range= 16 -63 j • Geslacht: Aanmelding (371) V= 240 (64, 69%), M=131(35, 30%) Inclusie V= 176/268 (65, 7%), M= 92/268 (34, 3%) Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Socio-demografische gegevens 268 geïncludeerden • Alleenstaand • Gehuwd • Gescheiden • Samenwonend fam • Samenwonend kind • Samenwonend partner • Samenwonend andere • Wed 60 (22, 39%) 47 (17, 54%) 40 (14, 93%) 52 (19, 40%) 18 (6, 72%) 37 (13, 81%) 3 (1, 12%) 11(4, 10%) Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Socio-demografische gegevens 268 geïncludeerden • Werkend: 128 (47, 76%) • Ziekte en invaliditeit: 64 (23, 88%) • Student: 22 (13, 09%) • Werkloos: 34 (12, 68%) • Beschutte werkpl: 4 (1, 49%) • Inghelburch 1 (0, 37%) • Huisman: 1 (0, 37%) • Leefloon: 6 (2, 24%) • Vrijwilligerswerk: 4 (1, 49%) Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Primaire doelstelling bij aanmelding Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Afrondingsfase • Afronding begeleiding: 268 cliënten • Duur begeleiding: gemiddelde= 26, 98 d ; mediaan= ? ; range= 1 -66 d • Afronding na disengagement: 30/268 (11, 20%) • Opname tijdens begeleiding (42) of geadviseerd (10): 52/268 (19, 42%) Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Afrondingsfase (n=268) • Opname: n= 53 (19, 78%) • Enkel huisarts: n= 34 (12, 69%) • Ambulante follow-up door huisarts + 1 additionele hulpverlenende instantie: n= 123 (45, 90%) • Ambulante follow-up door huisarts + 2 additionele hulpverlenende instanties: n= 88 (32, 84%) • Ambulante follow-up door huisarts + 3 additionele hulpverlenende instanties: n= 21 (7, 84%) • Follow up MCT psychiater 65/268 (1 of meerdere malen) Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Samenwerking ambulante psychologen Sterke samenwerking MCT en ambulante psychologen Tijdens MCT Dubbel traject mogelijk: hier-en-nu/stabilisatie (MCT) én therapeutische werking (psy) Hoe communiceren? Na MCT Grote vraag door MCT-cliënten als verder traject + vlotte doorverwijzing Maar… hoe verloopt het traject na ons? : No shows? Drop-out? Voldoende communicatie door het MCT? Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj

Samenwerking ambulante psychologen Beperkte sociale kaart van de ambulante psychologen: Wie doet wat: therapie-opleiding? Specialisaties? Graag formulier invullen met contactgegevens én doelgroep cliënten… Oproep tot het verenigen van de zelfstandige psychologen per regio zodat het landschap overzichtelijker wordt -‘Psychologenkring’? -Gegevens centraliseren op www. netwerkggzregionw-vl. be? Netwerk GGZ Noord-West-Vlaanderen - Mobiel Crisisteam Dd/mm/jjj