Vlkomna till Gteborg 17 e Mars 2017 PROGRAM

Välkomna till Göteborg! 17 e Mars 2017

PROGRAM 2017 9. 30 -10. 00 Kaffe 10. 00 -12. 00 Genomgång av nationella resultat 2016 - Lars Ladfors Dagens program Graviditetsregistret -presentation av dashboard och målvärden -LL SVEUS - analysplattform presenteras - Marianne Weichselbraun Sätesförlossningar i Sverige förslag till enkät - LL 12. 00 -13. 00 Lunch serveras vid föreläsningslokalen 13. 00 -15. 00 Mike Robson

Sverige Vi kan vara…stolta!

Robson 2016 Alla kliniker!

Grupp 10 prematurer 4. 5% av alla förlossningar 29% sectio 5% av alla sectio

Grupp 9 tvär, sned 0. 2% av alla förlossningar 100% sectio! (utom 1 dataproblem…) 2% av alla sectio

Grupp 8 flerbörd 1. 6 % av alla förlossningar 53 % sectio 5% av alla sectio

Grupp 7 säte omföderska 1. 1 % av alla förlossningar 85 % sectio Stor variation (38 -100%) 6% av alla sectio

30% 20% 10% 0% Karlstad Växjö Kalmar Skövde Gävle Linköping Borås Eksjö Skellefteå Ystad Varberg Norra Älvsborg Västerås Helsingborg Hudiksvall Göteborg Jönköping Örebro Sth -BB Sth Sundsvall Karlskrona Falun Sth - KS Solna Norrköping Södertälje Sth -KS Huddinge Umeå Sth -Danderyd Kristianstad Nyköping Östersund Eskilstuna Sth -Södersjukhuset Luleå Lund/Malmö Uppsala Halmstad Gällivare Karlskoga Lycksele Sollefteå Visby Värnamo Västervik Örnsköldsvik Grupp 7 säte omföderska 100% 126 40% 44 2927 34 24 14 272726 27 9 9 9 14 13 120 90% 105 97 80% 60% 43 30 2324 15 2626 29 22 27 1113 Antal 70% 73 37 29 7 9 4 3 100 Sectio % 7 1212 80 65 50% 60 45 36 40 29 20 9 0

Grupp 6 säte förstföderska 1. 8 % av alla förlossningar 93% sectio (71 -100%) 10% av alla sectio

20% 0% Jönköping Luleå Skövde Linköping Kalmar Lund/Malmö Gävle Sth -Danderyd Kristianstad Sth -BB Sth Växjö Södertälje Helsingborg Hudiksvall Östersund Sth - KS Solna Falun Uppsala Norra Älvsborg Sth -KS Huddinge Sth -Södersjukhuset Eskilstuna Umeå Karlstad Göteborg Borås Örebro Västerås Sundsvall Norrköping Varberg Halmstad Eksjö Gällivare Karlskoga Karlskrona Lycksele Nyköping Skellefteå Sollefteå Visby Värnamo Västervik Ystad Örnsköldsvik Grupp 6 säte förstföderska 100% 226 90% 80% 70% 50% 76 40% 63 30% 34 62 47 29 33 12 60 37 14 62 44 30 15 73 48 60 3737 50 220 189 166 Antal 128 5961 3136 38 28 121210 7 1513 6 11 18 170 Sectio % 60% 120 95 55 70 10 20 12 20 10% -30

Grupp 5 tidigare sectio, enkelbörd, huvudbjudning, fullgången (37+0) 8 % av alla förlossningar 54 % sectio 27% av alla sectio

90% 0% Sollefteå Växjö Eksjö Linköping Borås Kalmar Värnamo Norrköping Ystad Kristianstad Halmstad Västerås Östersund Karlskoga Helsingborg Västervik Lund/Malmö Varberg Jönköping Luleå Lycksele Skellefteå Norra Älvsborg Sundsvall Örebro Falun Örnsköldsvik Nyköping Skövde Karlstad Sth - KS Solna Uppsala Göteborg Umeå Hudiksvall Gällivare Sth -KS Huddinge Karlskrona Gävle Södertälje Eskilstuna Visby Sth -Södersjukhuset Sth -BB Sth -Danderyd Grupp 5 tid sectio. Andel, sectio % 100% TOT SECTIO GRUPP 5 El sectio Induktion TOL 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10%

Grupp 4 c Omföderska, enkelbörd, huvudbjudning, fullgången (37+0). Ej tidigare kejsarsnitt. Elektivt sectio 1, 4% av alla förlossningar 8% av alla sectio

5, 0% 0, 0% Växjö Sollefteå Eksjö Värnamo Västervik Ystad Östersund Kristianstad Visby Halmstad Falun Linköping Norrköping Varberg Gällivare Jönköping Uppsala Luleå Borås Karlskoga Sundsvall Skövde Norra Älvsborg Eskilstuna Västerås Helsingborg Skellefteå Hudiksvall Nyköping Lund/Malmö Sth - KS Solna Södertälje Göteborg Kalmar Örebro Gävle Sth -KS Huddinge Umeå Karlskrona Sth -BB Sth Lycksele Örnsköldsvik Sth -Danderyd Karlstad Sth -Södersjukhuset 6, 0% 4 C, Andel elektiva sectio av alla omföderskor, huvud, v 37+0, ej sectio tidigare 4, 0% 3, 0% 2, 0% 1, 0%

Grupp 3+4 b Omföderska, enkelbörd, huvudbjudning, fullgången (37+0). Ej tidigare kejsarsnitt. Induktion/eller spontan start 43 % av alla förlossningar 2. 2 % sectio 5. 0% av alla sectio

Grupp 3+4 b Omföderska, enkelbörd, huvudbjudning, fullgången (37+0). Ej tidigare kejsarsnitt. Induktion/eller spontan start Sectiofrkvens: – spontan start – induktion 1. 6% 5. 2%

Lin k Sk öp el ing V left No ärn eå rr am kö o pi n Ek g Ka sjö Va lma r So rbe r l Ös lef g te teå rs un Ys d ta d Su Lul nd eå Hu s di val ks l No rr V vall a ä Äl x v jö Vä sbo st rg er vi B Ka or k rls ås ko g Fa a lu n Ha Vis b lm y s Ör tad Jö e nk br ö o Up pin p g Lu Ly sal nd ck a /M sel a e Ör Göt lmö ns eb Kr köl org is ds He tian vik lsi sta ng d bo St Skö rg h vd -B e Vä B St st h er å Es Um s ki e lst å un Sö Gä a d v Ka ert le rl äl St h G skro je -K ä n S H lli a ud var d e St Ny ing kö e h St S - K p h th S in -S -D S g öd a ol er nd na sju er kh yd Ka use rls t ta d 9, 0% 8, 0% 7, 0% 3+4 B+4 C, Andel sectio av alla omföderskor, huvud, v 37+0, ej sectio tidigare 6, 0% 5, 0% 4, 0% 3, 0% 2, 0% 1, 0% 0, 0%

förstföderskan

Grupp 2 c Förstföderska, enkelbörd, huvudbjudning, fullgången (37+0) Kejsarsnitt före spontan förlossningsstart 3 % av alla i grupp 1+2 Variation: 0 -7% av alla i grupp 1+2

0% Växjö Kristianstad Halmstad Örnsköldsvik Karlskoga Visby Ystad Norrköping Varberg Kalmar Falun Västerås Eksjö Skövde Helsingborg Luleå Linköping Borås Örebro Uppsala Hudiksvall Sundsvall Göteborg Värnamo Skellefteå Östersund Jönköping Södertälje Norra Älvsborg Karlskrona Lund/Malmö Eskilstuna Sollefteå Gällivare Gävle Umeå Karlstad Sth - KS Solna Västervik Lycksele Sth -KS Huddinge Sth -BB Sth Nyköping Sth -Danderyd Sth -Södersjukhuset Andel elektiva sectio av alla förstföderskor grupp 1 +2 , (huvudändläge, v 37+0) 8% 7% 6% 5% 4% 3% 2% 1%

Grupp 1 förstföderskor, huvud, spontan start 37+0 29 % av alla förlossningar 7. 7 % sectio Variation: 3 -11 % 13% av alla sectio

L Ör ink ns öp kö in ld g sv i Su Eks k nd jö sv a Lu ll l Ka eå lm Fa ar V Kr ar lun Lu istia ber nd ns g / t No Ma ad rr lm Ka köp ö rls in No G kro g rr öte na a b Äl or Jö vsb g nk or öp g Sk ing ö Ör vde eb r Ös Vä o te xjö H rsu He alm nd lsi sta n d Ny gbo kö rg pi n Ys g Vä ta Hu ste d d rå Sk iksv s e a Es llef ll St h ki te lst å -S ö St de Soll una h rsj ef -K uk te SH h å ud use di t ng Vi e Ly sb ck y s St h G ele -K ä S vle Vä Sol st na er v St B ik h or -B ås Vä B S r t Ka namh rls o k Up og ps a Ka a Sö rls la de tad rtä lje St G Um h äl eå -D liv an ar de e ry d Robson 1 frekvens kejsarsnitt 12% 10% 8% 6% 4% 2% 0%

Grupp 1+2 alla förstföderskor, huvud, spontan, induktion eller elektivt sectio 37+0. 38 % av alla förlossningar 14 % sectio Variation: 8 -21%

Lin No kö rr pin kö g p Kr V ing ist ä ia xjö ns Ka tad lm ar E Ör Sun ksjö ns ds kö va ld ll sv i Ka Fal k rls un ko g Jö Lu a nk le öp å Ör ing e He Var bro lsi be ng rg Lu Hal bor nd ms g /M ta No G al d rr öte mö a b Äl or vs g Vä bor st g er Ka Ys ås rl ta Hu skro d di na Vä ksv a Ös rna ll te mo rs un Bo d So rå lle s f Sk teå öv Up d e Vä psa st la Sk er e v Es llef ik ki te ls å Ka tun rls a ta Gä d v Sö Vi le s d b St S N ertä y h th yk lj -S - ö e öd K pi er S S ng s o St S jukh lna h th u -K - se S H BB t ud St di h n Umge Gä e l å St L liva h yc re -D ks an el de e ry d Robson 1+2 frekvens kejsarsnitt 25% 20% 15% 10% 5% 0%

L Ör ink ns öp kö in ld g sv ik Su Eks nd jö sv a Lu ll l Ka eå lm Fa ar Kr Var lun i Lu stia ber nd ns g / t No Ma ad rr lm Ka köp ö rls in No G kro g rr öte na a b Äl or Jö vsb g nk or öp g Sk ing ö Ör vde eb r Ös Vä o te xjö H rsu He alm nd lsi sta n d Ny gbo kö rg pi n Ys g Vä ta Hu ste d d rå Sk iksv s e a Es llef ll St ki te h l å -S öd So stun St er ll a h sj ef -K uk te SH h å ud use di t ng Vi e Ly sb ck y s St h G ele -K ä S vle Vä Sol st na er v St B ik h or -B ås Vä B S r th Ka nam rls o k Up og p a Ka sal Sö rls a de tad rtä lje U St G m h äl eå -D liv an ar de e ry d 50% 40% Akuta sectio, förstföderskor, huvud, 37+0, ej sectio tidigare, spontan start eller induktion. 45% Andel AKUTA sectio spontan start Andel akuta sectio induktion 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0%

-1% -5% Sth-Danderyd Jönköping Falun Sth-KS Solna Sth-BB Sth Eskilstuna Uppsala Visby Skövde Örnsköldsvik Kalmar Eksjö Nyköping Örebro Värnamo Södertälje Sollefteå Ystad 13% Halmstad Varberg Karlskoga Västerås Sth-Södersjukhuset Karlstad Kristianstad Sundsvall Växjö Sth-KS Huddinge Helsingborg Norrköping Luleå Karlskrona Hudiksvall Borås Linköping Gävle Västervik Östersund Gällivare Göteborg Lund/Malmö Norra Älvsborg -3% Lycksele Sectio % grupp 1 2015 2016 och diff 2015 2016 diff 2016 -2015 2016 2015 11% 9% 7% 5% 3% 1%

-5% St Kal h m -B ar St Ka B St h rls h - k St Dan oga h d - K er S S yd ol n Fa a Ly lun ck se le V Su äx j n ö Jö dsv nk al ö l Up ping ps al a Es Ek Lu kil sjö nd stu /M n Hu alma di ö Gö ksva t l Sö ebo l Ör de rg ns rtä kö lje Lin ldsv kö ik pi Kr G ng ist äv No ians le rr ta kö d pi n Bo g V r He äst ås lsi erå ng s b Sk org Vä övd rn e a Ör mo e St br h Ys o -S öd Gä ta er lli d sju va r Ka khu e rls se kr t Va ona Ny rbe kö rg pi ng L No Ha ul rr lm eå a s Äl ta vs d b Ka or rls g V t St Ö äste ad h -K ste rvik S H rs ud und di ng Vi e sb y Sectio % grupp 1+2 2015 2016 och diff 2015 2016 25% 20% 15% 10% 5% 0%

• Bra resultat ! • Men stor variation mellan kliniker

Tack!