Vlkommen till rets bsta sjukvrdsregion Igen Bsta universitetssjukhus

Välkommen till årets bästa sjukvårdsregion! Igen! Bästa universitetssjukhus: • US, Linköping Bästa mellanstora sjukhus: • Ryhov, Jönköping (Norrköping 4, Kalmar 6, Värnamo 12) Bästa mindre sjukhus: • Oskarshamn (Motala 2)

RMPG årsrapporter 2015 Centrumråd rekonstruktiv kirurgisk vård handkirurgi neurosjukdomar rehabilitering och smärta ögonsjukvård öronsjukvård

Handkirurgi handkirurgi neurosjukdomar rehabilitering och smärta ögonsjukvård öronsjukvård • Följsamhet till HAKIR • Ny vårdprocess Dupuytrens kontraktur • Infomöte med 3 - 4 patienter samtidigt. Ssk + arbetsterapeut • ”NÅL”, operation, Xiapex® • TRE VIKTIGA FRÅGOR • Nivåstrukturering • Kompetensutbyte mellan klinikerna i SÖ • Gemensam hemsida • (Plastikkirurgi - RMPG Kirurgisk vård? )

Neurosjukdomar handkirurgi neurosjukdomar rehabilitering och smärta ögon öron • Nationella riktlinjer – MS & Parkinson 2016 • • • Stroke – gemensamma riktlinjer • • • 2014 års data från riks-stroke – flytta tid för CR? Tillgänglighet/logistik för trombektomi - transport Kompetensförsörjning • • • Läkarresurser för uppföljningar Radiologisk kompetens Stamcellstransplantationer MS – starta på US? Pumpar – Duodopa vid Parkinson Sjuksköterskeutbildning 60 hp Regiondagar Neurologer – ST/rent neurologspår Neurofysiologi ”Neurokluster” på US

Rehabilitering och smärta handkirurgi neurosjukdomar rehabilitering och smärta ögonsjukvård öronsjukvård • Arbetar för jämlik vård • Gemensam rekrytering av ST-läkare i rehabiliteringsmedicin med kombinerad tjänstgöring främst Västervik – Linköping • Centraliserad ryggmärgsskaderehabilitering • Implementering av robotteknologi – forskningssamverkan - EKSO • EDS –Västervik - kompetenscenter • Pumpar hos patienter med spasticitet eller smärta baklofen – Västervik och Eksjö • Vårdriktlinjer: 2 nya under året • Uppdrag: Långvarig smärta

Ögonsjukvård handkirurgi neurosjukdomar rehabilitering och smärta ögonsjukvård öronsjukvård • Kompetens avgörande för högkvalitativ ögonsjukvård – brist föreligger! • Glaukomsjukvården är underdimensionerad - kronisk och synhotande ögonsjukdom • Åldersrelaterad maculadegeneration är en patientgrupp med ett fortsatt ökande vårdbehov - Uppdrag Lucentis, Eylea och Ozurdex

Öronsjukvård (ÖNH) Handkirurgi neurosjukdomar rehabilitering och smärta ögonsjukvård öronsjukvård • Standardiserade vårdförlopp • Pilotprojekt ÖNH-cancer • CI-verksamhet • Kvalitetsregister • Varierande kvalitet och täckningsgrad • Kompetensförsörjning • Uppdaterat program ST-akademin • Forskning; 1 doktorand i Jönköping, Kalmar och Norrköping. 5 i Linköping. • Uppdrag sömnapné

RMPG årsrapporter 2015 Centrumråd hjärtsjukvård medicinsk diagnostik

Hjärtsjukvård 2015 • Kardiogenetik - specialkompetens hjärtsjukvård • Högspecialiserad klinisk genetik med diagnostik • Länsnivå – samordnare? • Kompetensutveckling inom primärvården • Fokus på hjärtsvikt, förmaksflimmer, kranskärlssjukdom • Prevention - livsstilsförändringar • Interventionell kardiologi - specialkompetens • kateterburna klaffingrepp • elektrofysiologiska interventioner, tex ff-ablation • specialpacemakrar (CRT) • specialmottagningar (GUCH-mottagning)

Medicinsk diagnostik • Bra samarbete, men i uppstartsskede hjärtsjukvård • Standardiserade vårdförlopp sätter fokus på med diagnostik • Omfattande – För omfattande för att få verkstad • Behöver mäta mer och lika för att kunna jämföra och lära • Stora investeringar där samverkan är en förutsättning för kostnadseffektivitet och kompetensförsörjning För övrigt anser RMPG medicinsk diagnostik …att RMPG bör förgöras …för att istället återuppstå som ett centrumråd!

Uppdrag - Klinisk genetik (1) hjärtsjukvård • med diagnostik Klinisk Genetik vid US börjar arbeta i team. - ansvarar för en region/ett landsting • Varje region/landsting har en länssamordnare - kontaktperson mot de föreslagna teamen • Klinisk Genetik vid US i samarbete med berörd RMPG utformar diagnosspecifika tjänster och detaljerade mål • Ekonomer från resp. region/landsting får i uppdrag att ta fram uppföljningssystem i enlighet med förslaget

Uppdrag - Klinisk genetik (2) hjärtsjukvård • med diagnostik RMPG medicinsk diagnostik får i uppdrag att ta fram förslag till var olika laboratorieanalyser ska utföras och ev. investeringsbehov • Skapa en arbetsgrupp för att utreda möjligheten att lagra blodprover (biobank) i Jönköping och Kalmar och om det medför investeringsbehov • Skapa standardremiss i Cosmic för genetiska analyser • Intern finansieringsmodell påverkar hur många patienter som utreds

Finansieringsmodell 2017 - 2021

AVTAL 2017 • Pumpverksamhet – ”hemtagning” med läkemedelsadministrering närmare hemorten hjärtsjukvård rekonstruktiv kirurgi • Parkinson (PEG) • Stroke • Ambulans • MS • Ökat antal stamcellstransplantationer – US start? • Genetik (onkogenetik och klinisk genetik) • Analyskostnader • Högspecialiserad kompetens • Kompetens och handläggning på länsnivå • Kateterburna klaffar • Material, operationskostnad