VITAMINAS CONCEPTO Las VITAMINAS son compuestos orgnicos que

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VITAMINAS

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CONCEPTO Las VITAMINAS son compuestos orgánicos que no producen energía, son esenciales para el

CONCEPTO Las VITAMINAS son compuestos orgánicos que no producen energía, son esenciales para el metabolismo humano normal y deben ser ingeridas en pequeñas cantidades con la dieta. Difieren Oligoelementos se requieren en pequeñas cantidades pero son inorgánicos Aminoácidos son compuestos orgánicos, se requieren en grandes cantidades

CLASIFICACION VITAMINAS LIPOSOLUBLES Vitamina A Vitamina D Vitamina E Vitamina k VITAMINAS HIDROSOLUBLES Compl.

CLASIFICACION VITAMINAS LIPOSOLUBLES Vitamina A Vitamina D Vitamina E Vitamina k VITAMINAS HIDROSOLUBLES Compl. Vitamínico B Vit. B 1 (tiamina) Vit. B 2(riboflavi Vit. B 3 (Ac. Nicotínico) Vit. B 6 (Piridoxina) Vit. B 12 (Cobalamina) Ac. Pantotenico Biotina Ac. Folico Vitamina C

Las vitaminas mantienen el crecimiento y el funcionamiento normal del organismo La mayoría de

Las vitaminas mantienen el crecimiento y el funcionamiento normal del organismo La mayoría de las vitaminas hidrosolubles actúan como coenzimas de enzimas especificas Algunas vitaminas actúan como antioxidantes y otras como hormonas Existen RDR de vitaminas según edad y sexo, para mantener los depósitos al máximo sin causar toxicidad Existen interacciones de vitaminas con ciertos fármacos y alimentos Pueden ser utilizadas como suplemento dietético

VITAMINAS HIDROSOLUBLES Grupo del complejo de Vitaminas B Vitamina B 1 o Tiamina Compuesto

VITAMINAS HIDROSOLUBLES Grupo del complejo de Vitaminas B Vitamina B 1 o Tiamina Compuesto orgánico de pirimidina, incoloro Fuente: capa externa de cereales (arroz), germen de trigo, legumbres, nueces, huevo, carne. verduras verdes, levadura, Función y acción fisiológica: 1 - Actúa como coenzimas en el metabolismo de H de C 2 - Actúa como coenzima en reacciones transetolasas que usan pentosas del ciclo hexosa monofosfato 3 - Tiene cierta participación en la transmisión neuromuscular

Deficiencia: Beriberi Seco: polineuritis con entumecimiento, hormigueo, hiperestesia, debilidad y atrofia muscular (muñeca caída

Deficiencia: Beriberi Seco: polineuritis con entumecimiento, hormigueo, hiperestesia, debilidad y atrofia muscular (muñeca caída y pie péndulo), alteraciones mentales, bradipsiquia, trastornos mnesicos, anorexia y estreñimiento. Beriberi Húmedo: SCV: palpitaciones, disnea, insuficiencia cardiaca, aumento del vol. Min. Y alteraciones ECG, anasarca. Encefalopatía de Wernike: mareos, insomnio, trastornos del equilibrio, confusión mental, alucinaciones, delirio, coma y muerte. Manifestaciones bucales: - Boca urente y quemante - Glositis

BERI HUMEDO BERI SECO

BERI HUMEDO BERI SECO

Causas: mal nutrición, mala absorción, problemas digestivos, embarazo, trabajo físico excesivo, alcohólicos crónicos. Usos

Causas: mal nutrición, mala absorción, problemas digestivos, embarazo, trabajo físico excesivo, alcohólicos crónicos. Usos Terapéuticos: 1. Profilaxis en lactantes, embarazadas, diarreas crónicas, hiperhemesis grávida, alimentación parenteral (2 – 10 mg/dia) 2. Trastornos neurológicos y cardiovasculares, anorexia crónica, estreñimiento pertinaz 3. Tratamiento del Beri (100 mg/dia) RDR 1 – 2 mg/día No produce toxicidad

Vitamina B 2 o Riboflavina - Compuesto org. amarillo, soluble en agua, inestable a

Vitamina B 2 o Riboflavina - Compuesto org. amarillo, soluble en agua, inestable a la luz y termoestable - Se absorbe por transporte activo y es fosforilada en intestino y otros tejidos (FMN) - Se almacena en dosis no significativa - Se excreta por riñón

Fuente: leche, huevo, verduras de hojas verdes Función y acción fisiológica: 1 - Actúa

Fuente: leche, huevo, verduras de hojas verdes Función y acción fisiológica: 1 - Actúa como coenzima (FMN y FAD) en reacciones redox 2 - Participa del metabolismo de aa.

Deficiencia: - Síndrome oro-oculo-genital boca: estomatitis angular, queilosis, ulceras, lengua magenta con glosodinea amelo

Deficiencia: - Síndrome oro-oculo-genital boca: estomatitis angular, queilosis, ulceras, lengua magenta con glosodinea amelo y dentinogenesis imperfecta OJOS: aumento de la vascularizacion de la cornea, fotofovia y disminución visual PIEL: dermatitis seborreica - Alopecia, anemia y neuropatías.

Causas: mal nutrición, mal absorción, interacciones medicamentosas (antidepresivos triciclicos y quininas) Usos Terapéuticos: 1.

Causas: mal nutrición, mal absorción, interacciones medicamentosas (antidepresivos triciclicos y quininas) Usos Terapéuticos: 1. Estados carenciales o arriboflavinosis (520 mg/día) RDR 2 -5 mg/día

Vitamina B 3 o Niacina - Compuesto de pirimidina - Absorción gastrointestinal completa -se

Vitamina B 3 o Niacina - Compuesto de pirimidina - Absorción gastrointestinal completa -se metaboliza en cantidades fisiológicas y en altas dosis se excreta por riñón - Se almacena moderadamente en hígado Fuente: hígado, pescado, carne, cáscara de algunos cereales, nueces, legumbres, triptofano ( pro vit. )

Funcion y accion fisiologica: 1 - Actúa como coenzima (NAD y NADP) en reacciones

Funcion y accion fisiologica: 1 - Actúa como coenzima (NAD y NADP) en reacciones redox 2 - Participa en Ciclo de Krebs y en la glucólisis 3 - Participa en el metabolismo de grasas y proteínas 4 - Ac. Nicotinico: vasodilatador potente

Deficiencia: - PELAGRA ( enf. De las 3 D) Piel: dermatitis bilateral y simétrica,

Deficiencia: - PELAGRA ( enf. De las 3 D) Piel: dermatitis bilateral y simétrica, escamas, piel rugosa áspera y seca, hiperpigmentacion Ap. Digestivo: diarrea fetida y abundante SNC: demencia con alucinaciones, insomnio, trastornos mnesicos, motor y sensitivo. - Anemia e hipoprotoinemia Manifestaciones bucales: - Glosodinea y estomatitis

Causas: mal nutrición, mal absorción y alcohólicos crónicos Usos Terapéuticos: 1. Profilaxis y tratamiento

Causas: mal nutrición, mal absorción y alcohólicos crónicos Usos Terapéuticos: 1. Profilaxis y tratamiento de pelagra (Nicotinamida 150 -300 mg/día) 2. Enfermedad de Hartnup 3. Vasculopatia periféricas 4. Hipolipemiante Efectos Adversos: - Ac. Nicotínico: enrojecimiento y vaso dilatación molesta RDR 20 mg/día

Vitamina B 6 o Piridoxina Complejo formado por tres sust. Piridoxina Piridoxamina Piridoxal Se

Vitamina B 6 o Piridoxina Complejo formado por tres sust. Piridoxina Piridoxamina Piridoxal Se absorbe en intestino Se oxida y se excreta como ac. Piridoxico Fuente: hígado, carne, pascado, huevo, semilla de soja, verduras, granos, cereales integrales Función y acción fisiológica: 1 - En síntesis y metabolismo de aa (coenzima) 2 - Formación 5 -HT dopamina, histamina, GABA 3 - Actúa en el metabolismo de las grasas

Deficiencia: - No presenta cuadros de importancia - Dermatitis seborreica, retardo del crecimiento, confusión

Deficiencia: - No presenta cuadros de importancia - Dermatitis seborreica, retardo del crecimiento, confusión mental, menor umbral convulsivo, neuritis periférica y anemias Manifestaciones bucales: - Glositis - Estomatitis Causas: - mal nutrición, mala absorción, alcohólicos crónicos - Interacciones medicamentosas Isoniazida deficiencia de piridoxina Cicloserina y penicilamina dificulta la utilización Anula efecto de antiparkinsonianos

Usos Terapeuticos: 1. Profilaxis en alcohólicos y deficiencias de otras vitaminas (2 -5 mg/

Usos Terapeuticos: 1. Profilaxis en alcohólicos y deficiencias de otras vitaminas (2 -5 mg/ día) 2. Prevención y tratamiento de alteraciones neurológicas 3. Anemias y sintesis defectuosa de Hem o Hemo 4. Hemosistinuria RDR 2 mg Puede provocar toxicidad a largo plazo perisferica neuritis

Vitamina B 12 o Cobalamina - Es un compuesto complejo de cristales rojo, termoestable

Vitamina B 12 o Cobalamina - Es un compuesto complejo de cristales rojo, termoestable e hidrolizables - Formas Activas: cianocobalamina e hidroxicobalamina - Se absorbe en ileon distal Factor intrinseco mediado por receptor. - Se transporta unido a transcobalamina II - Se almacena en higado - Se excreta por bilis, orina y heses Fuentes: carne, higado, prod. lacteos

Estructura química de la Vitamina B 12

Estructura química de la Vitamina B 12

Vitamina C o Ac. Ascorbico - Ac. Orgánico de 6 C estructuralmente similar a

Vitamina C o Ac. Ascorbico - Ac. Orgánico de 6 C estructuralmente similar a la glucosa, - Dos formas activas: Ac. L-ascorbico y ac. Dehidroascorbico - Se absorbe casi por completo en el ileon (transporte dep. de Na) - Amplia distribución extra e intracelular - Se almacena en todos los tejidos - Es parcialmente oxidado a metabolitos activos (ac. deshidroascórbico) e inactivos ( ac. oxalico) - Se excreta por riñón ( sal oxalato)

Fuente: jugo de frutas, grasellas negras, tomate, papa, repollo

Fuente: jugo de frutas, grasellas negras, tomate, papa, repollo

Función y acción fisiológica: 1 - Mantener integridad del tejido conectivo 2 - Formación

Función y acción fisiológica: 1 - Mantener integridad del tejido conectivo 2 - Formación de colágena 3 - Síntesis de aminas biogenas (adrenalina y noradrenalina) 4 - Conversión de ac. Fólico a folinico

Deficiencia: defectos del tejido conectivo Escorbuto fragilidad capilar y osea sindome hemorrágico petequias y

Deficiencia: defectos del tejido conectivo Escorbuto fragilidad capilar y osea sindome hemorrágico petequias y equimosis hemorragias en gral. hematuria derrame cerebral malestar gral. cansancio, disnea debilidad muscular anemia Manifestaciones Bucales: - Encías eritematosas y hemorrágicas - Aumento del ligamento periodontal - Descalcificación y desmineralización - Dientes deformados y mov. dentaria

Causas: - Aumento del requerimiento o ingesta deficiente Usos Terapéuticos: 1. Prevención de deficiencia

Causas: - Aumento del requerimiento o ingesta deficiente Usos Terapéuticos: 1. Prevención de deficiencia en pacientes de riego y lactancia (50 - 100 mg/día) 2. Tratamiento del escorbuto (100 – 1 000 mg/dia) 3. Postoperatorio ( 500 mg /día) 4. Infecciones urinarias (1 g 3 o 4 veces al día) 5. Disminución de síntomas del resfrío común (2 -6 g) RDR 60 mg/día Toxicidad en megadosis: riesgo de cálculos renales escorbuto de rebote

VITAMINA A - Formada por un numero variable de retinoides y - carotenoides. Se

VITAMINA A - Formada por un numero variable de retinoides y - carotenoides. Se absorbe casi por completo en intestino, por transporte mediado por un transportador. Se almacena en los hepatocitos. Circula unida a globulina plasmática (RTP) tej. diana Célula diana, se una CRFP En hígado, se conjuga con ac. Glucoronico. Excreta por bilis B- caroteno 30 % es absorbido FUENTE: aceite de hígado de pescado, huevo, leche, verduras verdes y amarillas ( zanahoria, nabo, zapallo)

Función y acción fisiológica: 1 - Ciclo visual: mecanismo fotorreceptor de la retina 2

Función y acción fisiológica: 1 - Ciclo visual: mecanismo fotorreceptor de la retina 2 - Integridad de los epitelios: diferenciacion epitelial 3 - Reproduccion: mantiene espermatogenesis y desarrollo fetal. 4 - Inmunidad: correcta respuesta de anticuerpos proliferación normal de L y función LK 5 - Papel en la carcinogenesis: previene y revierte la transformación de cel. premalignas en malignas

Deficiencia - Ceguera nocturna o nictalopia Queratomalasia Xeroftalmia o xerostosis Manchas de Bitot Frinodermia

Deficiencia - Ceguera nocturna o nictalopia Queratomalasia Xeroftalmia o xerostosis Manchas de Bitot Frinodermia o Enf. de Darier Atrofia de glándulas sudoríparas Queratinizacion del epitelio bronco pulmonar Mayor susceptibilidad a infecciones Tendencia a litiasis urinaria Esterilidad, aborto Malformaciones fetales Manifestaciones Bucales: - Xerostomia - Alteración de la percepción gustativa - Hipoplasia ( calsificacion despareja)

Xeroftalmia Mancha de Bitot

Xeroftalmia Mancha de Bitot

Causas - Bajo aporte nutricional - Malabsocion grasa por diferentes enf. - Alcoholismo crónico

Causas - Bajo aporte nutricional - Malabsocion grasa por diferentes enf. - Alcoholismo crónico Toxicidad o Hipervitaminosis - Nauseas, vómitos - Prurito, eritemas - Dermatitis, exfoliacion - Alopecia - Dolores osteoarticulares -Teratogenias - Pigmentación de piel y mucosas - Fisura labial

Usos terapéuticos 1. Profilaxis y tratamiento de la deficiencia RDR 5 000 UI Dosis

Usos terapéuticos 1. Profilaxis y tratamiento de la deficiencia RDR 5 000 UI Dosis terapeutica 50 000 – 100 000

Vitamina D Derivado de esteroles - Se la considera una hormona: a) sintetiza en

Vitamina D Derivado de esteroles - Se la considera una hormona: a) sintetiza en la piel b) transportada en la sangre, activada y actua en receptores especificos en tej. Diana c) se regula por retroalimentacion - Se absorbe en el intestino en presencia de sales biliares - Se transporta y almacena en higado unida a prot. Trasportadora de Vit D - Se almacena en tej. grasos - Se excreta por bilis -

Fuente: dieta animal y vegetal y a partir de 7 dehidrocolesterol ( intestino y

Fuente: dieta animal y vegetal y a partir de 7 dehidrocolesterol ( intestino y piel)

Deficiencia - Raquitismo * sudoración de cabeza y cuello * craneotabet * retardo del

Deficiencia - Raquitismo * sudoración de cabeza y cuello * craneotabet * retardo del crecimiento * cifosis y lordosis * rosario raquítico - Osteomalacia * aumento irregular del espesor de corteza trabeculas óseas * debilidad muscular * tetania * dolores óseos

Lordosis y Sofosis Rosario raquítico

Lordosis y Sofosis Rosario raquítico

Manifestaciones Bucales Hipoplasia del esmalte - Ameloblastos atrofiados - Dentina hipocalcificada - Fractura de

Manifestaciones Bucales Hipoplasia del esmalte - Ameloblastos atrofiados - Dentina hipocalcificada - Fractura de piezas dentarias - Erupción diferida y defectuosa - retraso del desarrollo mandibular - Causas - - Falta de exposición solar Insuficiencia renal Malabsocion grasa Alcoholismo crónico Hipoparatiroidismo

Toxicidad - Hipercalcemia Debilidad y cansancio Vómitos, diarrea Letargo Albuminuria Depósitos ectopicos de Ca

Toxicidad - Hipercalcemia Debilidad y cansancio Vómitos, diarrea Letargo Albuminuria Depósitos ectopicos de Ca Hipertensión Litiasis renal Retardo en el crecimiento

Usos terapéuticos 1. Profilaxis y tratamiento de raquitismo y osteomalacia 2. Raquitismo metabólico 3.

Usos terapéuticos 1. Profilaxis y tratamiento de raquitismo y osteomalacia 2. Raquitismo metabólico 3. Osteoporosis senil o posmenopáusica RDR 400 UI Dosis terapéutica 3 000 – 4 000

VITAMINA K - Derivado de quinona: K 1 fitonadiona K 2 menaquinona dieta bacterias

VITAMINA K - Derivado de quinona: K 1 fitonadiona K 2 menaquinona dieta bacterias colonicas - Forma liposoluble * se absorbe en intestino con sales biliares - Forma Hidrosoluble * directamente a sangre por vena porta - Se deposita transitoriamente en higado - Sufre glucorilacion - Se excreta por bilis y orina

Función y acción fisiológica - Actúa como cofactor en un estadio tardío de la

Función y acción fisiológica - Actúa como cofactor en un estadio tardío de la síntesis hepática de proteínas de la coagulación ( protrombina, factor VII, IX y X) Deficiencia - Tendencia a hemorrágica - hematuria, equimosis, epistaxis y hematemesis

Causas - Hepatopatias - Malabsocion grasa - Antibiótico terapia prolongada y antioconvulsivantes - Recién

Causas - Hepatopatias - Malabsocion grasa - Antibiótico terapia prolongada y antioconvulsivantes - Recién nacido Usos terapéuticos 1. Profilaxis y tratamiento de las hemorragias por disminución de factores de la coagulación 2. Recién nacidos ( 1 mg IM ) 3. Revertir efectos de anticoagulantes

VITAMINA E - Alfa- tocoferol es el mas abundante y potente - Se absorbe

VITAMINA E - Alfa- tocoferol es el mas abundante y potente - Se absorbe en intestino - Circula asociado a una B- lipoproteína - Se almacena en diferentes tejidos - Se excreta lentamente en bilis y orina Fuente: aceite de germen de trigo, cereales, nueces, espinaca, yema de huevo, margarinas

Función y acción fisiológica 1 - Antioxidante Deficiencia - Niños prematuros No existe un

Función y acción fisiológica 1 - Antioxidante Deficiencia - Niños prematuros No existe un síndrome definido Enf. Neuromuscular de la infancia Enf. Hepatobiliar Anemia hemolitica

Usos Terapéuticos 1. Profilaxis de enf. hepatobiliar 2. Como antioxidante: * * RDR esterilidad

Usos Terapéuticos 1. Profilaxis de enf. hepatobiliar 2. Como antioxidante: * * RDR esterilidad enf. dermatológicas prevención del cáncer cardiopatía isquemica 30 UI