VITAMI AIR LARUT LEMAK PERTEMUAN KE8 Vitamin larut

VITAMI AIR LARUT LEMAK PERTEMUAN KE-8

Vitamin larut lemak • pokok bahasan • Pengertian dan golongan vitamin larut lemak • Fungsi masing vitamin larut lemak • Absorpsi, tranport dan metabolisme • Akibat kelebihan dan kekurangan • Kebutuhan dan sumber

VITAMIN A ü pd mak hewani terdapat preform vit A ü pd mak nabati terdapat provitamin A (50 jenis karotenoid mis -karotin, lycopene dll) ü Sifat : relatif stabil pada panas & alkali, tdk stabil terhadap sinar, asam & mudah teroksidasi, mudah rusak dgn temp tinggi, iradiasi ultraviolet, lemak tengik.

FUNGSI v. Penglihatan (hanya 1/1000 vit A tubuh di retina) v pd jar epitelial yg prod mukus u’ melindungi & mencegah serangan m. o. & partikel berbahaya. v fungsi kekebalan. def vit A fungsi bbrp sel kekebalan (T limpfosit) terhdp infeksi. ( mis pd campak, infeksi sal nafas, diare pd balita yg perlu supl vit A dosis tinggi)

vpertumbuhan & perkembangan tulang & gigi (remodelling) v pencegahan peny kanker & jantung v menjaga kesehatan kulit. Def vit A follicular hyperkeratosis (kulit kasar & kering), krn keratin melindungi & mencegah bg dlm kulit kekrgan air

Diet Intestinal mukosa : Karotin vit A Vitamin A + as palmitat Vit A ester Hati (retynil ester) Sirkulasi (retinol) gelap Rod pd retina Retinaldehyde + opsin Rhodopsin (visual purple) terang Simpul saraf Penglihatan dlm gelap (dim light) p e n

Absorpsi, transpor, metabolisme • Perlu empedu & enzim pankreas • Dgn lemak yg cukup 80 -90% ester retinil & 4060% karotenoid diabsorpsi • 90% simpanan di hati u/ 6 bln • Transpor dr hati o/ RBP jika diperlukan • Provitamin A diubah diusus halus & hati vit A • Sumber dlm mak : hati, minyak ikan, telur susu & provit A : sayuran hijau, buah, ubi jalar, mangga, wortel.

Akibat kekurangan : • Buta senja • Perubahan pd mata : xerosis conjungtiva, bercak bitot, keratomalasia • Infeksi • Perubahan pd kulit (kering & kasar) • Gangguan pertumbuhan tulang & gigi Akibat kelebihan : Terjadi jk 40. 000 -55. 000 RE/hr (dws), 8000 RE/hr (anak) selama 30 hr pusing, enek, sakit kepala, rambut rontok, kulit kering, sakit pd tlg, anoreksia

Klasifikasi xeroftalmia XN X 1 B X 1 A X 2 X 3 A X 3 B XS XF Buta senja Xerosis konjungtiva Bercak bitot Xerosis kornea Ulkus kornea dg xerosis Keratomalasia Parut kornea Xeroftalmia fundus

Kriteria diagnosis xeroftalmia & KVA sbg masalah kesh masy pd balita XN > 1% X 1 B > 0, 05% X 2/X 3 A/X 3 B > 0, 01 % XS > 0, 05 % Plasma vit A < 0, 35 umol/l (10 ug/dl) >5%

Buta senja

Kebutuhan & sumber dlm b. m • Keb 1000 RE (pria dws), 800 RE (wanita dws) • Sumber : hati, minyak ikan, susu yg difortifikasi, telur. Provitamin A : sayuran hijau, kuning, oranye, buah, ubi jalar, mangga, wortel, bayam

VITAMIN D • Krn dpt disintesa dibawah kulit dgn bantuan sinar matahari prohormon, bukan vit. Jika tubuh tdk cukup sinar mathr mk vit D diperoleh dari makanan. • Disebut vit. Krn dapat mencegah riketsia & osteomalasia • Bentuk : ergocalciferol (D 2) dlm mak nabati, dlm hewani vit D 3; 7 -dehydrocholesterol pd kulit dg sinar matahari vit D 3 aktif

Fungsi • Funsi utama : pembentukan & pemeliharaan tulang dgn vit A, C, hormon paratiroid, kalsitonin, prot kolagen, Ca, P, Mg, F • Mengatur Ca drh u/ pemb tlg dg cara merangsang penyerap dr sal cerna, mengambil dr tlg drh, rangsang retensi o/ ginjal • Calcitrol dg paratiroid jaga homeostatis Ca drh u/ mineralisasi tlg • Jaga konsentrasi Ca drh normal u/ pelihara fungsi neuromuscular junction • Pengaruhi diferensiasi & fungsi sel usus hls, sist kekebalan & tlg, juga sel kanker. resiko kanker

Metabolisme & Fungsi Vit D makanan kulit terkena sinar matahari Vitamin D 3 Hati Sal cerna Ca 2 PO 43 - 25 -(OH)-D 3 Ginjal 1, 25 -(OH)2 D 3 Darah Tulang PO 43 Ca 2 - PTH Paratiroid monitor Ca drh Kalsium dlm serum

Akibat kekurangan : Riketsia (anak), osteomalasia, osteoporosis (dws) Akibat kelebihan : 5 x. KGA keracunan (lemah, sakit kepala, diare, kurang nafsu makan, muntah, gangguan mental & pembuangan urine).

Kebutuhan & sumber dlm b. m • Keb : dws 5 -10 ug/hr (200 -400 IU/hr), org muda dg kulit terang dpt memenuhi keb dg sinar matahari pd tangan & wajah 10 menit • Sumber : susu yg difortifikasi, hati, telur, ikan berlemak (tuna dan salmon)

VITAMIN E • Nama lain : tocopherol (tokos = kelahiran phero = membawa, ol = alkohol) • Sifat : tahan terhdp suhu tinggi & asam, teroksidasi o/ lemak tengik & ultraviolet. • Fisiologi : diserap diusus hls dgn lemak & empedu, dgn chylomicron dibawa ke sirkulasi limfe & hati. Tkt penyerapan 70 %, jika diatas KGA jadi 10 %. Disimpan pd jar tubuh yang kaya lemak (sel membran, jar adiposa).

FUNGSI ü Sbg antioksidan ü menghentikan reaksi rantai radikal bebas. Radikal bebas adl mol yg mengandung 1 elektron yg tdk punya pasangan, yg sangat tinggi reaksinya. Prod radikal bebas adl normal sbg akibat metab sel & fungsi sistem kekebalan. Mis sel drh putih memprod superosidasi u/ lawan infeksi. Perlu diatur u/ menghindar efek yg tdk diinginkan e O 2 -------------- O 2 -

ü Sbg enzim gluthatione peroxidase dgn Selenium mencegah kerusakan akibat oksidasi pd lemak ü Memelihara integritas membran ü Sintesa DNA ü Mencegah peny jantung koroner ü Mencegah keguguran & sterilisasi ü Mencegah gangguan menstruasi Namun masih perlu pembuktian lebih lanjut ü Sbg vitamin anti aging (belum ada bukti supl perlambat proses aging, namun def merangsang kerusakan akibat oksidasi) ü Sintesa coenzim Q pd lepasnya energi dr lemak & HA

Akibat kekurangan : Jarang terjadi, kecuali ada ggn absorpsi lemak (mis cystic fibrosis dll), hemolisis eritrosit/anemia hemolitik (akibat pecahnya SDM), sindroma neurologik dll, bayi prematur rawan kekrgan vit E Akibat kelebihan : relatif tdk beracun. Keracunan (>60 -75 x kec) spt ggn pd sal cerna

Kebutuhan & sumber dlm b. m • Kebutuhan : 10 mg/hr (dws pria), wanita 8 mg/hr, 3 -4 mg u/ th pertama, 2 -3 mg u/ bumil & busui. Keb vit E meningkat jk intake PUFA meningkat. • Sumber dlm b. m : minyak tumbuhan (kecambah, gandum, biji 2 an), kacang 2 an, udang, ubi jalar, sayur, buah, breakfast cereal.

VITAMIN K • Asal kata K dr kt koagulation (pmbkuan drh) • Fisiologi : 40 -80% diserap diusus hls bg atas dg garam empedu & cairan pankreas, dg chylomicron dibawa ke hati. Vit K terutama dikaitkan dg membram sel. Simpanan sebag dr mak & sebag kemungkinan dr sintesa bakteri di usus halus.

Fungsi • Berperan pd sintesa 7 faktor pembekuan drh, yg diprod di hati dr prekursor protein. Misnya prekursor prot preprothrombin • Dgn prot & Ca dlm pembentukan tulang & gigi • Pd proses phosphorilase

• Akibat kekurangan : Darah tdk dpt menggumpal perdarahan, jk ada ggn absorpsi lemak Akibat kelebihan : Jarang terjadi, kec kons vit K sintetik menadione yg berlebihan (hemolisis sel drh merah, kuning/jaundice, kerusakan otak)

Kebutuhan & sumber dlm b. m • Kebutuhan : 60 -80 ug/hr. ke vit K perhari 50 % dr mak & sisanya dari sintesa bakteri di usus • Sumber : kacang 2 an, brokoli, bayam & sayuran hijau lainnya