verkorte indicatieprocedure voor langdurige zorg na eerstelijnsverblijf in
verkorte indicatieprocedure voor langdurige zorg na eerstelijnsverblijf in de regio West-Achterhoek een project waarin zorgaanbieders, zorgverzekeraar en CIZ samenwerken presentatie: Marleen van der Sijs, Sensire
AANLEIDING PROJECT WEST ACHTERHOEK Begin 2016 stijging vraag om eerstelijnsverblijf Ouderenzorg uit balans vanwege transformatie langdurige zorg Capaciteitsproblemen Historisch goede ketensamenwerking Samen oplossing zoeken
PROJECT WEST ACHTERHOEK De juiste zorg, op het juiste moment, op de juiste plaats door het uitvoeren van een versnelde procedure indicatiestelling: Wachttijd indicatiestelling verkorten Optimaal benutten van bekende cliëntinformatie Regionale normstelling: indicatie ELV verblijf standaard op 6 weken Inzicht in herkomst en ontwikkeling van de vraag naar eerstelijnsverblijf en samenhang met andere tijdelijk verblijfvragen zoals: crisisopnames en GRZ Informatie verzamelen over ELV cliënten Analyse casuïstiek Gelijktijdig onderzoek vanuit andere domeinen (ZV en gemeenten) naar effectieve ouderenzorg in de Achterhoek
EFFECTMETING VERKORTE INDICATIESTELING Berenschot : - Cliënten voelen zich minder belast - Onafhankelijkheid borgen middels controles CIZ - Organiseer centraal binnen organisatie vanwege kwaliteit en onafhankelijkheid - Wachttijd voor indicatiebesluit kan naar 2 werkdagen - Alle dossiers op overeenkomst advies t. o. v. besluit (800) : 81 % W&T juist; 89 % CIZ zelf juist - Tijdsbesteding verschuift van CIZ naar zorgaanbieder CIZ onderzoek: - Verbetering bij zorgaanbieders nodig; op basis van steekproef (186 van 800 dossiers) 44 % juist in de betekenis van volledig, duidelijk en conform
BEVINDINGEN ELV REGIO JANUARI – DECEMBER 2017 Herkomst Ziekenhuis (54 %) Huisarts (46 %) Totaal ELV laag ELV hoog 147 62 55 % 85 53 % 127 51 45 % 76 47 % 274 113 161
BEVINDINGEN ELV REGIO JANUARI – DECEMBER 2017 Ontslagbestemming Totalen Huis ELV laag 113 80 DUUR ELV Dagen hoog 39 161 70 % 36 61 38 % DUUR Dagen 40 37 Overig ? / niet bekend 3 2% 27 4 2% 69 Opname WLZ 20 18 % 60 62 39 % 50 Overlijden 3 2% 40 23 14 % 21 GRZ/ziekenhuis/hospi ce/ELV elders 7 6% 21 11 7% 26
BEVINDINGEN ELV PROJECT JANUARI – DECEMBER 2017 Ontslagbestemming ELV laag DUUR Dagen ELV hoog DUUR Dagen Totalen (85 % regio) Huis 82 56 68 % 38 36 150 57 38 % 38 34 Overig ? / niet bekend 2 2% 17 3 2% 64 Opname WLZ 15 18 % 52 57 38 % 48 Overlijden 2 2% 40 22 15 % 21 GRZ/ziekenhuis/hospic e/ELV elders 7 9% 21 11 7% 26
BEVINDINGEN NIET-DEELNEMERS JANUARI – DECEMBER 2017 Ontslagbestemming ELV laag DUUR Dagen ELV hoog DUUR Dagen Totalen (15 % regio) Huis 31 24 77 % 44 36 11 4 36 % 70 66 Overig ? / niet bekend 1 3% 48 1 9% 84 Opname WLZ 5 16 % 81 5 45 % 79 Overlijden 1 3% 39 1 9% 30 GRZ/ziekenhuis/hospic e/ELV elders
OPBRENGST PROJECT WEST ACHTERHOEK Klantwaarde; soepel proces van ELV naar WLZ indien aan de orde Meerwaarde om regionaal op casusniveau in te zoomen = kennis en informatie ophalen Meerwaarde beleid en informatie aan cliënten af te stemmen in keten en onderling Feiten opzichte van beeldvorming (vb: huisarts zou weg naar ELV niet weten; er is geen plaats terwijl wachttijd 1 dag is in sommige periodes ) Projectdeelnemers realiseren kortere verblijfsduur ELV bij doorstroming WLZ (20 dagen ) Opvolging naar door cliënt gewenste WLZ woning is knelpunt
Vragen?
- Slides: 10