verenskommelse Missbruks och beroendevrd Bakgrund Missbruks och beroendevrd

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård Bakgrund • Missbruks- och beroendevård – Ett gemensamt ansvar för landstinget och kommunerna i länet • Skyldighet från 1 juli 2013 för landsting och kommuner att ingå gemensamma överenskommelser om ansvarsfördelning • Revisionsrapport och Programberedningens rapport 2012 konstaterar behov av att tydliggöra uppdrag, mål, ansvarsfrågor m m • Kunskapsbaserad och jämlik vård i länet behöver utvecklas • Antagen länsstrategi innefattande gemensamt Beroendecentrum i länet behöver uppdateras och tydliggöras Harald Segerstedt Henry Lundgren 2021 -10 -21

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård Arbetsprocess • 5 mars 2013: Beslut i Landstingsstyrelsen • 14 maj: Förankring i den Politiska samverkansberedningen • 27 maj: Beslut i Länsstyrgruppen att tillsätta en för landstinget och länets kommuner gemensam arbetsgrupp (vuxenpsykiatrins representant sammankallande) • Uppdrag: Utarbeta förslag till överenskommelse om samarbete inom missbruks- och beroendevården i Norrbotten, tydliggörande av ansvarsfördelningen inom och mellan huvudmännen • 13 december: Beslut i den Politiska samverkansberedningen att utse en förhandlingsdelegation för att slutföra överenskommelsen Harald Segerstedt Henry Lundgren 2021 -10 -21

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård – Några utgångspunkter • Fler unga vuxna med psykisk ohälsa och missbruk (narkotika); hälsooch sjukvård, skola, socialtjänst • Kraftig tillströmning av patienter med psykisk ohälsa och missbruk till psykiatrin • Mångbesökarmodellen tydliggör förbättringsområden • Samordning, samtidighet och integrering av insatser nödvändiga • Samordnad Individuell Plan (SIP) ger förutsättningar för gemensamt ansvarstagande • Målgruppsanpassade insatser – Överenskommelse psykisk ohälsa • Norrbus – Överenskommelse samverkan kring barn och unga Harald Segerstedt Henry Lundgren 2021 -10 -21

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård – Några utgångspunkter (forts) • Barnperspektivet • Anhörig- och brukarperspektivet (LEVA) • Rätt insats på rätt nivå Harald Segerstedt Henry Lundgren 2021 -10 -21

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård – Tydliggörande av vem som gör vad • Upptäckt och tidig intervention • Tillnyktringsverksamhet med behov av medicinsk tillsyn • Abstinensvård som en länk i vårdflätan • Behandling och stöd - Medicinsk diagnostik och behandling - Psykosocial behandling - Socialt stöd (Boende, sysselsättning, försörjning) • Utredning, bedömning, planering, uppföljning Harald Segerstedt Henry Lundgren 2021 -10 -21

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård – Beroendecentrum • Beroendecentrum i länet med psykiatrisk, medicinsk och psykosocial kompetens • Två uppdrag: - Erbjuda abstinensbehandling vid komplicerade tillstånd som led i vårdfläta - Konsultativt stöd och kompetensstöd till bas- och specialiserad nivå hos båda huvudmännen • Integrerad verksamhet med samlad vårdplanering och samtidiga insatser. Brukarorganisationer aktivt delaktiga i stöd till den enskilde • Landstinget huvudman. Gemensam finansiering landsting-kommun • Det lokala perspektivet Harald Segerstedt Henry Lundgren 2021 -10 -21

Överenskommelse Missbruks- och beroendevård – Fortsatt arbete • Expertgrupp etableras med uppdrag att med kunskapsstyrning som utgångspunkt: - stödja implementering av nya nationella riktlinjer - genomföra gap- analys som beskriver hur situationen ser ut i länet i förhållande till riktlinjerna - föreslå uppföljningsparametrar - redovisa utfallet av uppföljning - analysera och föreslå fortsatta förbättringar • Indikatorer för uppföljning - Öppna jämförelser - Kvalitetsregister, ASI- intervju - Nationella riktlinjer - Provtagning för blodsmitta Harald Segerstedt Henry Lundgren 2021 -10 -21

Sammanfattning – var står vi idag Detta är vi överens om: Mål - Kunskapsbaserad och jämlik vård i länet behöver utvecklas Medel - Evidensbaserad Praktik är utgångspunkt för insatser - Behovsperspektivet är utgångspunkt - Samordnade, ofta integrerade och samtidiga insatser, är nödvändiga för att uppnå en fungerande vårdfläta - Ansvarsfördelningen mellan huvudmännen och inom landstingets verksamheter har tydliggjorts - Överenskommelse har nåtts, BC: s uppdrag har tydliggjorts Harald Segerstedt Henry Lundgren 2021 -10 -21

Sammanfattning – var står vi idag Detta återstår att komma överens om: Beroendecentrum • Gemensam finansiering av verksamheten och bemanningsstruktur Harald Segerstedt Henry Lundgren 2021 -10 -21