Verdier og etiske dilemma i praksis Hva er

  • Slides: 41
Download presentation
Verdier og etiske dilemma i praksis Hva er verdiene verdt? MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier og etiske dilemma i praksis Hva er verdiene verdt? MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Etikk: Det som skjer hele tiden • Det gode • Det

Verdier i praksis Etikk: Det som skjer hele tiden • Det gode • Det rettferdige MAa. Rådet for sykepleie-etikk

MAa. Rådet for sykepleie-etikk

MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Fire prinsipper for helsetjeneste-etikk • • Prinsippet om velgjørenhet Prinsippet om

Verdier i praksis Fire prinsipper for helsetjeneste-etikk • • Prinsippet om velgjørenhet Prinsippet om å ikke skade Respekt for autonomi Prinsippet om rettferdighet MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Avhengighet Du som er helsearbeider og jeg som trenger hjelp, er likeverdige mennesker. I

Avhengighet Du som er helsearbeider og jeg som trenger hjelp, er likeverdige mennesker. I møtet mellom oss oppstår en avhengighet. Du som er helsearbeider vet at avhengigheten er gjensidig. Like fullt blir et maktforhold tydelig. I dette forholdet tar du ansvar. Du vokter deg for å skape større avhengighet enn den som allerede finnes i møtet mellom oss. Ditt behov for å hjelpe balanseres mot mitt behov for å få hjelp. Tilpasset fra Verdiheftet ” Å komme hverandre i møte” St. Olavs Hospital MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Det etiske felt Hvordan vi forvalter MAKT og AVHENGIGHET MAa. Rådet

Verdier i praksis Det etiske felt Hvordan vi forvalter MAKT og AVHENGIGHET MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Makt • Posisjonsmakt • Historisk makt • Personlig makt • Godhetsmakt

Verdier i praksis Makt • Posisjonsmakt • Historisk makt • Personlig makt • Godhetsmakt • Definisjonsmakt / kunnskapsmakt MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Kvalitet • Forskriftsnivå, Retningslinjer, standard, prosedyrer • Holdningsnivå, Verdier, holdninger, normer,

Verdier i praksis Kvalitet • Forskriftsnivå, Retningslinjer, standard, prosedyrer • Holdningsnivå, Verdier, holdninger, normer, kultur Kan vi kvalitetsikre møtet? MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Etikk er en praktisk disiplin. • Den sier noe om hvordan

Verdier i praksis Etikk er en praktisk disiplin. • Den sier noe om hvordan vi bør forholde oss til hverandre. • Hvordan skape forpliktelse mot de mellommenneskelige verdiene? MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Hva er en verdi? • • • Verdier er det vi vil stå for

Hva er en verdi? • • • Verdier er det vi vil stå for Verdier er det som er viktig for oss Verdier er det vi strekker oss etter Verdier er målesnoren inni oss Verdier er den indre styringen Verdier er personlighetstrekk / identitet MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier VERDI-OMRÅDER: – Personlige verdier – Profesjons verdier / Faglige verdier – Kjerneverdier/ ”Vi-verdier”

Verdier VERDI-OMRÅDER: – Personlige verdier – Profesjons verdier / Faglige verdier – Kjerneverdier/ ”Vi-verdier” MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Kjerneverdier / Vi-verdier Verdier er å ligne med personlighetstrekk, de få, sterke begrepene som

Kjerneverdier / Vi-verdier Verdier er å ligne med personlighetstrekk, de få, sterke begrepene som skal kjennetegne bedriften, organisasjonen eller enheten vår i ett og alt MAa. Rådet for sykepleie-etikk Ingebrigt Steen Jensen ”Ona fyr”

Verdier i praksis • • Identitetsbærende ( vårt ETHOS) Gir retning /driver oss frem

Verdier i praksis • • Identitetsbærende ( vårt ETHOS) Gir retning /driver oss frem mot visjonen Kvalitetsmål, - gjør oss tydelige innad og utad Hjelper oss til å ta beslutninger og velge atferd i hverdagen • Våre løfter til brukere og hverandre • Stabiliserende i en uforutsigbar og urolig tid MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Hva er spesifikt med sykepleieverdiene? • Vårt mandat som profesjonsutøvere •

Verdier i praksis Hva er spesifikt med sykepleieverdiene? • Vårt mandat som profesjonsutøvere • Våre bør ( vårt ETHOS) i praksis • Våre løfter og vår forpliktelse til samfunnet og brukere MAa. Rådet for sykepleie-etikk

YRKESETISKE RETNINGSLINJER FOR SYKEPLEIERE 1. Sykepleiens grunnlag Grunnlaget for all sykepleie skal være respekten

YRKESETISKE RETNINGSLINJER FOR SYKEPLEIERE 1. Sykepleiens grunnlag Grunnlaget for all sykepleie skal være respekten for det enkelte menneskes liv og iboende verdighet. MAa. Rådet for sykepleie-etikk

YRKESETISKE RETNINGSLINJER FOR SYKEPLEIERE Sykepleie skal baseres på barmhjertighet, omsorg og respekt for grunnleggende

YRKESETISKE RETNINGSLINJER FOR SYKEPLEIERE Sykepleie skal baseres på barmhjertighet, omsorg og respekt for grunnleggende menneskerettigheter. MAa. Rådet for sykepleie-etikk

2. Sykepleieren og pasienten 3. Sykepleieren ivaretar den enkelte pasients integritet , herunder retten

2. Sykepleieren og pasienten 3. Sykepleieren ivaretar den enkelte pasients integritet , herunder retten til en helhetlig omsorg, retten til å være medbesluttende og retten til ikke å bli krenket. MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Menneskesyn ”Slik vi betrakter et menneske - slik behandler vi det

Verdier i praksis Menneskesyn ”Slik vi betrakter et menneske - slik behandler vi det også” Bent Falk MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Det rådende menneskesyn, hemmer den etiske tanke; Mennesket er: • •

Verdier i praksis Det rådende menneskesyn, hemmer den etiske tanke; Mennesket er: • • • Autonomt Uavhengig Mestrende Udødelig Har eksistensiell handlekraft MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Implementering/forankring • Hva betyr verdien for deg personlig ? • Hvordan

Verdier i praksis Implementering/forankring • Hva betyr verdien for deg personlig ? • Hvordan ønsker du/dere at verdiene skal vise seg i praksis hos dere ? MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Etiske dilemma MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Etiske dilemma MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Etiske dilemma Hva er et dilemma? Når våre bør ikke er mulig Når vi

Etiske dilemma Hva er et dilemma? Når våre bør ikke er mulig Når vi må velge det minste av flere onder MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Hvilke etiske dilemma opplever du personlig mest krevende i din praksis

Verdier i praksis Hvilke etiske dilemma opplever du personlig mest krevende i din praksis ? MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Bekymringsmelding; Omsorgsverdiene har det trangt i vår tid • Det er

Verdier i praksis Bekymringsmelding; Omsorgsverdiene har det trangt i vår tid • Det er ”in” å snakke om etikk, men det er trangt å forankre / forplikte MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Hvorfor er det ”trangt” for etikken ? • • • Individualiseringen

Verdier i praksis Hvorfor er det ”trangt” for etikken ? • • • Individualiseringen (menneskesyn) Standardiseringen/kvantifiseringen (Evidensen) Fremskrittet / Foranderligheten /Endringstempo Teknologiseringen Markedsideologien og lønnsomhetskrav Forvaltningen av det gode, rette og rettferdige blir jus (jus repr. bunnlinjen, vi blir kriminelle) MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Hva teller når det telles ? ”Moralens sjanser i markedets tidsalder”

Verdier i praksis Hva teller når det telles ? ”Moralens sjanser i markedets tidsalder” Vetlesen og Henriksen MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i pleie og omsorg • Omsorgens kjerne handler om å bygge kulturer der

Verdier i pleie og omsorg • Omsorgens kjerne handler om å bygge kulturer der barmhjertighetstanken er det sentrale. • Den empiriske, manualiserte, evidensbaserte virkelighet er ikke tilstrekkelig til å beskrive dette! • Utenfor det kvantifiserbare ligger nærværet, tilliten, roen, trøsten, meningen, verdigheten. • Kulturen kan frigjøre eller hemme dette !Dette handler om ledelse (normativt lederskap) MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Menneskesynet i helsetjenesten knytter seg til det sårbare , som fremmer

Verdier i praksis Menneskesynet i helsetjenesten knytter seg til det sårbare , som fremmer den etiske tanke; Mennesket er : – – – Avhengig Sårbart Dødelig Lever i relasjonsskjørhet Eksistensielt ensomme MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Markedsrasjonaliteten, - markedsliberalismen representerer en ny form for etikk, (paradigmeskifte) Tidligere

Verdier i praksis Markedsrasjonaliteten, - markedsliberalismen representerer en ny form for etikk, (paradigmeskifte) Tidligere var det oppgavene/oppdraget først, nå er det prissettingen først MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Markedets språk; • Kunder, varer, produksjon… • Lønnsomhet ( skal alt

Verdier i praksis Markedets språk; • Kunder, varer, produksjon… • Lønnsomhet ( skal alt lønne seg økonomisk? ) • Konkurranse ( er konkurranse alltid et gode? Hvem/hva konkurrerer vi med i pleie og omsorg? ) • Effektivitet (er effektivitet kvalitet eller tempo? ) • Prissetting ( DRG, ISF, IPLOS, Bestiller/utførermodellen) MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Hvordan styrke den normative kapital? ”Det etiske språk er snart det

Verdier i praksis Hvordan styrke den normative kapital? ”Det etiske språk er snart det eneste vi har for å forbedre vårt samfunn” Vetlesen og Henriksen MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verktøy i verdiarbeidet Klokskap (dømmekraft) i praksis: Hvordan forløse og vedlikeholde dialogen og refleksjonen

Verktøy i verdiarbeidet Klokskap (dømmekraft) i praksis: Hvordan forløse og vedlikeholde dialogen og refleksjonen om ”det etiske felt” tett på praksis? MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Det er ikke bare arbeidet som belaster personalet, men det moralske

Verdier i praksis Det er ikke bare arbeidet som belaster personalet, men det moralske ansvaret! ”Å stå i forenende motsetninger” (Kari Martinsen) Myke verdier gir harde resultater! MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Verktøy • • Avviksmeldinger, hva kan vi lære av dem? Klagesaker,

Verdier i praksis Verktøy • • Avviksmeldinger, hva kan vi lære av dem? Klagesaker, hva kan vi lære av dem? Varslerne, hvordan kan vi bli glad for dem? Etiske regnskap MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Etisk regnskap Den etiske læreprosess Etikk: Moralens teori Regnskap: Å gjøre opp for seg,

Etisk regnskap Den etiske læreprosess Etikk: Moralens teori Regnskap: Å gjøre opp for seg, - gjøre opp for sine gjerninger MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verktøy i verdiarbeidet En adresse for de etiske dilemma, hvem kan jeg gå til?

Verktøy i verdiarbeidet En adresse for de etiske dilemma, hvem kan jeg gå til? Nærmeste leder? En klok kollega? Mentor/veileder? Klinisk etikk-komite? Profesjons-etiske råd? MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Diskurs-etisk modell 1. 2. 3. 3. 4. 5. Sakens fakta. Det medisinske / det

Diskurs-etisk modell 1. 2. 3. 3. 4. 5. Sakens fakta. Det medisinske / det pleiefaglige utgangspunkt 2. Hvilke verdier er truet / etiske dilemma Involverte parter, - rangering (pasienten først) Hvilke handlingsalternativ ser vi? Rangering? Anbefalinger / råd MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis HVA NÅ ? Hvilke muligheter har du / dere til å

Verdier i praksis HVA NÅ ? Hvilke muligheter har du / dere til å styrke den normative kapital der du arbeider? MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Barmhjertighetens pris MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Barmhjertighetens pris MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i praksis Personalstøtte • • indre trygghet ytre trygghet faglig kompetente etisk bevisste

Verdier i praksis Personalstøtte • • indre trygghet ytre trygghet faglig kompetente etisk bevisste MAa. Rådet for sykepleie-etikk

Verdier i pleie og omsorg Det finnes en ro og den beror på at

Verdier i pleie og omsorg Det finnes en ro og den beror på at vi er tro mot det vi tror på! Piet Hein MAa. Rådet for sykepleie-etikk