Veba br 3 PROCENA DRANJA TELA sagitalna ravan
Vežba br. 3
PROCENA DRŽANJA TELA – sagitalna ravan § vertikalna osa prolazi kroz težište čitavog tela i kroz najvažnije zglobove: linija težišta tela spaja sredinu uha sa sredinom RAMENOG ZGLOBA, dodiruje ZGLOB KUKA, prolazi kroz ZGLOB KOLENA, a završava se 3 -4 cm ispred osovine SKOČNOG ZGLOBA (sa prisutnim fiziološkim krivinama: vratna lordotična sa konveksitetom ka napred, leđna kifotična sa konveksitetom ka nazad i slabinska lordotična sa konveksitetom ka napred, koje mogu postati i patološke) § udaljenost od zamišljene vertikalne linije koja dodiruje najisturenije delove tela: § do 3 -4 cm u vratnom delu § do 4 -5 cm u slabinskom delu
PROCENA DRŽANJA TELA – frontalna ravan § kičmeni stub u potpunosti prav, ramena i uglovi lopatica na istom nivou, lopatice podjednako udaljene od kičme i priljubljene uz grudni koš, Lorencovi trouglovi (trouglovi stasa/rasta) simetrični, visina kukova simetrična (spina iliaca posterior superior) ruke spuštene niz telo, ivice grudnog koša, deo karličnog pojasa = Lorencov trougao
OCENJIVANJE DRŽANJA TELA (metoda pomoću viska, lenjira i dermografa) – u sagitalnoj i TEME frontalnoj ravni KRIVINE § visak (što tanja vrpca) § lenjir Visina ramena i lopatica, položaj ramena, razvijenost muskulature, položaj donjih uglova lopatice, Lorencovi trouglovi – ukoliko postoje bočna iskrivljenja kičmenog stuba o odnosu na vrpcu viska reč je o SKOLIOTIČNOM lošem držanju! § dermograf (olovka za kožu) § mere se fiziološke krivine: § § lordotično loše držanje kifo-lordotično loše držanje utvrđuje se da li postoji rotacija trupa § krilate lopatice, pectus mereexcavatum se u sagitalnoj ravni, ali se i carinatum uočavaju u frontalnoj. § FRONTALNA RAVAN: dermografom se obeleže rtni nastavci kičmenih pršljenova, unutrašnje strane i donji uglovi lopatica, a potom se pomoću viska (od C 7 do glutealne brazde) određuje stanje kičmenog stuba.
FRONTALNA RAVAN § TEST PRETKOLNA – gibozitet/rebarna grba § položaj karlice (SIPS + SIAS) § položaj ramena, izgled lapatica i grudnog koša
0 – odlično držanje tela 4 – držanje tela je vrlo dobro od 5 do 8 – držanje tela je dobro od 9 do 12 – držanje tela je slabo od 13 do 16 – držanje tela je vrlo loše METODA PO VOLANSKOM 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. OCENA 0 – nema odstupanja, normalna postura OCENA 1 – postoje blaga do umerena odstupanja, poremećaj na nivou muskulature OCENA 2 – izražena odstupanja, fiksirani deformitet, upućivanje ortopedu DRŽANJE GLAVE (zamišljena ravan dodiruje nos i gornji deo sternuma/lice u ravni sa sternumom/lice ispred sternuma) DRŽANJE RAMENA (projekcija ramena dodiruje zadnju stranu vrata/prednju ivicu vrata/isprednje ivice vrata) DRŽANJE LOPATICA (lopatice se ne odvajaju od grudnog koša/jedan prst/dva prsta odvajanje od thoraxa) IZGLED GRUDNOG KOŠA (grudni koš ispupčen, dobro građen/blago spljošten, ravan/izraženo spljošten, ravan) IZGLED KIČMENOG STUBA U FRONTALNOJ RAVNI (nema odstupanja od vertikalne ose/odstupanje više od 2 cm/odstupanje više od 4 cm) DRŽANJE TRBUHA (iza ravni/u ravni/ispred ravni grudnog koša) OBLIK NOGU (kolena i stopala se blago dodiruju/razmak veći od 2 cm/razmak veći od 3 cm) SVOD STOPALA (normalno formiran svod/blago spušten svod/u potpunosti spušten svod)
METODA „ČETIRI OSLONCA“ § teme glave § lopatice § gluteus § pete METODA ZA PROCENU SLABINSKE LORDOTIČNE KRIVINE § ispitanik leđima prislonjen uz zid sa raširenim rukuma i otvorenim dlanovima § ukoliko šaka ispitivača može da se stavi između lumbalnog dela leđa i zida – test uredan § ukoliko je prostor veći od širine jedne šake – LORDOZA § ukoliko je prostor manji od širine jedne šake – RAVNA LEĐA
ČETIRI TIPA DRŽANJA TELA DRŽANJE TELA tip A § uspravno držanje glave, ramena u ravni, grudni koš je nešto istureniji od glave, trbuh je uvučen, lopatice su priljubljene uz leđa („valgus“ položaj), fiziološke krivine (cervikalna i lumbalna) u granicama normale NORMALNO DRŽANJE TELA tip B § glava je lagano nagnuta, grudi su lako upale, donji deo trbuha je opušten/blago ispupčen, fiziološke krivine kičme blago naglašene
ČETIRI TIPA DRŽANJA TELA DRŽANJE TELA tip C § glava je povijena prema grudnom košu, ramena su opuštena i povijena prema napred, grudi su upale, izbačen donji deo trbuha, lopatice su udaljene od grudnog koša („scapula alata“), fiziološke krivine kičme jako su izražene ABNORMALNO DRŽANJE TELA tip D § glava je lako zabačena unazad, ramena su opuštena i povijena prema napred, trbuh je izrazito opušten/izbačen, jako izražene lordotična i kifotična krivina
§ normalna leđa § konkavna leđa § okrugla leđa § ravna leđa
POČETNI STADIJUMI DEFORMACIJE: posturalni poremećaji FIKSIRANI STADIJUM DEFORMACIJE: nepotpuni i potpuni § VEŽBE OPŠTEG KARAKTERA – § vežbe lokalnog karaktera uz 1. VEŽBE SE IZVODE SVAKODNEVNO održavanje postojećeg statusa, primenu različitih početnih 2. U POČETKU 5 -6 PONAVLJANJA ZA SVAKU VEŽBU, Anapredovanja POTOM POSTEPENO sprečavanje položaja (osnovnih i izvedenih) + deformiteta, jačanje velikih mišićnih POVEĆAVATI BROJ PONAVLJANJA DO 10 -15 PO VEŽBI primena 3. odgovarajućih rekvizita grupa PROGRESIVNO POVEĆANJE INTENZITETA I TRAJANJA VEŽBI § JAČANJE OSLABLJENIH MIŠIĆNIH § vežbe istezanja ili redresacije: GRUPA!!! istezanje skraćenih elemenata, pa tek onda vežbe snage oslabljenih mišićnih grupa
- Slides: 11