Valutazione cognitiva e stima del rischio di fragilit

Valutazione cognitiva e stima del rischio di fragilità nell’anziano Angelo Compare, Ph. D. ; Beatrice Cascardo; Roberta Adorni, Ph. D Università di Bergamo Dipartimento di Scienze Umane e Sociali Human Factors & Technologies in Healthcare - HTH

Il modello

Le domande 1. La valutazione cognitiva nell’anziano (senza patologie cerebrali) 1. Come il declino cognitivo interagisce con la fragilità e il rischio di fragilità (e con comportamento associato a stili di vita sani)? 1. Quali interventi contrastano il declino cognitivo?

Distribuzione del campione: genere

Distribuzione del campione: età

Test cognitivi utilizzati sul campione definitivo 1. Test delle 15 parole di Rey • indaga le capacità di rievocazione immediata e differita di stimoli verbali (area memoria verbale a lungo termine e a breve termine di lavoro) 1. Stroop test • Indaga correttezza e rapidità esecutiva in una prova di attenzione selettiva e stimoli interferenti (area attenzione selettiva)

Distribuzione del campione: Test delle 15 parole di Rey – rievocazione immediata (punteggi grezzi)

Distribuzione del campione: Test delle 15 parole di Rey – rievocazione immediata (punteggi equivalenti)

Distribuzione del campione: Test delle 15 parole di Rey – rievocazione differita (punteggi grezzi)

Distribuzione del campione: Test delle 15 parole di Rey – rievocazione differita (punteggi equivalenti)

Distribuzione del campione: Stroop test – interferenza errori (punteggi grezzi)

Distribuzione del campione: Stroop test – interferenza errori (punteggi equivalenti)

Distribuzione del campione: Stroop test – interferenza tempo (punteggi grezzi)

Distribuzione del campione: Stroop test – interferenza tempo (punteggi equivalenti)

Sintesi: anziani con prestazione patologica ai 2 test cognitivi Test cognitivo Conteggio dei pazienti con P. E. = 0 Percentuale Test delle 15 parole di Rey – rievocazione immediata 10 1, 98 % Test delle 15 parole di Rey – rievocazione differita 13 2, 57 % Stroop test – interferenza errori 26 5, 14 % Stroop test – interferenza tempo 66 13, 04 %

Genere e prestazione ai test cognitivi

Età e prestazione ai test cognitivi

TEST PSICOLOGICI • Solo fra gli anziani dai 70 anni in su è stata riscontrata una piccola percentuale (rispettivamente 5%, 3%, 4%) di soggetti con prestazione significativamente inferiore alla norma nella rievocazione immediata delle 15 parole di Rey. Tali percentuali sono comunque molto basse. • Nei maschi è stata riscontrata una maggior incidenza di prestazioni significativamente inferiore alla norma (3%) rispetto alle femmine (1%). Tali percentuali sono comunque molto basse.

TEST PSICOLOGICI • E’ stata riscontrata una piccola percentuale (rispettivamente 4%, 2%, 5%) di soggetti con prestazione significativamente inferiore alla norma nella rievocazione differita delle 15 parole di Rey. Questa osservazione non sembra legata alla fascia d’età. Come nel caso precedente, tali percentuali sono molto basse. • Nei maschi è stata riscontrata una maggior incidenza di prestazioni significativamente inferiore alla norma (4%) rispetto alle femmine (1%). Come nel caso precedente, tali percentuali sono molto basse.

TEST PSICOLOGICI • Nei soggetti più anziani è stata riscontrata una maggior incidenza di prestazioni patologiche nella prova di interferenza errori del test di Stroop rispetto ai soggetti più giovani. • Nei maschi è stata riscontrata una maggior incidenza di prestazioni patologiche (6%) rispetto alle femmine (4%). Come già sottolineato, tali percentuali sono molto basse.

TEST PSICOLOGICI • Nei soggetti più anziani è stata riscontrata una maggior incidenza di prestazioni patologiche nella prova di interferenza tempo del test di Stroop rispetto ai soggetti più giovani. I risultati evidenziano che questa prova è quella in cui si rileva il maggior numero di prestazioni patologiche. • A differenza delle altre prove, non è stata rilevata una differenza fra le prestazioni dei maschi e delle femmine.

TEST PSICOLOGICI I prossimi passi: • Individuare marcatori (prove/test) sensibili al declino cognitivo normale nell’anziano (il test di Stroop? ) • Individuare marcatori (prove/test) sensibili al rischio di fragilità • Sperimentare l’azione combinata training mentali e fisici sul rischio di fragilità