Vad r en PICCline En central ven kateter

  • Slides: 23
Download presentation
Vad är en PICC-line… • En central ven kateter (CVK) som under ultraljudsledning och

Vad är en PICC-line… • En central ven kateter (CVK) som under ultraljudsledning och med Seldingerteknik läggs in via en av överarmens större vener • Läggs av specialutbildade sjuksköterskor under samma sterila förhållanden som andra centrala infarter • Kateterspetsen placeras i övergången SVC/hö förmak • Inga suturer, hålls på plats av ”Stat-Lock” förband • Kateterspetsens läge verifieras med ett navigeringssystem och EKG (rtg vid behov)

Inläggningstekniken

Inläggningstekniken

O-huset plan 12…

O-huset plan 12…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Sherlock TCS och 3 CG… Elektromagnetiskt navigeringssystem med vilket man kan följa kateterns väg

Sherlock TCS och 3 CG… Elektromagnetiskt navigeringssystem med vilket man kan följa kateterns väg in i kärlet samt med hjälp av intravasalt EKG bekräfta kateterspetsens läge

Vad är det vi ser på EKG? P-vågen ökar när katetern närmar sig övergången

Vad är det vi ser på EKG? P-vågen ökar när katetern närmar sig övergången SVC/hö förmak P-vågen som högst i nedre delen av SVC strax ovan ingången till hö förmak P-våg med ett litet negativt utslag indikerar spetsläge proximalt i hö förmak Bifasisk P-våg indikerar kateterspetsläge mitt i hö förmak Helt inverterad P-våg indikerar kateterspetsen på väg in i hö kammare

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Inläggningstekniken…

Dokumentation av spetsens läge… • EKG remsan skannas in i patientens komplementjournal • Dokumentationsmallen

Dokumentation av spetsens läge… • EKG remsan skannas in i patientens komplementjournal • Dokumentationsmallen “central infart – inläggning” - Var i SVC spetsen är belägen i förhållande till hö förmak - Katetern klar att användas utan föregående rtg kontroll