V me CONGRES National SFLS Allger simplifier ou

V ème CONGRES National SFLS « Alléger, simplifier ou interrompre un traitement » Atelier INFIRMIERES Comment articuler les modifications et les interruptions thérapeutiques avec un accompagnement infirmier ?

LA POPULATION Indre et Loire Région Centre Découverte de Séropositivité en 2003 en Région Centre Age moyen ans Hommes 342 48 44 Femmes 142 28 38 Total 484 1786 (80% traités) 76 Données fournies par M. F MAITRE, technicienne d ’études cliniques CISIH TOURS

LES CHIFFRES 40% des nouveaux patients sont issus d’une population migrante 50% sont sans emploi 80% prennent un traitement 6% sont en échec majeur 10% sont en arrêt thérapeutique (tolérance)

QUEL EST LE RÔLE INFIRMIER DANS LES MODIFICATIONS ET LES INTERRUPTIONS DE TRAITEMENT ?

L’ACTIVITE INFIRMIERE Prélèvements sanguins Consultation de soutien au traitement Activité de recherche, Communication, Formation Aérosols médicamenteux Organisation des consultations infirmières et médicales Accompagnement, Prévention Education

Soutien au traitement Quand le proposer ? • Initialisation au traitement • Echec ou difficultés avec le traitement • Modification du traitement • Allègement du traitement

CONSULTATION DE SOUTIEN AU TRAITEMENT • RELATION D’AIDE (relatif au rôle propre de l’infirmière – décret de février 2002 ) • Information, éducation thérapeutique • Ecoute empathique, accueil des émotions : peur, inquiétude, tristesse, joie…. • Evaluer avec le patient son réseau de soutien (entourage affectif, familial , ou professionnel) • Evaluer avec le patient sa capacité d’adaptation à faire face à un changement ou à un arrêt de traitement • Découvrir avec le patient ses potentiels d’adaptation à une nouvelle stratégie de traitement de façon positive

TOUT CHANGEMENT DE TRAITEMENT • Allègement • Modification ® • Traitement par FUZEON NECESSITE LA VIGILANCE INFIRMIERE • Education thérapeutique OBSERVANCE

L’infirmière, un acteur dans la pluridisciplinarité Infirmières Assistante sociale Psychologue Médecins Diététicienne Infirmières libérales Psychiatre Pharmaciens Cisih Hôpital de jour de médecine

BILAN du 01 JANVIER AU 30 SEPTEMBRE 2004 104 patients ont bénéficié d’une consultation de soutien 264 consultations infirmières ont été réalisées

CONCLUSION La consultation infirmière Echanger autour du traitement (effets secondaires …) Parler de prévention à Permettre de vivre avec un traitement sans modifier la qualité de vie et maintenir une observance optimale

Merci de votre attention Infirmières consultations externes : Marie Ange Fouquet Sophie Rambourg-Hugo Cadre infirmier : Anne Marie Bigot