Utfordringer folkehelsen sett fra spesialisthelsetjenesten Geir Tollli Fagdirektr

Utfordringer folkehelsen sett fra spesialisthelsetjenesten Geir Tollåli Fagdirektør Helse Nord RHF

Finnmarkssykehuset Universitetssykehuset Nord-Norge Nordlandssykehuset Helse Nord IKT Sykehusapotek Nord Helgelandssykehuset + Private leverandører med avtale

• 9 % av innbyggerne • 45 % av landarealet inkl. Svalbard • 19 000 ansatte • 17 mrd. kr i omsetning

Vi løser geografi med teknologi og regionalt samarbeid

Helse i Nord – der vi bor. • Vår struktur - en fordel Likeverdige muligheter til et godt behandlingsresultat innenfor tilgjengelige ressurser – dette er kvalitet Store avstander og lang reisetid krever en desentralisert spesialisthelsetjeneste Vår struktur er godt tilpasset demografi og geografi forutsatt at: De som ønsker å sikre strukturen må bidra til omstilling og endring på de områder hvor det er nødvendig

Bærekraftsanalyser: Bærektaftsbrøken (20 -66 år/67+ år) i Norge, Helse Nord og øvrige RHFer 2017 -2040, SSB (M)

Bærekraftsbrøk – kommuner i nord mest ugunstig bærekraft i 2040 ifølge SSBs fremskrivning (M)

Overvekt

Kreft

Bruk av antibiotika

Hepatitt C En epidemi vi kan utrydde

Bakgrunn • WHO har foreslått eliminering av hepatitt C innen 2030. • Ca 80 % av hepatitt C smitte skjer som følge av deling av brukerutstyr. Resten skjer utenom rusmiljøet. Ca 20% av nye tilfeller er smittet gjennom behandling i utlandet. • Prevalens: 20. – 30. 000, insidens opp mot 1500/år. • 50 – 80 % utvikler kronisk infeksjon. • Vedtak 20. november 2017 i beslutningsforum medfører at alle pasienter med kronisk hepatitt C har rett til behandling • De regionale helseforetak skal dekke kostnadene for behandlingen. (Fra 01. 18)

Nasjonal strategi og mål • • Hepatitt C elimineres i Norge i løpet av fem år Nasjonal strategi endres snarest Handlingsplan utformes Prioriteringsveileder endres

De tre nasjonale mål i arbeidet mot virale hepatitter • Smitten av hepatitt i Norge holdes på dagens lave nivå. • Smittespredningen i utsatte grupper reduseres. • Alle som blir alvorlig syke av kronisk hepatittinfeksjon får tilgang til trygg og effektiv behandling.

Status helseforetak/ sykehus Nye retningslinjer fom. 01. 2018 er i stor grad kjent i HF/ sykehus Behandling: • Medisinsk poliklinikk og infeksjonspoliklinikker (og psyk) • Lege starter behandling. Sykepleier følger opp • Kontroller nødvendig etter 3 mnd hvor ca 95% har tap av virus i blodet og er kurert, evt kontroll 6 måneder for kreft for de med etablert leverskade.

Spesialisthelsetjenesten sitt ansvar • • • Sikre god nok kapasitet for å ta i mot pasientene Sikre at alle pasienter med hepatitt C får behandling Sikre trygg og effektiv behandling overfor pasientgruppen Tettere samarbeid med primærhelsetjenesten Poliklinikker ute/ møtesteder for rusmisbrukere?

• Lenke til filmen med bilde

Takk for oppmerksomheten