USP Universidade de So Paulo Faculdade de Sade

USP - Universidade de São Paulo Faculdade de Saúde Pública – Saúde Materno-Infantil HSM 0129 Ciclos da Vida I - Profª Dra. Simone G. Diniz Componentes: Gabriela Rocha; Helena Hartfiel; Marina Robles; Mary Helen Lima; Mayara Barros Como uma mulher pode identificar que está ovulando e com grandes chances de engravidar?

Métodos de percepção da fertilidade “Os métodos de percepção da fertilidade, ou métodos naturais, são técnicas para obter ou evitar a gravidez, mediante a identificação do período fértil da mulher”. Ministério da Saúde, 2013.

Ovulação Ocorre na ruptura do folículo maduro com liberação do ovócito, que será colhido pela extremidade dilatada na trompa uterina.

Sintomas ü Seios inchados e doloridos ü Dor no baixo ventre, normalmente de um lado só (lado do ovário que liberará o óvulo) ü Presença de muco cervical (Método Billings) ü Aumento da libido ü Aumento da temperatura basal

Seios inchados e doloridos § Mastalgia Cíclica • Proliferação de ductos e de alvéolos. • Vasodilatação • É mobilizado um grande volume de água para o estroma • Desconforto acompanhado de sensação de peso ou de distensão das mamas. (De Luca, 2006).

Dor no baixo ventre § É uma dor que provoca leves pontadas no baixo ventre, embora nem toda mulher perceba isso. Não chega a ser uma dor forte, mais um incômodo. Isso acontece porque o óvulo rompe uma estrutura que o envolve dentro do ovário, e é este rompimento que pode causar esse pequeno mal estar. Por isso, ao sentir essa pontada na região pélvica, há grande chances de estar ovulando.

Presença de muco cervical § Esse método baseia-se na identificação do período fértil por meio da auto-observação, com relação às mudanças do muco cervical e à sensação de umidade na vagina ao longo do ciclo menstrual.

Aumento da libido § Fisiologicamente o organismo está pronto para fecundar e, automaticamente, isso se dá por meio de uma relação sexual. Por isso, é natural que a mulher tenha mais vontade de ter relações sexuais nesse período; • Aumento da produção de feromônios, substâncias que são exaladas pelo corpo com a finalidade de atrair e excitar o sexo oposto; • A mulher fica mais sensível, com o olfato mais apurado.

Aumento da temperatura basal § Este método fundamenta-se nas alterações da temperatura basal que ocorrem na mulher ao longo do ciclo menstrual.

§ A partir do 1º dia do ciclo, após um período de repouso (pelo menos 5 h), verificar a temperatura diariamente.

A tabelinha § É um método que se baseia na observação de vários ciclos menstruais, para determinar o período fértil do ciclo menstrual da mulher.

Como se faz? • Analisar o padrão menstrual prévio, durante 6 (seis) a 12 (doze) meses. • Verificar a duração de cada ciclo • Verificar o ciclo mais longo e o mais curto • Fazer o cálculo

Cálculo § (Ciclo mais curto - 18 dias) = dia do início do período fértil § (Ciclo mais longo - 11 dias) = dia do fim do período fértil 1º dia da menstruação 4/3 31/3 28/4 23/5 26/6 26/7 25/8 27/9 27/10 Menstruação Duração do ciclo (dias) 27 28 25 34 30 30 § Início do período fértil = 25 – 18 = 7° dia § Fim do período fértil = 34 – 11 = 23° dia 33 29

Método do Colar

Aplicativos

Testes Laboratoriais § Urina • Pico de Hormônio Luteinizante (LH)

§ Saliva • Estrógeno Níveis de salina ou sal • Cristais que lembram folhas de samambaias Período Infértil Período Transitório Período Fértil

Referências • De Luca, LA et al. Mastalgia cíclica pré-menstrual: placebo versus outras drogas. Rev. Assoc. Med. Bras. Vol. 52 no. 4. São Paulo, 2006. • Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Cadernos de Atenção Básica. Saúde Sexual e Saúde Reprodutiva. 1ª ed. p. 217 230. Ministério da Saúde. Brasília, 2013. • Ministério da Saúde. Secretaria de Política da Saúde. Área Técnica de Saúde da Mulher. Assistência em Planejamento Familiar – Manual Técnico. p. 19 -21. 4ª ed. Ministério da Saúde. Brasília, 2002.