Urazy koczyn grnych i dolnych zabezpieczenie przedmedyczne Zamania
Urazy kończyn górnych i dolnych – zabezpieczenie przedmedyczne. Złamania otwarte i zamknięte, skręcenia, zwichnięcia, amputacje. Zrealizowane w ramach projektu „Trzecia Misja Uczelni - szansą dla rozwoju pasji, zainteresowań i edukacji dla osób zagrożonych wykluczeniem społecznym” w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój współfinansowanego ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego.
Złamanie - definicja objawy postępowanie przedszpitalne Złamanie jest to całkowite przerwanie ciągłości kości (gdy dochodzi do przerwania niecałkowitego określa się je jako nadłamanie). Złamania kości mogą być otwarte (złamanie, wskutek którego złamana kość przebija skórę) lub zamknięte (skóra i tkanki miękkie nad złamaniem są nienaruszone). Proste (w linii złamania występują tylko dwa odłamy kostne) lub z przemieszczeniem odłamów kostnych (tzn. nie ma między nimi żadnego kontaktu). Złamania kości mogą być także stawowe i pozastawowe, poprzeczne i spiralne, a nawet w kształcie motyla.
Złamanie - definicja objawy postępowanie przedszpitalne Proste (w linii złamania występują tylko dwa odłamy kostne) lub z przemieszczeniem odłamów kostnych (tzn. nie ma między nimi żadnego kontaktu) Złamania kości mogą być także stawowe i pozastawowe, poprzeczne i spiralne, a nawet w kształcie motyla
Objawy charakterystyczne dla urazów kończyn ograniczenie ruchomości kończyny, ból nasilający się przy ruchu, obrzęk, wylew krwawy i zasinienie, zniekształcenie, nienaturalne ułożenie kończyny, przy złamaniu otwartym pojawia się rana, z której mogą wystawać odłamy kostne
Postępowanie przy urazach kończyn – pierwsza pomoc wezwanie Pogotowia Ratunkowego i nie ruszanie osoby poszkodowanej, nie należy prostować wykręconej kończyny ani sprawdzać, jak poważne jest złamanie, kończynę należy unieruchomić, ale w takiej pozycji, w jakiej się znajduje, nie wolno próbować samodzielnie nastawiać kości, w przypadku złamania kości długich, trzeba unieruchomić tę kość i dwa sąsiednie stawy,
Postępowanie przy urazach kończyn – pierwsza pomoc jeśli do złamania doszło w stawie, należy unieruchomić ten staw oraz dwie sąsiadujące z nim kości, unieruchomienie powinno polegać na usztywnieniu, można złamaną kończynę ułożyć na desce lub kiju i niezbyt mocno obwiązać, w ostateczności, gdy nie ma niczego odpowiedniego pod ręką, wystarczy lekko przywiązać złamaną nogę do drugiej, uszkodzone ramię najlepiej umieścić na temblaku, który można zrobić nawet z odpowiednich części garderoby,
Postępowanie przy urazach kończyn – pierwsza pomoc Unieruchomienie złamanej kości jest ważne, ponieważ podczas poruszania kończyną odłamki kości mogą się przemieścić względem siebie, a czasami nawet kruszyć się dalej, co powoduje powstanie jeszcze większych urazów.
Skręcenie - definicja, objawy oraz postępowanie przedszpitalne skręcenie to uraz polegający na przekroczeniu fizjologicznego zakresu ruchu w stawie, na skutek skręcenia może dojść do uszkodzenia torebki stawowej, więzadeł, chrząstki stawowej, przyczepów ścięgien, a niekiedy także uszkodzenia fragmentów kostnych, dominujące objawy skręcenia to: ostry ból w okolicy stawu ograniczający jego ruchomość, nasilają go próby wykonania ruchu; obrzęk i wylew krwawy w miejscu uszkodzonych włókien torebki stawowej; wzmożone ocieplenie skóry w okolicy stawu,
Skręcenie stawu rozpoznaje się na podstawie badania klinicznego oraz USG pierwsza pomoc w skręceniu - unieruchomienie wszystkich kości tworzących staw, leczenie polega na unieruchomieniu stawu opaską elastyczną lub opatrunkiem gipsowym, często konieczne jest opróżnienie stawu z krwiaka.
Zwichnięcie- definicja objawy postępowanie przedszpitalne zwichnięcie jest to uszkodzenie, w którym dochodzi do utraty fizjologicznej łączności powierzchni stawowych kości połączonych torebką stawową, zwichnięciu towarzyszy uszkodzenie struktur wewnątrzstawowych: (więzadeł, chrząstki, łąkotek) oraz naciągnięcie bądź rozerwanie torebki stawowej, staw jest niestabilny, a dodatkowo może dojść do uciskania tętnic lub nerwów.
Zwichnięcie- definicja objawy postępowanie przedszpitalne u noworodków spotyka się wrodzone podwichnięcie lub zwichnięcie biodra, w przebiegu choroby zwanej dysplazja stawu biodrowego, objawy zwichnięcia to: silny ból, obrzęk, patologiczne ustawienie kończyny, Krwiak (siniak), brak ruchów czynnych, bolesny opór podczas ruchów biernych.
Zwichnięcie – pierwsza pomoc przy zwichnięciu ma głównie zapobiec powiększaniu się przemieszczenia kości, służy także zmniejszeniu wtórnych objawów, takich jak obrzęk tkanek wewnątrz- i pozastawowych, krwawienie z przerwanych przy urazie naczyń krwionośnych i ból, nie wolno próbować nastawiać zwichnięcia samodzielnie na miejscu zdarzenia,
Zwichnięcie – pierwsza pomoc nawet jeśli dojdzie do samoistnego powrotu kości na właściwe miejsce (nastawienia zwichnięcia), nie należy rezygnować ze standardowego, opisanego niżej postępowania, powstałe przy okazji zwichnięcia uszkodzenia tkanek miękkich albo nierozpoznane złamania mogą wymagać diagnostyki i leczenia, jeśli przy urazie doszło do zranienia powłok w okolicy stawu, należy założyć odpowiedni jałowy opatrunek,
Zwichnięcie – pierwsza pomoc musi on być zabezpieczony przed przesiąkaniem (np. podczas robienia zimnych okładów), poszkodowanemu można doraźnie podać leki przeciwbólowe i należy go jak najszybciej przetransportować do lekarza.
Amputacja amputacja jest to zabieg operacyjny polegający na usunięciu narządu lub jego części najczęściej zdarzają się amputacje kończyn spowodowane zaawansowanym niedokrwieniem (wywołanym np. postępującym stwardnieniem zarostowym tętnic) lub znacznym uszkodzeniem urazowym jeżeli odjęcie kończyny przebiega poprzez rozdzielenie kości w stawie, a nie jej przecięcie, to operację taką nazywa się wyłuszczaniem
Amputacje innym przykładem jest amputacja oskrzela, polegająca na jego odcięciu podczas resekcji płuca w przypadku złośliwych nowotworów sutka zdarzają się natomiast amputacje sutka amputacja jest zabiegiem powodującym trwałe kalectwo, dlatego jest stosowana tylko wtedy, gdy brak innej możliwości leczenia i w sposób na tyle oszczędny, na ile to możliwe (szczególnie przy zabiegach w obrębie dłoni).
Amputacje amputację kończyn przeprowadza się również z powodu rozległej martwicy tkanek wywołanej chorobami naczyniowymi: miażdżyca, choroba Burgera, a także z powodu chorób metabolicznych, jak cukrzyca amputacji dokonuje się także z powodu rozległych oparzeń, odmrożeń i na skutek infekcji kończyn (zgorzel gazowa) operacyjne usunięcie kończyny przeprowadza się, gdy jej uszkodzenie uniemożliwia zachowanie lub przywrócenie jej funkcji i witalności
Amputacja pierwsza pomoc zatamowanie krwawienia za pomocą opatrunku uciskowego, gdy opatrunek jest nieskuteczny należy zastosować opaskę uciskową
Postępowanie z amputowaną częścią ciała
- Slides: 19