Update 2011 Fuengirola Mlaga ARRITMIAS Ignacio Fernndez Lozano

Update 2011 Fuengirola, Málaga ARRITMIAS Ignacio Fernández Lozano. Javier Alzueta.

Update 2011 Fuengirola, Málaga

En el año 2009…. . Update 2011 Fuengirola, Málaga

Update 2011 Fuengirola, Málaga

Update 2011 Fuengirola, Málaga • Clase funcional II-III NYHA • FE ≤ 30% • QRS ≥ 120 msec o QRS estimulado ≥ 200 msec. • DAI convencional o DAI Resincronizador • Objetivo principal: Hospitalización o muerte de cualquier causa.

Update 2011 Fuengirola, Málaga Clase II NYHA 80% FA 12, 7% QRS medio 157 msec. BRI 72% MP 7, 5%

Update 2011 Fuengirola, Málaga

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Update 2011 Fuengirola, Málaga QRS > 150 msec FE < 20% BRI

Update 2011 Fuengirola, Málaga ICD-TRC TOTAL 61 118 Hemo/neumotorax 0. 9% 1. 2% Hematoma en bolsa 1. 2% 1. 6% Infección bolsa 1. 8% 2. 4% Desplazamiento electrodo 2. 2% 6. 9% P < 0. 0001

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Update 2011 Fuengirola, Málaga Criterios de inclusión del MADIT-II • • • IM con onda Q > 4 semanas FEVI < 0. 30 > 21 años de edad; sin límite superior de edad • No se requiere TVNS ni EEF Moss AJ. N Engl J Med. 2002; 346: 877 -83.

Update 2011 MADIT-II: Resultados de supervivencia Fuengirola, Málaga Probabilidad de supervivencia 1. 0 0. 9 Desfibrilador 0. 8 0. 7 Convencional P = 0, 007 0. 6 0. 0 0 N. ° en riesgo Desfibrilador 742 Convencional 490 Moss AJ. N Engl J Med. 2002; 346: 877 -83. 1 2 3 4 110 (0, 78) 65 (0, 69) 9 3 Año 502 (0, 91) 329 (0, 90) 274 (0, 94) 170 (0, 78)

Update 2011 Fuengirola, Málaga Mortalidad total No DAI 62% DAI: 49% P < 0. 001

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Update 2011 Fuengirola, Málaga Circulation 2010 122: 1144 -52

Update 2011 Fuengirola, Málaga 1029 pacientes en 4 paises europeos Circulation 2010 121: 635 -643

Update 2011 Fuengirola, Málaga Y ademas • Biventricular verus right ventricular antitachycardia pacing to terminate ventricular tachyarrhythmias in patients receiving cardiac resynchronization therapy: The Advance CRT-D trial. Gasparini M, Anselme F. Clementy J et al. Am Heart J 2010: 16, 1113 -23. • A randomized double-blind comparison of biventricular versus left ventriclar stimulation for cardiac resynchonization therapy: The Biventricular versus Left Univentricular Pacing with ICD Back-up in Heart Failurre (B-LEFT HF) trial. Boriani G, Kraning W, Donal E y cols Am Heart J 2010: 159: 1052 -58 • Identification and charasterization of super-responders afther cardiac resynchronitazation therapy. Raen P, Zaroui A, Mignot A y cols. Am J Cardiol 2010: 105; 1327 -35

Update 2011 2010 Fuengirola, , Málaga