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Universidade Severino Sombra Faculdade de Medicina Liga Científica de Aterosclerose Semana Severino Sombra Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Doença Arterial Obstrutiva Periférica – DAOP Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra O que é DAOP? Redução gradual do fluxo sangüíneo, devido a um processo oclusivo nos leitos arteriais dos membros inferiores Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Perfil Epidemiologico • A incidência e a prevalência da claudicação intermitente aumentam com a idade. – Prevalência nos homens c/ 45– 50 anos é de 1% – Prevalência de 3. 0 a 3. 5 % nos > 50 anos • Mais comum nos homens do que nas mulheres – 2 X mais homens do que mulheres > 50 anos têm claudicação intermitente (3. 5% e 2%, respectivamente) • A predominância do sexo masculino desaparece após os 70 anos e Doença nessa população a incidênciacoronariana chega a 20%. e cerebrovascular coexistem. Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra 5 Anos de História Natural de DAOP Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Epidemiologia Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Mortalidade em 5 anos Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Fisiopatologia DAOP • Aterosclerose Doença Sistêmica – Principal causa de morte em todo o mundo; – Evolução lenta ; – Vários fatores aceleram sua evolução; – Os sintomas aparecem geralmente apenas quando ocorre importante obstrução do vaso; – Não existe terapêutica curativa; – A abordagem consiste na identificação e correção dos fatores de risco; Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com – O tratamento invasivo é feito
Semana Severino Sombra Aterogênese Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Aterotrombose Doença Sistêmica Doença Vascular Cerebral (DVC) : AVC Doença coronária (DC): Angina estável ou instável e IAM. Doença arterial obstrutiva periférica (DAOP): Claudicação intermitente; dor em repouso, úlcera e necrose (isquemia crítica) Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Aterosclerose e DAOP Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Fatores Predisponentes Para Evento Aterosclerótico Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Manifestações Clínicas da DAOP • Claudicação intermitente • Dor isquêmica em repouso; • Ulceração; • Gangrena. Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
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Semana Severino Sombra Diagnosticando a DAOP • Avaliação dos fatores Escala para traduzir a Amplitude dos Pulsos: de risco; +++ - Pulso muito amplo, facilmente • Exame físico; detectável; – Sopros arteriais, coloração, ulcerações, infecções, traumas, atrofias, alopecia. • Palpação de todos os pulsos. ++ - Pulso palpável, fraco, mas não detectável com facilidade; + - Pulso dificilmente palpável, quase imperceptível; 0 - Ausência de Pulso. Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Diagnosticando a DAOP Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Diagnosticando a DAOP • Questionário de Edimburgo Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Diagnosticando a DAOP • Medida do índice tornozelo-braço (ITB) Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Diagnosticando a DAOP Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Diagnosticando a DAOP ITB Normal Discreta Moderada Grave 1 – 1, 3 0, 7 -0, 99 0, 4 -0, 69 < 0, 39 Sensibilidade = 95% Especificidade = 100% sistólica é Na circulação normal, a pressão amplificada quando se mede distalmente, logo, a pressão no tornozelo é ligeiramente maior que no braço. Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Diagnosticando a DAOP • Eco-Dopller Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Sombra Diagnosticando a DAOP • Angiografia Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Terapêutica da. Sombra DOAP • Modificação do estilo de • Endovascular vida – Revascularização – Abstenção tabágica (angioplastia) – Treino de exercício – Colocação de Stent supervisionado – Dieta • Cirúrgica • Tratamento – Endarteriectomia farmacológico – Bypass – Antiagregantes plaquetários – Amputação – Controlo dos fatores Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS de risco (HAS, www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Terapêutica da. Sombra DOAP • Referências Bibliográficas – GOLDMAN, L. ; AUSIELLO, D. Cecil Medicine. 23° Ed. Philadelphia: Elsevien, 2007. – MAKDISSE, M. et. al. Versão em Português, Adaptação Transcultural e Validação do Questionário de Claudicação de Edimburgo. Arq. Bras. Cardiol. v. 88, n. 5, 2007, p. 501 -506. – MAKDISSE, M. Prevalência de fatores de risco associado à doença arterial periférica no projeto coração do Brasil. Arq. Bras. Cardiol. V. 90, n. 06, 2008, p. 402 -414. Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
Semana Severino Terapêutica da. Sombra DOAP Visite-nos www. ligadeaterosclerose. webnode. com Liga Científica de Aterosclerose – Medicina – USS www. ligadeaterosclerose. webnode. com
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