UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS Departamento de Medicina Social Melhoria da Atenção à Saúde das Crianças de 0 a 72 meses na Unidade Básica de Saúde Maria Regina Sousa, no município de Beneditinos-Piauí Teresinha de Jesus Sepúlveda Sales Orientadora: Luzane Santana da Rocha
Análise Situacional Beneditinos - Piauí • Dista 92 km de Teresina. • Região Centro-Norte. • 10. 021 habitantes (IBGE, 2014). • 63% da população reside na área urbana. SUS: 04 Unidades Básicas de Saúde (02 zona urbana e 02 zona rural), apoio do NASF e um Hospital Municipal.
Análise Situacional USF Maria Regina Sousa • Localizada no centro do município • Cobre: • 05 bairros na zona urbana: Centro, Barrinha e Santa Teresa São Benedito e Boa Lembrança. • 05 localidades na zona rural: Estrela, Limoeiro, Caraíbas, Barra e Poção. • Totalizando aproximadamente: 4500 habitantes. • ACS: 07 A funcionalidade da USF está comprometida. O foco é investir na funcionalidade da unidade através do aprimoramento dos registros, estrutura, equipamentos e sortimentos.
Análise Situacional USF Maria Regina Sousa Programa de Saúde da Criança Baixa adesão e acompanhamento • Área de abrangência: 225 crianças (0 a 72 meses) • Cobertura do programa saúde da criança: 79% • Acompanhamento adequado em puericultura: 44, 8% • Acompanhamento em saúde bucal: 15% • Necessidade da Intervenção para ampliar a atenção à saúde da criança através da melhoria da adesão, registro, qualidade, mapeamento e promoção da saúde.
Análise Estratégica - Objetivo Ampliar a atenção à saúde da criança na faixa etária de 0 a 72 meses inseridas na área de abrangência da UBS Maria Regina Sousa 1. Melhorar a qualidade do atendimento à criança 2. Melhorar a adesão ao Programa de Saúde da Criança 3. Melhorar o registro das informações 4. Mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência 5. Promover a saúde das crianças
Análise Estratégica - Metodologia • Definidas metas (19) para o alcance dos objetivos (05). • Definidas ações nos 4 eixos pedagógicos do curso. • Cobertura • Qualidade • Adesão • Registro • Avaliação de risco • Promoção da saúde • Apoio de toda a equipe de saúde e comunidade • Capacitação da equipe. • Manual técnico de saúde da criança do Ministério da Saúde, 2012. • Implantação e aprimoramento dos registros e monitoramento • Ações de promoção da saúde • Intervenção: 12 semanas - outubro a dezembro/2014.
Relatório da Intervenção • Capacitação da equipe • Melhora na funcionalidade do serviço • Atividades de promoção da saúde
Relatório da Intervenção • Saúde bucal – Escola Cyntia Portela
Relatório da Intervenção • Avaliação antropométrica - Escola Cyntia Portela
Relatório da Intervenção • Campanha de Imunização – Bairro Barrinha
Resultados • Meta 1: Ampliar a cobertura da atenção à saúde para 100% das crianças entre 0 e 72 meses pertencentes à área de abrangência da unidade saúde. Proporção de crianças entre zero e 72 meses inscritas no programa da unidade de saúde 100, 0% Crianças na área adstrita: 225 Acompanhadas: 122 Cobertura de 54, 2% 80, 0% 60, 0% Por mês: 18% de crianças acompanhadas 40, 0% 20, 0% 18, 7% 17, 3% 18, 2% Mês 1 Mês 2 Mês 3 0, 0%
Resultados • Meta 2. : Realizar a primeira consulta na primeira semana de vida para 100% das crianças cadastradas. Proporção de crianças com primeira consulta na primeira semana de vida 100, 0% 75, 6% 80, 0% 66, 7% 50, 0% 40, 0% 20, 0% Mês 1 Mês 2 Mês 3 Nasceram: (09) Não puderam ser consultadas: (02) Justificativa
Resultados • Meta 2. 1: . Monitorar o crescimento em 100% das crianças. • Meta alcançada! • Meta 2. 2: Monitorar 100% das crianças com déficit de peso. • No 1º mês: 01 criança com déficit de peso não apresentava monitoramento adequado (83, 3%). • No 2º e 3º meses: a meta foi alcançada. • Meta 2. 3: Monitorar 100% das crianças com excesso de peso. • Meta alcançada! • Meta 2. 4: Monitorar o desenvolvimento em 100% das crianças. • Meta alcançada!
Resultados • Meta 2. 5: Vacinar 100% das crianças de acordo com a idade. • No 1º mês: 01 criança não estavam com a vacinação em dia (97, 6%). • No 2º e 3º meses: a meta foi alcançada. • Meta 2. 6: Realizar suplementação de ferro em 100% das crianças de 6 a 24 meses. Proporção de crianças de 6 a 24 meses com suplementação de ferro 100, 0% 88, 2% 77, 8% 1º mês: 18/14 (77, 8%) 2º mês: 17/15 (88, 2%) 3º mês: 22/8 (36, 4%) Justificativa 60, 0% 36, 4% 40, 0% 20, 0% Mês 1 Mês 2 Mês 3
Resultados • Meta 2. 7 Realizar triagem auditiva em 100% das crianças. Proporção de crianças com triagem auditiva 100, 0% 1º mês: 42/25 (59, 5%) 90, 0% 76, 9% 80, 0% 70, 0% 65, 9% 59, 5% 2º mês: 39/30 (76, 9%) 3º mês: 41/27 (65, 9 %) 50, 0% 40, 0% Justificativa 30, 0% 20, 0% 10, 0% Mês 1 Mês 2 Mês 3
Resultados • Meta 2. 9: Realizar avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% das crianças de 6 a 72 meses • Meta 2. 10: Realizar a primeira consulta odontológica programática para 100% das crianças de 6 a 72 meses. Proporção de crianças de 6 a 72 meses com primeira consulta odontológica 100, 0% 80, 0% 60, 0% 40, 0% 20, 0% 12, 9% 20, 0% 7, 7% 0, 0% Mês 1 Mês 2 Mês 3 Crianças na faixa etária: 87 71, 3% do total. Receberam avaliação: 12 (13, 7%) Realizaram consulta: 12 (13, 7%) Justificativa
Resultados • Meta 3: Fazer busca ativa de 100% das crianças faltosas às consultas. • No 1º mês: 06 crianças faltosas, 05 (83, 3%) foram buscadas. • No 2º e 3º meses: a meta foi alcançada. • Meta 4: Manter registro na ficha espelho de saúde da criança/vacinação de 100% das crianças que consultam no serviço. Proporção de crianças com registro atualizado 100, 0% 97, 6% 100, 0% 87, 8% 80, 0% 1º mês: 42/41 (97, 6%) 2º mês: 39/39 (100%). 60, 0% 3º mês: 41/36 (87, 8%) 40, 0% Justificativa 20, 0% Mês 1 Mês 2 Mês 3
Resultados • Meta 5: Realizar avaliação de risco em 100% das crianças cadastradas no programa. • 1º e 2º mês: 100% avaliadas. • 3º mês: 97, 6% avaliadas. • Meta 6: Dar orientações para prevenir acidentes na infância em 100% das consultas de saúde da criança • Meta alcançada! • Meta 6. 1: Colocar 100% das crianças para mamar durante a primeira consulta. • Meta alcançada! • Meta 6. 2: Fornecer orientações nutricionais de acordo com a faixa etária para 100% das crianças. • Meta alcançada! • Meta 6. 3: Fornecer orientações sobre higiene bucal para 100% das crianças de acordo com a faixa etária • Meta alcançada!
Discussão • Importância da intervenção: • Equipe, serviço e comunidade. • Incorporação da Intervenção à rotina do serviço. • Mudanças intervenção. para viabilizar a continuidade da
Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem Crescimento profissional Expectativas iniciais x Término do Curso Projeto de Intervenção: grande experiência Obstáculos enfrentados Apoio dos orientadores e da equipe de saúde
Obrigada!
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