UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Departamento de Medicina Social
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UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Departamento de Medicina Social Programa de Pós-Graduação em Especialização em Saúde da Família ATENÇÃO À SAÚDE DO IDOSO NA ESTRATÉGIA DE SAÚDE DA FAMÍLIA DO MUNICÍPIO DE MUITOS CAPÕES-RS Especializanda: Marina Scariot Orientador: Adauto Martins Soares Filho
Analise Situacional q Estrutura Física q. Recursos Humanos q. Recursos tecnológicos q. Recursos materiais
Analise Situacional q. Micro – áreas q. Programa de Agentes q. Comunitários de Saúde q. Saúde da Família
Analise Situacional
Objetivo q. OBJETIVO GERAL • Melhorar a atenção à saúde do idoso q. OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Ampliar a cobertura de acompanhamento de idosos • Melhorar a adesão dos idosos ao Programa de Atenção à • • Saúde do Idoso Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na unidade de saúde Melhorar registros das informações Mapear os idosos de risco da área de abrangência Promover a saúde do idoso
Metodologia q Período de realização da ação: 16 semanas q. Capacitação dos ACS q. Atualização do mapeamento e cadastros q. Levantamento dos idosos q. Elaboração de ficha espelho para coleta de dados com suporte da aplicação da MIF q. Elaboração de cronograma de visitas q. Implantação da caderneta do idoso por micro área q. Ampliação do grupo do Hiper. Dia q. Reunião com o CEPASE para buscar apoio para grupos; q. Priorização do atendimento ao idoso nas consultas médicas, realização de exames
Logística Materiais utilizados MATERIAL DE CONSUMO ITEM QUANTID ADE VALOR UNITÁRIO VALOR TOTAL Papel A 4 (500 fls) 1 13, 50 Canetas 8 1, 00 8, 00 Lapiseira 8 2, 00 16, 00 Grafites 5 1, 00 5, 00 2 45, 00 90, 00 8 0, 50 4, 00 Cartucho impressora Borracha SUB-TOTAL 136, 50 Os custos deste projeto serão assumidos pela secretaria municipal de saúde.
Logística q. Utilização de carro para visitas (agendamento) q. Alicerces, Caderno 19 da atenção básica, em seu anexo 8, a escala da MIF( Medida de Independência Funcional) que foi aplicada durante as visitas q. Para a visita foi elaborado um roteiro q. Durante a capacitação dos agentes buscou se tratar de patologias que acometem os idosos, além de fatores de risco para queda, feridas, alimentação. As referências para esses estudos estão no caderno 19 da atenção básica e caderno de atenção a saúde da pessoa idosa e envelhecimento ( Brasil, 2006; Brasil, 2010 ), portanto foi utilizado esses cadernos
Logística q. Outra medida a ser adotada é a ampliação do uso da caderneta de saúde da pessoa idosa q. Buscou-se junto a Quinta Coordenadoria Regional de Saúde um maior número de Caderneta do Idoso q. Foi elaborado com a farmacêutica um anexo para a carteira onde se controla o uso de medicamentos q. Dentro dos recursos humanos está o envolvimento dos ACS, enfermagem, médico, nutricionista, fisioterapêutá, psicóloga e assistente social.
Resultados Cobertura do programa de atenção à saúde do idoso na unidade de saúde q. A meta era 15% e embora tenha ocorrido crescimento a mesma não foi atingida.
Resultados Proporção de idosos acamados ou com problemas de locomoção cadastrados q. A meta está acima dos 100% pois foram cadastrados mais idosos em situação de risco do que os 8% (22) estimados
Resultados Proporção de idosos acamados ou com problemas de locomoção com visita domiciliar. q. A meta de cadastrar 100% enfrentou dificuldades que implicou em não atingir os 100%
Resultados Proporção de idosos com verificação da pressão arterial na última consulta q. A meta foi atingida acima de 90%
Resultados Proporção de idosos hipertensos rastreados para diabetes. q. A meta de rastrear 90% dos idosos hipertensos para DM foi atingida
Resultados Proporção de idoso com avaliação multidimensional rápida em dia. q. Avaliação da funcionalidade em 90% dos idosos, meta foi atingida ao longo das semanas
Resultados Proporção de idosos hipertensos e/ou diabético com solicitação de exames complementares periódicos em dia q. Os idosos acompanhados tiveram acesso a exames laboratoriais, te tal sorte que a meta de 70% foi superada atingindo a cima de 90%
Resultados Proporção de idosos com acesso aos medicamentos prescritos q. Em relação aos medicamentos prescritos, a meta esperada era de 70% e foi superada , indicies ficam próximos dos 100%. Na unidade há uma farmácia com medicamentos conforme protocolado pelo ministério
Resultados Proporção de idosos com registros na ficha espelho em dia. q. A medida que foi concluído o mapeamento e organizado a rotina de acompanhamento dos idosos os dados ficaram acima dos 90% esperados
Resultados Proporção de idosos com Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa q. A meta de se atingir 90% de idosos com a Caderneta de Saúde da Pessoa idosa foi atingida chegando a 100%
Resultados Proporção de idosos com avaliação de risco para morbimortalidade em dia q. Em relação aos pacientes com risco para morbimortalidade, a meta era de 50% e ela foi superada logo no primeiro mês atingindo valores de 100% no terceiro e quarto mês.
Resultados Proporção de idosos com avaliação para fragilização na velhice q. Em relação aos idosos acompanhados, a meta de acompanhamento de idosos com risco para a fragilidade na velhice era de 90%, no primeiro mês se ficou a baixo da meta com pouco mais de 80%, no segundo mês a meta melhorou e no terceiro e quarto se atingiu 100%.
Resultados Proporção de idosos com avaliação de rede social em dia q. Avaliar a rede social dos idosos também estava entre as metas e a expectativa era de 90% e a meta foi superada
Resultados Proporção de idosos que receberam orientação nutricional para hábitos saudáveis q. Fornecer nutricional para hábitos saudáveis foi superada. A meta inicial era de 90% e chegou a 100% no quarto mês
Resultados Proporção de idosos que receberam orientação sobre prática de atividade física. q. Promover orientação sobre realização de atividade física era outra meta, dentro desse enfoque buscava-se atingir 50%, porém a meta foi superada. No primeiro mês se atingiu quase 80% e no quarto já se chegou a 100%
Discussão q Organização do mapeamento e dos cadastros; q Direitos reconhecidos e priorização no atendimento ao idosos; q. Fortalecimento do vínculo da equipe multidisciplinar (fisioterapia, nutrição, assistência social e saúde da família) q. Monitoramento dos pacientes fragilizados e com risco para fragilização; q. Envolvimento da equipe; q. Implantação da caderneta do idosos; q. Ampliação da cobertura, melhoria na qualidade de vida e atendimento ao idosos.
Reflexão Critica Sobre seu Processo Pessoal de Aprendizagem q. Superação dos receios e anseios na busca de atender os objetivos; q. Ganho de experiência na atenção a saúde do idosos dentro no meio onde estão inseridos; q. Progresso nas relações pessoais; q. Progresso no manejo com a equipe;
Referências • Brasil. Manual de estrutura física das unidades básicas de saúde : saúde da família. 2. ed. Brasília : Ministério da Saúde, 2008. • Brasil. Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica (PMAQ): manual instrutivo. Brasília : Ministério da Saúde, 2012. • Brasil. Envelhecimento e saúde da pessoa idosa. Brasília : Ministério da Saúde, 2006. 192 p. il. – (Série A. Normas e Manuais Técnicos) (Cadernos de Atenção Básica, n. 19) • Brasil. Atenção à Saúde da Pessoa Idosa e Envelhecimento. Brasília: 2010. • Brasil. PNUD/Atlas de Desenvolvimento Humano (http: //www. pnud. org. br/ • Brasil. IBGE. Censo Demográfico do IBGE (2000). • Relatório da auditoria da atenção básica. Secretaria Municipal de Saúde, 2013. • BRASIL SIAB: manual do sistema de informação de atenção básica. Brasília: Ministério da Saúde, 1998. • SECRETARIA da Educação, Cultura e Juventude. Conhecendo nosso Município. Muitos Capões, 2012. • •
Obrigada!
MIF( Medida de Independência Funcional)
Roteiro de Visita – Ficha Espelho
Controle de Medicamentos da Caderneta de Atenção a Saúde do Idoso
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