Universidade Estadual de Maring Centro de Cincias da

Universidade Estadual de Maringá Centro de Ciências da Saúde/Departamento de Enfermagem Importância da Atenção Básica no Estado do Paraná Maria José Scochi UEM/DEN

PRINCIPAIS DETERMINANTES DE SAÚDE Contribuição potencial de intervenções objetivando a redução da mortalidade nos EUA (em %) Adapted from Devers G. E. A. An Epidemiological Model for Health Policy Analysis Soc. Ind. Res. , 1976 Vol. 2 P 465

Taxas dez principais causas de óbito. Brasil, 2005

Estimativas da prevalência mensal de doenças e dos serviços procurados pela população Uma população de 1. 000 pessoas 750 tem algum mal estar ao longo de um mês Das 250 que consultam: - cinco são encaminhadas a outros especialistas - nove são internadas 250 procuram centros de saúde 5 Fonte: White KL, Williams TF, Greenberg BG. The ecology of medical care. 1961. Bull N Y Acad Med 1996; 73(1): 187 -205 9

O que é atenção básica ou atenção primária à saúde? v Um conjunto de ações, de caráter individual ou coletivo, situadas no primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para a promoção da saúde, prevenção de agravos, tratamento e reabilitação (MS) v Espaço tático-operacional de reorientação de sistemas de serviços de saúde mediante a implantação de distritos sanitários, oportunidade de experimentação de modelos assistenciais congruentes com as necessidades de saúde e com o perfil epidemiológico da população.

O que não é atenção básica? v Não é uma forma primitiva, empírica e elementar de atenção – cuidado de segunda ou terceira categoria para os pobres – nem se sustenta somente em tecnologias que não incorporam os maiores avanços do desenvolvimento científico; v Não é uma ação exclusiva dos serviços de saúde ou de algumas instituições desse setor, nem é um programa independente e paralelo às demais atividades de saúde; v Não é um nível de atenção dentro de um sistema de serviços de saúde nem se reduz ao que poderia considerar-se como o nível mais periférico; v Não se reduz à utilização de pessoal não-profissional nem pode circunscrever-se a membros da comunidade treinados para prestar uma atenção elementar

Dificuldades para implementação da ABS? v Ausência de supervisão adequada v Dificuldade de promover e manter a participação comunitária v Limitados mecanismos de proteção social, custos indiretos elevados v Não valorização da APS pelos trabalhadores de saúde e população v Formação inadequada profissionais de saúde, etc.

Obrigada pela oportunidade, Feliz Natal!!! mjscochi@uem. br