UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Especialização em Saúde da Família Modalidade à Distância Turma nº 9 Trabalho de Conclusão de Curso Melhoria da Detecção e Prevenção de Câncer de Colo de Útero e de Mama na UBS II Apiau, Mucajaí / RR Dr. Luis Manuel de La Coromoto Porras Arias 2016 Orientadora: Fabiana Vargas Ferreira
Introdução üSegundo a OMS, o CA de mama é o câncer mais comum em mulheres em todo o mundo. üNo Brasil, o número de casos novos, em 2012 , foi de 52. 680 casos de câncer de mama e 17. 540 casos de câncer de colo de útero; üO controle dos CA de colo de útero e de mama, na ESF, visa garantir a integralidade de cuidados, junto com ações de detecção precoce, com garantia de procedimento diagnóstico e terapêutica em tempo oportuno e com qualidade. Brasil, 2013
Município Mucajaí, Roraima Fonte: www. mapsoftware. com
MUCAJAÍ POPULAÇÃO ESTIMADA PARA 2014: 14. 792 habitantes, em um área de 12, 751, 22 Km². Densidade: 1, 25 hab. /Km². Mucajaí. 8. 934 hab. Duas UBS II e um NASF 1 IDH: 0, 665 Fonte: IBGE. 2014
Unidade Básica de Saúde II Apiau Fonte: Arquivo Próprio Unidade de Saúde Vila da Penha
Área de Abrangência ESF 3: RR 325 do Km 46 até Km 150. População de Área: 2. 564 hab. Centros povoados: Vila de Apiau 720 habitantes. UBS-II Apiau Vila de Penha: 260 habitantes. UBS Vila da Penha Restante da população: 1. 584 habitantes, espalhados em uma extensa rede de estradas vicinais Fonte: Cadastro dos ACS 2016
BARREIRAS Fonte: Arquivo Próprio
Visitas Domiciliares Fonte: Arquivo Próprio
Situação anterior à Intervenção Câncer de Colo do útero: cobertura 40% de população estimada em três anos – pode estar defasada; ü Forte fenômeno de recirculação. Câncer de Mama: 0% de cobertura em 2 anos. Ausência de Registo e gerenciamento de dados adequado. Ausência de aplicação de Protocolos Oficiais; Fonte: Livro do Registo. PCU, UBS II Apiau
OBJETIVO GERAL DA INTERVENÇÃO Melhorar a atenção de saúde das mulheres na detecção e prevenção dos canceres de Colo de Útero e do Mama, na UBS II Apiau, Mucajaí, RR. Fonte: Projeto de Intervenção
Objetivos Específicos Metas de 100% 1. Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama na área de cobertura da UBS. 2. Melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de colo de útero. 3. Melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatológico de câncer de colo de útero e mamografia. 4. Mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama da área de cobertura da UBS 5. Melhorar o registro das informações. 6. Promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na área da UBS.
Metodologia • População alvo: Mulheres de 25 a 64 anos e de 50 a 69. • Uso da Ficha Espelho, Planilha de Coleta de Dados e uso de Protocolos Oficiais do MS (Caderno 13). • Convite à participação dos membros da equipe. • Controle e monitoramento (registro) das atividades. • Realização de grupos para educação, prevenção e promoção (palestras, conversas, alimentação saudável). • Qualificação da atenção e assistência.
Atividades desenvolvidas durante a INTERVENÇÃO
Resultados OBJETIVO 1: Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero e de mama na área de cobertura da UBS. Meta 1. 1 y Meta 1. 2: Ampliar a cobertura de detecção precoce do câncer de colo de útero em mulheres na faixa etária entre 25 e 64 anos para 60% e para mama (60%) ÚTERO Mês 1= 51 Mês 2= 87 Mês 3= 114 MAMA Mês 1= 15 Mês 2= 23 Mês 3= 35
OBJETIVO 2: Melhorar a qualidade do atendimento das mulheres que realizam detecção precoce de colo de útero. Resultado: 100% OBJETIVO 3: Melhorar a adesão das mulheres à realização de exame citopatologico de câncer de colo de útero e mamografia. Meta 3. 1: Identificar 100% das mulheres com exame citopatológico alterado sem acompanhamento pela UBS. Meta 3. 2: Identificar 100% das mulheres com mamografia alterada sem acompanhamento pela UBS. Meta 3. 3. Realizar busca ativa em 100% de mulheres com exame citopatológico alterado sem acompanhamento pela UBS Resultado: 100%
OBJETIVO 4 : Melhorar o registro das informações. Meta 4. 1: Manter registro adequado de exame citopatológico de colo de útero em registro específico em 100% das mulheres cadastradas na UBS. Meta 4. 2: Manter registro da realização da mamografia em registro específico em 100% das mulheres cadastradas na UBS. Resultado: 100% OBJETIVO 5: Mapear as mulheres de risco para câncer de colo de útero e de mama da área de cobertura da UBS. Meta 5. 1: Pesquisar sinais de alerta para câncer de colo de útero em 100% das mulheres entre 25 e 64 anos (dor, sangramento após relação e/ou corrimento vaginal excessivo) da área de cobertura da UBS. Meta 5. 2: Realizar avaliação de risco para câncer de mama em 100% das mulheres entre 50 e 69 anos na área de cobertura da UBS. Contempladas todas as mulheres em todos os meses (100%)
OBJETIVO 6: Promover a saúde das mulheres que realizam detecção precoce de câncer de colo de útero e de mama na área da UBS. Meta 6. 1: Orientar 100% das mulheres cadastradas sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de colo de útero. Meta 6. 2: Orientar 100% das mulheres cadastradas sobre doenças sexualmente transmissíveis (DST) e fatores de risco para câncer de mama. Contempladas todas as mulheres em todos os meses (100%) Toda a equipe foi capacitada e conseguimos realizar as orientações em todo o contato com as usuárias: consultas, visitas domiciliares, ou quando as usuárias iam buscar medicamentos na UBS.
Discussão Vantagens da incorporação do serviço na unidade üHouve mudanças na rotina da unidade dando enfoque à prevenção e captação para tentar atingir nossa população alvo; üHouve vantagens em termos de prevenção; ü Capacitação da equipe e maior entrosamento; üDesenvolvimento nos registros; üMaior conhecimento da comunidade sobre funcionamento da UBS; üMaior número de pessoas sendo acompanhadas e avaliadas; üIncorporação das ações na rotina da ESF.
SOLUÇÕES INOVADORAS PARA DIMINUIR A INEQUIDADE UBS II APIAU MOVELU A API A
Reflexão Crítica Conhecimento do programa ABS Mudança do padrão de curativo ao preventivo Trabalho em equipe Melhor estrutura física Superação diária Melhorias para a equipe Prosseguir com a melhoria no serviço de saúde da unidade.
Obrigad
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