UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
UNIVERSIDADE ABERTA DO SUS UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS Especialização em Saúde da Família Modalidade a Distância Turma 9 Melhoria da atenção à saúde do idoso na Unidade Básica de Saúde Alzira Rabelo do município de Santo Antônio do Iça, Amazonas Aluno: René Alfonso Prado Orientador: Ernande Valentin Do Prado
Introdução Município: Santo Antônio do Içá Situado no estado do Amazonas; v. Região do alto Solimões; v 1. 104 quilômetros de Manaus; vÁrea de 12. 111 km 2; v. Acessível por via fluvial e aérea; v. População de 30. 351 habitantes;
Como era o serviço antes de iniciar a intervenção? v. Baixa cobertura para todo os programas da AB. com registro insuficiente de usuários. v Equipes de saúde incompletos para UBS toda. v. Estrutura da UBS adaptada , com poucas condições para atendimento adequado. v. Grande quantidade de demandas espontâneas; v. Poucas atividades educativas, e parcerias com outras instituições.
Metodologia Trabalho desenvolvido em 12 semanas. Ações desenvolvida Ações que não puderam ser desenvolvidas
Logística Utilização do Caderno de Atenção Básica sobre * Envelhecimento e Saúde da Pessoas Idosas do Ministério da Saúde, 2013; Ficha-espelho , Planilha de coletas de dados; Capacitação da equipe sobre o Caderno de Atenção Básica sobre Envelhecimento e Saúde da Pessoas Idosas do Ministério da Saúde, 2013; Grupo de intervenção; CRAS municipal. Contato com associação de moradores.
Resultados Objetivo 1: Ampliar a cobertura do programa de saúde do idoso. Meta 1. 1 Ampliar a cobertura de atenção à saúde do idoso da área da unidade de saúde para 100 %. Número de idosos da área de abrangencia : 249 Número de idosos acompanhados na UBS: 231 (92, 8%).
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde Meta 2. 1. Realizar Avaliação Multidimensional Rápida de 100% dos idosos da área de abrangência utilizando como modelo a proposta de avaliação do Ministério da Saúde. v. Durante os três meses conseguimos realizar a avaliação multidimensional rápida para 100% das pessoas atendidas. no primeiro mês foram atendidos 76 idosos (100%) de cobertura. no segundo mês conseguimos 166 idosos (100%). terceiro mês 231 idosos (100%).
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde Meta: 2. 2. Realizar exames clínico apropriado em 100% das consultas, incluindo exame físico dos pés, com palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso e medida da sensibilidade a cada 3 meses para pessoas com diabetes. v. Durante o primeiro mês aos 76 idosos (100%). No segundo mês realizamos o exame clinico a 165 idosos(100%). Durante o terceiro mês 231 idosos (100%).
Resultados. Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde. Meta 2. 3. Rastrear 100% das pessoas idosas para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS). Meta 2. 4. Rastrear 100% das pessoas idosas para Diabetes Mellitus (DM). Primeiro mês correspondeu à 76 idosos, 100% No segundo mês foram 165 (100%). No terceiro mês 231, (100% ) de pessoas com 60 anos e mais.
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde. Meta 2. 5. Realizar exame físico dos pés, com palpação dos pulsos tibial posterior e pedioso e medida da sensibilidade a cada 3 meses para idosos com diabetes. Primeiro mês se realizarem 6 exames, 100%. No segundo mês foram 10 pessoas, 100% No terceiro mês 12 pessoas, 100%
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde. Meta 2. 6: Solicitar exames complementares periódicos para 100% das pessoas idosas. No primeiro mês da intervenção foram 76 idosos cadastrados para 100%, Segundo mês 165 para 100%. No terceiro mês 231 idosos , 100%.
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde. Meta 2. 7. Priorizar a prescrição de medicamentos da Farmácia Popular a 100% das pessoas idosas. No primeiro mês foram 37 pessoas idosas (100%), segundo mês da intervenção 86 idosos (100%) terceiro mês 128 (100%)
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde. Meta 2. 8. Cadastrar 100% das pessoas idosas acamadas ou com problemas de locomoção. (Estimativa de 8% dos idosos da área). primeiro mês 10 (100%). no segundo mês 7 (100%) terceiro mês 3 (100%) concluindo as 12 semanas com 20 idosos acamados e/o com problemas de locomoção para (100%).
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde. Meta: 2. 9: Realizar visita domiciliar a 100% das pessoas idosas acamadas ou com problemas de locomoção. Dos 20 idosos cadastrados se visito o 100% em domicilio. Primeiro mês se cadastro 10 idosos (100%). No segundo mês 7 idosos (100%). Terceiro mês 3 idosos (100%).
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde Meta: 2. 10. Realizar avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% das pessoas idosas. No primeiro mês foi avaliado 76 idosos(100%). No segundo mês 165 idosos (100%). No terceiro mês 231 idosos (100%).
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde Meta: Meta 2. 11. Realizar a primeira consulta odontológica para 100% das pessoas idosas. . no primeiro mês foi de 37 idosos 48. 7%. no segundo mês se assistiram 89 idosos, 53. 9% No terceiro mês foram 125 idosos atendidos, 54. 1%.
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde Meta: Meta 2. 12. Avaliar alterações de mucosa bucal em 100% das pessoas idosas cadastradas. No primeiro mês foi para 76 idosos(100%). No segundo mês 165 idosos(100%). Terceiro mês 231 idosos(100%). .
Resultados Objetivo 2: Melhorar a qualidade da atenção ao idoso na Unidade de Saúde. Meta 2. 13. Avaliar necessidade de prótese dentária em 100% das pessoas idosas cadastradas. Em relação com Avaliar necessidade de cadastradas em nosso projeto se logro cumprir com objetivos e metas propostos de um 100%. Primeiro mês 76 idosos (100%). Segundo mês 165 idosos (100%) No terceiro mês 231 idosos, 100%.
Resultados Objetivo 3. Melhorar a adesão das pessoas idosas ao Programa de Saúde da Pessoa Idosa. Meta 3. 1. Proporção de pessoas idosas faltosas às consultas que receberam busca ativa. . No primeiro mês foram 12 idosos que faltaram ao atendimento agendado ( 100%). Segundo mês 19 idosos e 100% passaram por busca ativa. No terceiro mês foi 29 idosos quem faltaram e 100% tiveram a busca ativa realizada.
Resultados Objetivo 4. Melhorar o registro das informações. Meta 4. 1: Manter registro específico de 100% das pessoas idosas. . A caderneta de Saúde da Pessoa idosa foi entregue e preenchida para 100%. No primeiro mês foram 76 idosos (100%). No segundo mês 165 idosos (100%). Terceiro mês 231 idosos (100%).
Resultados Objetivo 5. Mapear o risco das pessoas idosas. Meta 5. 1. Rastrear 100% das pessoas idosas para risco de morbimortalidad (incluindo o risco cardiovascular. quando necessário. O 100% das pessoas com 60 anos e mais foram avaliadas para essa meta. No primeiro mês 76 idosos (100%). No segundo mês 165 idosos (100%). No terceiro mês 231 idosos, 100%.
Resultados Objetivo 5. Mapear o risco das pessoas idosas. . Meta 5. 2. Investigar a presença de indicadores de fragilização na velhice em 100% das pessoas idosas. Outra meta cumprida em 100%: no primeiro mês foram atendidos 76 idosos (100%). No segundo mês 165 idosos (100%). Terceiro mês foram 231 idosos, 100%.
Resultados Objetivo 6. Promover a saúde das pessoas idosas. Meta 6. 1. Garantir orientação nutricional para hábitos. alimentares saudáveis a 100% das pessoas idosas. Meta 6. 2. Garantir orientação para a prática regular de atividade física a 100% pessoas idosas. Meta 6. 3. Garantir orientações sobre higiene bucal (incluindo higiene de próteses dentárias) para 100% das pessoas idosas cadastrados. Garantimos o 100% das orientações para hábitos nutricionais saudável, pratica regular de atividades físicas, e sobre higiene bucal a 100% das pessoas idosas durante a 12 semanas de intervenção.
Resultados Objetivo 6: Promover a saúde de diabéticos. Meta: 2. 12. Avaliar alterações de mucosa bucal em 100% das pessoas idosas cadastradas. A avaliação de alterações de mucosa bucal no primeiro mês foi para 76 idosos (100%). No segundo mês 165 idosos (100%). Terceiro mês 231 idosos (100%).
Discussão Com o desenvolvimento da intervenção: Melhorou a qualidade da atenção a saúde dos usuários idosos; Houve melhoria da qualidade dos registros de informações dos idosos; Foram organizados os serviços de odontologia com dias específicos de atendimento para os idosos no outro posto de saude; Realizamos parceria com o laboratório do hospital para que os idosos pudessem realizar os exames laboratoriais;
Continuaçao da Discussão • Realizamos contato com os gestores do município para garantir medicamentos e reagentes necessários para o programa, e ´para garantir a atenção de especialistas da atenção secundaria Tivemos o apoio e envolvimento dos profissionais das equipes; Possibilitou contato estreito com os idosos e familiares; Orientamos os usuários sobre medidas de promoção e prevenção, estilos de vida saudável, riscos de velhice através da abordagem individual e familiar. As ações desenvolvidas na intervenção foram incorporadas a rotina de trabalho da UBS.
Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem • O curso permitiu aprimorar o conhecimento científico e melhorar a barreira idiomática; • Possibilitou a troca de ideias e experiências com outros especializados e orientadores nos fóruns de discussão; • Possibilitou atualizar os programas da atenção básica e melhorar a orientação sobre promoção e prevenção em saúde, além do manejo das demandas espontâneas;
Continuacao: Reflexão crítica sobre o processo pessoal de aprendizagem • Permitiu identificar as falência na implementação dos programas, agravos negativos para a saúde, riscos gerais e específicos das doenças, avaliar condições de vida dos usuários; • Possibilitou conhecer as características conceituais do SUS no Brasil, seus princípios e diretrizes, permitindo realizar análise crítica da aplicação destes princípios nos programa da atenção básica; • A minha atuação profissional se fortaleceu no decorrer do curso com os aprendizados obtidos.
Referências • Brasil. Ministério da Saúde Secretaria de Atenção à Saúde. Caderno de Atenção Básica (CAB). Envelhecimento e saúde da pessoa idosa n: 19 Brasília-DF 2013. • Global Age Watch Índex. Luta pelos direitos dos idosos. 2014. Disponível (www. inta. com. br/biblioteca/images/pdf/artigo-4 -n-6. pdf). • IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Informações(municípios/brasileiros. /Disponível/em: <http: //www. cidades. ibge. gov. br/xtras/home. php >Acesso em: 08 jun. 2015. • Manual MSD, Edição de saúde para a família teoria do envelhecimento. Capitulo 3. • Portal da saúde (SUS) PNAB -Política Nacional de Atenção Básica. 2012 • Estatuto do Idoso. 1. Edição. Brasília, DF, 2003. P. 13.
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