Universidade Aberta do SUS Universidade Federal de Pelotas
Universidade Aberta do SUS Universidade Federal de Pelotas Especialização em Saúde da Família Modalidade à Distância Turma 5 Trabalho de Conclusão de Curso Melhoria na atenção à saúde das crianças de zero a 72 meses na UBS/ESF Raimundo Alexandre da Silva, Riacho de Santana/RN Aluno: Rafael Angel Rizo Lozano Orientador: Flávio Renato Reis de Moura
Introdução Importância da ação programática • Melhoria dos indicadores: Crescimento E Desenvolvimento Calendário Vacinal Prescrição de Ferro Saúde Bucal
Introdução Riacho de Santana – RN; • 3. 939 habitantes
Introdução Equipe da Zona Rural; Téc. Saúde Bucal (1) Enfermeiro (1) Odontólogo (1) Médico (1) Téc. Enfermagem (1) Agentes Comunitários de Saúde (7)
Introdução Situação das ações programáticas antes da intervenção: • Há necessidade de um maior engajamento dos componentes da equipe e do público alvo; • Comparecimento as consultas odontológicas;
Objetivo Geral Melhorar a qualidade da atenção à saúde de crianças de 0 a 72 meses na UBS/ESF Riacho de Santana, RN.
Metodologia Ações desenvolvidas: As ações desenvolvidas abordavam os 4 eixos temáticos promovidos pelo curso: Cobertura Promoção de Saúde Registro Qualidade Adesão Monitoramento e Avaliação Organização e Gestão do Serviço Engajamento Público Qualificação da Prática Clínica
Metodologia Logística: • Manual Técnico de protocolo de saúde da criança Ministério da Saúde, 2012. Ficha complementar para Saúde bucal Planilha de coleta de dados
Atendimento Odontológico Busca a criança faltosa Ações Reunião com equipe multidisciplinar Consulta de puericultura
Resultados Objetivo 1: Ampliar a cobertura do Programa de Saúde da Criança. Meta 1. 1. Ampliar a cobertura da atenção à saúde para 80% das crianças entre zero e 72 meses pertencentes à área de abrangência da unidade saúde. 87, 1% 95, 6% 70, 7% 45, 6% Figura 1: Cobertura de atenção à saúde da criança de 0 a 72 m meses.
Resultados Objetivo 2. Melhorar a qualidade do atendimento à criança. Meta 2. 1 Realizar a primeira consulta na primeira semana de vida para 100% das crianças cadastradas. 59, 7% 63, 5% 62, 5% 61, 0% Figura 2: Número de crianças com a primeira consulta na primeira semana de vida.
Resultados Objetivo 2. Melhorar a qualidade do atendimento à criança Meta 2. 2 Monitorar o crescimento em 100% das crianças. 97, 0% 98, 1% 94, 5% 91, 5% Figura 3: Proporção de crianças com monitoramento de crescimento
Resultados Objetivo 2. Melhorar a qualidade do atendimento à criança. Meta 2. 3 Monitorar 100% das crianças com déficit de peso. 100% 92, 3% Figura 4: Proporção de crianças com déficit de peso monitorado.
Resultados Objetivo 2. Melhorar a qualidade do atendimento à criança. Meta 2. 5 Monitorar o desenvolvimento em 100% das crianças. 97, 0% 98, 1% 94, 5% 91, 5% Figura 5: Proporção de crianças com monitoramento de desenvolvimento.
Resultados Objetivo 2. Melhorar a qualidade do atendimento à criança. Meta 2. 7 Realizar suplementação de ferro em 100% das crianças de 6 a 24 meses. 100% 97, 3% 81, 1% Figura 6: Proporção de crianças de 6 a 24 meses com suplementação de ferro.
Resultados Objetivo 2. Melhorar a qualidade do atendimento à criança. Meta 2. 8 Realizar triagem auditiva em 100% das crianças. 91, 0% 96, 2% 100% 99, 3% Figura 7: Proporção de crianças com triagem auditiva.
Resultados Objetivo 2. Melhorar a qualidade do atendimento à criança. Meta 2. 9 Realizar teste do pezinho em 100% das crianças até 7 dias de vida. 73, 1% 76, 0% 74, 2% 73, 0% Figura 8: Proporção de crianças com teste do pezinho realizado até 7 dias de vida.
Resultados Objetivo 2. Melhorar a qualidade do atendimento à criança. Meta 2. 10 Realizar avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% das crianças de 6 e 72 meses. 55, 2% 53, 8% 41, 5% 45, 9% Figura 9: Proporção de crianças de 6 a 72 meses com avaliação de necessidade de atendimento odontológico.
Resultados Objetivo 2. Melhorar a qualidade do atendimento à criança. Meta 2. 11 Realizar primeira consulta odontológica para 100% das crianças de 6 a 72 meses de idade moradoras da área de abrangência 31, 0% 39, 6% 32, 2% 36, 1% Figura 10: Proporção de crianças de 6 a 72 meses com primeira consulta odontológica.
Resultados Objetivo 3. Melhorar a adesão ao programa de Saúde da Criança. Meta 3. 1 Fazer busca ativa de 100% das crianças faltosas às consultas. 100% 96, 7% 100% Figura 11: Proporção de buscas realizadas ás crianças faltosas.
Resultados Objetivo 4. Melhorar o registro das informações. Meta 4. 1 Manter registro na ficha espelho de saúde da criança/ vacinação de 100% das crianças que consultam no serviço. 100% 98, 1% 98, 4% 97, 9% Figura 12 : Proporção de crianças com registro atualizado.
Resultados Objetivo 5. Mapear as crianças de risco pertencentes à área de abrangência. 5. 1. Realizar avaliação de risco em 100% das crianças cadastradas no programa. • Essa meta foi cumprida na íntegra tendo em vista que as 141 pais e/ou responsáveis que levaram as crianças para consulta médica receberam avaliação de risco acordo com a faixa etária da criança. • Esta ação foi facilitada por ser uma abordagem do médico da UBS.
Resultados Objetivo 6. Promover a saúde das crianças. Meta: 6. 1. Dar orientações para prevenir acidentes na infância em 100% das consultas de saúde da criança. • Meta cumprida na íntegra. • O médico realizou avaliação de risco e orientações sobre prevenção de acidentes na infância para 100% dos responsáveis que levaram as crianças para as consultas.
Resultados Objetivo 6. Promover a saúde das crianças. Meta 6. 2 Colocar 100% das crianças para mamar durante a primeira consulta. 79, 1% 80, 8% 77, 3% Figura 13: Número de crianças colocadas para mamar durante a primeira consulta.
Resultados Objetivo 6. Promover a saúde das crianças. Meta 6. 3. Fornecer orientações nutricionais de acordo com a faixa etária para 100% das crianças. • Ação de responsabilidade do médico o que facilitou atingir 100%
Resultados Objetivo 6. Promover a saúde das crianças. Meta 6. 4 Fornecer orientações sobre higiene bucal para 100% das crianças de acordo com a faixa etária. 80, 6% 87, 5% 74, 2% 73, 8% Figura 14: Proporção de crianças cujas mães receberam orientações sobre higiene bucal, etiologia e prevenção da cárie.
Discussão Importância da intervenção para a equipe: • Esta unidade de saúde é e será incansável na busca por melhorias nas condições de saúde da população e para isso; • precisamos ampliar a parceria com o gestor municipal que será um ator indispensável na busca por melhores condições de saúde desta população tão oprimida e inserida em uma zona de risco social.
Discussão Importância da intervenção para a equipe: • Agradecemos o apoio dado pela gestão até então e contamos com a resolução das dificuldades descritas neste relatório. • Nossa UBS esta à disposição para o diálogo e planejamento de novas ações em prol da melhoria da qualidade de vida dos usuários do SUS pertencentes a nossa área de abrangência.
Discussão Importância da intervenção para a comunidade: • Para a realização da intervenção foi essencial o engajamento da comunidade tendo um significado fundamental para o estabelecimento de um maior número de atendimentos chegando a 96%(141). • Esta participação da comunidade demonstra um entendimento positivo sobre a necessidade de cuidados com a saúde da criança.
Discussão Importância da intervenção para o serviço: • Fazer um trabalho direcionado às crianças permite evitar a instalação de doenças e o diagnóstico precoce identificando a patologia em fase inicial. • A intervenção realizada em nossa UBS melhorou a atenção à saúde das crianças de 0 a 72 meses.
Reflexão Crítica • O curso superou todas as minhas expectativas, já que esperava apenas receber casos clínicos para diagnosticar e fazer relatórios e quantificar os problemas na minha unidade básica de saúde. • Mas no decorrer do curso, esse se mostrou ser mais complexo, pois não esperava fazer um TCC com todas as regras específicas que o compõe. • Foram vários os fatores que desde o início que dificultaram a nossa compreensão sobre o curso, como por exemplo, o idioma, o curso à distância e a metodologia usada no TCC.
Reflexão Crítica Para finalizar deixo em evidência os principais aprendizados durante o curso: • realização dos casos interativos e; • dos testes de qualificação cognitiva, contribuíram de sobremaneira para minha atuação na UBS/ESF.
Reflexão Crítica • Contribuição para que os profissionais médicos continuem atualizados quanto ao diagnóstico, procedimentos e tratamentos dos principais agravos à saúde encontradas nas comunidades que estamos inseridos. • E não poderia deixar de citar o estudo à distância foi um magnífico aprendizado.
Muito OBRIGADO PELA ATENÇÃO DE TODOS!!!!!
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