Universidade Aberta do SUS UNASUS Universidade Federal de
Universidade Aberta do SUS - UNASUS Universidade Federal de Pelotas – UFPEL Especialização em Saúde da Familia lificação da Atenção à Saúde de Gestantes e Puerperas da Centro de Saúde Baixas no Município de Inhuma, Piauí. Rafael José Pio Barbosa Teixeira Orientador: Guilherme Ávila Salgado
INTRODUÇÃO Importância da ação programática: -Ampliação da cobertura do programa de pré-natal e acompa puerperal -Ampliação do acompanhamento odontológico pré-natal e p -Ações de educação e promoção de saúde
INTRODUÇÃO Caracterizaçao do Município: -240 km da Capital do Estado do Piauí, Teresina. -15. 032 Habitantes (IBGE, 2014). -Economia Agrícola -7 UBS
INTRODUÇÃO Caracterizaçao da UBS: -25 km da Zona Urbana -1 ESF -6 micro-áreas - População: 2. 500 pessoas
INTRODUÇÃO Situação da ação programática na UBS antes da interve -As mulheres seguem o acompanhamento pré-natal -Baixa procura pelo atendimento odontológico neste período -População com pouca informação; Forte cultura e mitos
OBJETIVO GERAL Qualificar a Atenção à Saúde de Gestantes e Puerperas da UBS centro de Saúde Baixas no Município de Inhuma, Piauí.
METODOLOGIA Ações -Protocolos: - Pré-Natal e Puerperio: Atenção qualificada e humanizada (20 - Cadernos de atenção básica: atenção ao pré-natal de baixo - Diretrizes da Politica Nacional de Saúde Bucal - Prontuário Clinico da UBS e Ficha de espelho ( Saude da Fam
METODOLOGIA Ações -Monitoramento e Avaliação -Organização e gestão dos serviços -Engajamento público -Qualificação da prática clinica
METODOLOGIA Ações -Acolhimento das gestantes e puerperas -Reuniões com a equipe -Visitas domiciliares -Busca ativa -Palestras e educação em saúde
METODOLOGIA Logistica -Capacitação da equipe quanto aos protocolos -Organização da agenda: Priorizar o atendimento das gestan Puerperas -ACS e Comunidade -Revisão dos registros semanais -Visitas Domiciliares e busca ativas -Educação sobre prevenção e promoção de saude
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Objetivo 1: Ampliar da cobertura do programa de pré-natal, do atendimento odontológico, do acompanhamento puerper ates de 42 dias pós-parto • Meta 1. 1: Alcançar 100% de cobertura das gestantes cadastra Programa de Pré-natal da unidade de saúde • Meta 1. 2: Ampliar a cobertura de primeira consulta odontológ gestantes para 100% com pelo menos uma consulta durante o • Meta 1. 3: Garantir a 100% das puérperas cadastradas no prog Pré-Natal e Puerpério da Unidade de Saúde consulta puerperal dos 42 dias após o parto
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Grafico 1: Proporção de gestantes cadastradas no programa de pré-natal Grafico 3: Proporção de puerperas com consulta até 42 dias pós-parto Grafico 2: Proporção de gestantes com primeira consulta odontologica programática
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Objetivo 2: Melhorar a qualidade do pré-natal, do atendimen odontologico e do acompanhamento puerperal na UBS • Meta 2. 1: Garantir a 100% das gestantes o ingresso no programa no primeiro trimestre de gestação • Meta 2. 2: Realizar pelo menos um exame ginecologico por trimest das gestantes • Meta 2. 3: Realizar pelo menos um exame de mamas em 100% das • Meta 2. 4: Garantir a 100% das gestantes a solicitação de exames l de acordo com o protocolo
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Objetivo 2: Melhorar a qualidade do pré-natal, do atendimen odontologico e do acompanhamento puerperal na UBS • Meta 2. 5: Garantir a 100% das gestantes a prescrição de ácido fól ferroso • Meta 2. 6: Garantir que 100% das gestantes estejam com vacina an dias • Meta 2. 7: Garantir que 100% das gestantes estejam com vacina co B em dias • Meta 2. 8: Realizar avaliação da necessidade de atendimento odon 100% das gestantes.
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Objetivo 2: Melhorar a qualidade do pré-natal, do atendimen odontologico e do acompanhamento puerperal na UBS • Meta 2. 9: Realizar avaliação da necessidade de consultas subsqu das gestantes • Meta 2. 10: Realizar consultas subsquentes em 100% das gestante • Meta 2. 11: Concluir tratamento odontologico em 100% das gestan primeira consulta odontológica programática • Meta 2. 12: Examinar as mamas em 100% das puerperas cadastrad • Meta 2. 13: Examinar o abdome em 100% das puerperas cadastrada
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Objetivo 2: Melhorar a qualidade do pré-natal, do atendimen odontologico e do acompanhamento puerperal na UBS • Meta 2. 14: Realizar exame ginecologico em 100% das puerperas c • Meta 2. 15: Avaliar estado psiquico em 100% das puerperas cadas • Meta 2. 16: Avaliar intercorrencias em 100% das puerperas cadast • Meta 2. 17: Prescrever a 100% das puerperas metodos anticoncep
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Grafico 3: Proporção de gestantes captadas no primeiro trimestre de gestação Gráfico 4: Proporção de gestantes com pelos menos um exame ginecológico, um exame de mamas, com solicitação de exames laboratoriais e com prescrição de sulfato ferroso e ácido fólico
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Grafico 5: Proporção de gestantes com esquema de vacina anti-tetatica completa Grafico 6: Proporção de gestantes com esquema de vacina contra hepatite B completa
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Grafico 7: Proporção de gestantes com necessidades de consultas odontologicas subsequentes Grafico 8: Proporção de gestantes com consultas odontologicas subsequentes realizadas Grafico 9: Proporção de gestantes tratamento odontologico concluido
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Grafico 10: Proporção de puerperas com masmas e abdome examinados, com exame ginecologico, com avaliação do estado psiquico, com avaliação de intercorrencias e com prescrição de métodos anticoncepcionais
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Objetivo 3: Ampliar a adesão ao pré-natal, ao atendimen odontologico e ao acompanhamento puerperal na UBS • Meta 3. 1: Realizar busca ativa em 100% das gestantes faltosas as de pré-natal • Meta 3. 2: Realizar busca ativa em 100% das gestantes que não rea a primeira consulta odontológica programática • Meta 3. 3: Realizar busca ativa em 100% das gestante, com primeir odontológica programática, faltosas as consultas subsequentes • Meta 3. 14: Realizar busca ativa em 100% das puerperas que não r a consulta puerperal até 30 dias após o parto
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Grafico 11: Proporção de gestantes faltosas as consultas e que receberam busca ativa Grafico 12: Proporção de busca ativa a gestantes que não realizaram primeira consulta odontologica programática
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Grafico 13: Proporção de busca ativa Gestantes faltosas às consultas subsequentes Grafico 14: Proporção de puerperas faltosas às consultas que receberam busc ativa
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Objetivo 4: Melhorar o registro de informações de gesta e puerperas • Meta 4. 1: Manter registro na ficha espelho de pré-natal/vacinação das gestantes • Meta 4. 2: Manter registro atualizado em prontuário de 100% das g primeira consulta odontologica programática • Meta 4. 3: Manter registro na ficha de acompanhamento do progra das puerperas.
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Grafico 15: Proporção de gestantes com registro na ficha espelho de pré-natal E vacinação Grafico 16: Proporção de gestantes com registro adequado do atendimento odontologico Grafico 17: Proporção de puerperas com registro adequado
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Objetivo 5: Promover saúde durante a gestação e period puerperal • Meta 5. 1: Garantir a 100% das gestantes orientação sobre dieta du gestação • Meta 5. 2: Promover aleitamento materno junto a 100% das gestan • Meta 5. 3: Orientar 100% das gestante sobre os cuidados com recé • Meta 5. 4: Orientar 100% das gestantes sobre os riscos com tabag uso de álcool e drogas na gestação. Meta 5. 5: Orientar 100% das gestantes sobre higiene bucal
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Objetivo 5: Promover saúde durante a gestação e period puerperal • Meta 5. 6: Orientar 100% das gestantes sobre os cuidados com a h Bucal do recém-nascido • Meta 5. 7: Orientar 100% das puerperas sobre os cuidados com o r nascido • Meta 5. 8: Orientar 100% das puerperas sobre o aleitamento mater • Meta 5. 9: Orientar 100% das puerperas sobre planejamento familia Meta 5. 10: Orientar 100% das gestantes sobre higiene bucal
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Grafico 19: Proporção de gestantes que recebram Orientação nutricional, sobre aleitamento materno, sobre Cuidados com o recem-nascido, sobre o risco do tabagismo e do uso de drogas e alcool, Grafico 20: Proporção de gestantes que recebram orientações sobre higiene bucal e cuidados com a Higiene bucal do recem-nascido
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Grafico 21: Proporção de puerperas que receberam orientações sobre cuidados com recem-nascido, sobre aleitamento materno exclusivo e sobre planejamento familiar.
OBJETIVOS, METAS E RESULTADOS Objetivo 6: Adotar a avaliação do risco gestacional • Meta 5. 6: Avaliar risco gestacional em 100% das gestantes Grafico 22: Proporção de gestantes com avaliação de risco gestacional
DISCUSSÃO Amplia ção do prénatal Promo ção de saude Rastream ento de gestantes de alto risco Ampliação do atendiment o odontologi co Interven ção Adesão ao prénatal e puericul tura Qualidade de atendiment o e registro de informaçõe Ampliaçã o da consulta puerperal
DISCUSSÃO -Capacitação da equipe seguindo os protocolos preconizado Ministério da Saúde. -Antes: ØAtividades de pré-natal e acompanhamento puerperal concentradas na enfermagem -Depois: üMaior integração da equipe; üMaior procura por cuidados de pré-natal; üMaior numero de atendimento odontológico durante a gest
DISCUSSÃO -Intervenção será incorporada a rotina da UBS: üEducação e promoção de saúde; üAgentes de saúde importantes na atividade; üCapacitação constante da equipe
REFLEXÃO CRÍTICA SOBRE O PROCESSO DE APRENDIZAGEM -Analise da realidade de trabalho e de saude da comunidade -Problemas → Soluções -O curso de especialização apontou caminhos para transform Realidade da UBS Desafios superados e benefícios para a comunidade
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atençã Coordenação Nacional de Saúde Bucal. Diretrizes da Política Nacional de Saúde Bucal. Bra BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção B Cadernos de atenção básica: Saúde Bucal. Brasília, 2006. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção B Cadernos de atenção básica: Atenção ao pré-natal de baixo risco. Brasília, 2012. SILVA, M. V. ; MARTELLI, P. J. L. Promoção em Saúde Bucal para Gestantes: revisão de lite Cienc Odontol Bras, v. 9, nº 4, p. 59 – 66, out. /dez. 2006.
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