UNIVERSIDAD PRIVADA DEL VALLE UNIVALLE SALUD BUCAL JAVIER

UNIVERSIDAD PRIVADA DEL VALLE UNIVALLE SALUD BUCAL JAVIER M VILLALTA AGUIRRE MAGISTER EN SALUD PUBLICA

INTRODUCCIÓN § SALUD DERECHO UNIVERSAL. § ABORDAJE MULTIDISCIPLINARIO. § EQUIPO DE SALUD. § ROL DE LA ENFERMERA(O). § EXPERIENCIA VIVENCIAL.

OBJETIVO GENERAL § PROPORCIONAR INFORMACIÓN SOBRE LA SALUD BUCAL, PARA RECONOCER SU IMPORTANCIA EN LA SALUD INTEGRAL.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS § IDENTIFICAR EL CONTEXTO DE LA SALUD BUCAL. § ANALIZAR LOS PROBLEMAS QUE DETERMINAN LA SALUD BUCAL. § DESCRIBIR LA A. PS. Y LA SALUD BUCAL. § ESTAR CONSCIENTE QUE PREVENIR ES MEJOR QUE CURAR.

CONTEXTO DE LA SALUD BUCAL § BOLIVIA COMPLEJA, DIVERSA, PLURAL CON 32 ETNIAS. § CONSTRUIR CONCEPTUAL. NUEVO MARCO § RECUPERACIÓN NO SOLO POR EL Tx. § ESTOMATOPATÍAS SALUD PÚBLICA. PROBLEMA DE § ALTA PREVALENCIA CON IMPACTO DE: DOLOR, MALESTAR, MINUSVALÍA.

MORBILIDAD BUCAL § NO REGISTRADA EN EL PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DEL MSD. § 95% PADECE CARIES DENTARIA. § 84, 6% DE PREVALENCIA A LOS 12 AÑOS. § ÍNDICE CPOD – 6, 68 MUY ALTO. § ETIOPATOGENIA MULTIFACTORIAL CON DISFIGURACIONES E INCAPACIDAD. UNA PERSONA NO ES SANA SI PRESENTA UNA ESTOMATOPATÍA.

§ CARIES DENTARIA 5 VECES MÁS COMÚN QUE EL RESFRÍO. 7 VECES MÁS QUE LA FIEBRE. § OCASIONA DOLOR, COMPLICACIONES, INFECCIONES. § QUE SE ACENTÚAN POR DESNUTRICIÓN, DEFENSAS ORGÁNICAS DISMINUIDAS, FALTA DE HIGIENE BUCAL, USO DEL BIBERÓN, DIETA CARIOGÉNICA.

OTRAS ESTOMATOPATÍAS § PERIODONCIOPATÍAS, QUE DAN PERDIDAS DENTARIAS EN LA EDAD ADULTA. § OCLUSOPATÍAS CON CAMBIOS DE DIRECCIÓN, MAL POSICIONES, ANOMALÍAS DE OCLUSIÓN. § MALFORMACIONES O DISPLASIAS. § CÁNCER BUCAL.

§ HAY AUMENTO DE GLUCOCORTICOIDES EN RESPUESTA AL DOLOR, CON DISMINUCIÓN DE LA HORMONA DEL CRECIMIENTO, ALTERACIONES DEL SUEÑO, AUMENTO METABÓLICO POR LA INFECCIÓN Y RETARDO DEL DESARROLLO.

§ ESTOMATOPATÍAS CRÓNICAS DAN CARDIOPATÍAS, NEFROPATÍAS, REUMATOPATÍAS. § PREMATURIDAD – POCO PESO NATAL. § ALTERACIONES EN LA CARA Y EXPRESIÓN FACIAL.

§ LOS INMUNOCOMPROMETIDOS (VIH+) Y LOS TRANSPLANTADOS, TIENEN CANDIDIASIS, GINGIVOESTOMATITIS, G. U. N. A. § EL HÁBITO DE BEBER, FUMAR DA CÁNCER BUCAL.

PRINCIPALES PROBLEMAS QUE DETERMINAN LA SALUD BUCAL ECONÓMICO SOCIALES: § ANALFABETISMO, BAJO NIVEL DE ESCOLARIDAD. § BAJOS SALARIOS, DESEMPLEO. § INGRESOS FAMILIARES AL CONSUMO DE ALIMENTOS CARIOGÉNICOS. § POBREZA.

BIOLÓGICOS, PSICOLÓGICOS: CULTURALES, § ALIMENTACIÓN RICA EN CARBOHIDRATOS DE BAJO VALOR NUTRICIONAL. § CULTURA POBRE EN SALUD BUCAL. § DIETA SIN FIBRA QUE NO PRODUCE AUTOCLISIS. § DISMINUCIÓN EN AUTOESTIMA E IMAGEN PERSONAL. § DISCRIMINACIÓN EN LOS SERVICIOS.

§ EDUCACIÓN SIN COMPRENDER LO MULTILINGUE, MULTIÉTNICO Y PLURICULTURAL. § FALTA DE ARTICULACIÓN CON LA ODONTOLOGÍA TRADICIONAL. § MORBILIDAD PREVALENTE DA ESTADOS DEBILITANTES. § PERDIDA DE DIENTES: 5. 000 DÍA; 120. 000 MES; 1. 440. 000 AÑO. § STRESS DA BRUXISMO, PERIODONCIOPATÍAS, ARTROPATÍAS (ATM).

INSTITUCIONALES (MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES): § AUSENCIA DE INTERCONSULTAS Y TRABAJO EN EQUIPO. § ESCASA IMPORTANCIA A LA PREVENCIÓN. § FALTA DE Dx. Y Tx. PRECOZ. § ESCASA CAPACITACIÓN EN ESTRATEGIAS DE SALUD. § FALTA DE INCORPORACIÓN DEL MÉDICO Y DE LA ENFERMERA A LOS PROGRAMAS ODONTOLÓGICOS. § FALTA DE RECONOCIMIENTO DE LAS

ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (APS) SALUD BUCAL: § ENFERMERAS Y MÉDICOS SE OLVIDAN DE LA BOCA. § INCLUIR LA SALUD BUCAL EN LA APS. EN EL EQUIPO DE SALUD. § PARTICIPACIÓN DE LA PERSONA, LA FAMILIA Y LA COMUNIDAD, INACCESIBILIDAD POR EL COSTO DE LOS SERVICIOS. § PROGRAMA DE SALUD BUCAL CON: • PARTICIPACIÓN COMUNITARIA. • PROMOCIÓN DE LA RESPONSABILIDAD INDIVIDUAL Y • GRUPAL.

IMPORTANCIA DE LA SALUD BUCAL § LA BOCA ES LA PUERTA DE ENTRADA DE LA SALUD O ENFERMEDAD. § FUNCIONES BUCALES. § INFECCIONES, HALITOSIS. § ESTOMATOPATIAS CAUSAS DE AUSENTISMO LABORAL. § NIÑOS CON ABSCESOS Y ODONTALGIAS NO APRENDEN BIEN E INTERRUMPEN SUS ESTUDIOS.

DESARROLLO E IMPORTANCIA DE LAS DENTICIONES § DENTICIÓN TEMPORARIA § DENTICIÓN MIXTA. § DENTICIÓN PERMANENTE. § ¿CÓMO SE DIFERENCIAN LOS DIENTES DE LECHE DE LOS PERMANENTES? § LOS DIENTES DE LECHE SON MÁS PEQUEÑOS, SON DE COLOR BLANCO LECHOSO Y LA CORONA ES REDONDEADA.

¿POR QUÉ ES IMPORTANTE CUIDAR LOS DIENTES DE LECHE? § PORQUE SIRVEN PARA LA DEGLUCIÓN, ESTÉTICA. FONACIÓN. § MASTICACIÓN, ABSORCIÓN, DEFENSA DE LA VIDA. § ESTIMULAN EL DESARROLLO DE LOS MAXILARES. MANTIENEN EL ESPACIO PARA LOS DIENTES PERMANENTES. § SIRVEN DE GUÍA PARA LA SALIDA DE LOS DIENTES PERMANENTES. § INTERVIENEN EN LA NORMAL PRONUNCIACIÓN DE LAS PALABRAS. § CONTRIBUYEN A LA ESTÉTICA FACIAL.

§ EXODONCIAS DETERMINAN: PREMATURAS • AUSENCIA DE DESARROLLO DEL HUESO. • FALTA DE ESPACIO Y GUÍA PARA LOS PERMANENTES. • MALOCLUSIONES U OCLUSOPATÍAS. • INFECCIONES DE DIENTES TEMPORALES DAÑAN LOS DIENTES PERMANENTES. • LA MEJOR AGENTE DE SOCIALIZACIÓN ES LA MADRE.

IMPORTANCIA DE LOS PRIMEROS MOLARES PERMANENTES § ERUPCIONAN A LOS 6 AÑOS, NO CONFUNDIR CON LOS DIENTES DE LECHE. § GUÍAN LA ERUPCIÓN DE LOS DEMÁS DIENTES Y DE LA LLAVE DE LA OCLUSIÓN. § INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA CARA Y DE LA A. T. M.

ENFERMEDADES DE LA BOCA O ESTOMATOPATÍAS § CARIOPATÍAS. § PERIODONCIOPATÍAS. § OCLUSOPATÍAS. § MALFORMACIONES BUCALES. § CÁNCER BUCAL.

PLACA BACTERIANA § SEGÚN LA OMS. ES EL AGENTE CAUSAL FUNDAMENTAL DE LAS CARIOPATIAS Y PERIODONCIOPATIAS. § ES UN DEPOSITO QUE SE ADHIERE FIRMEMENTE A LA SUPERFICIE DEL DIENTE, QUE NO SE VE FÁCILMENTE, POR LO QUE SE USAN LOS REVELADORES DE PLACA, VIVEN EN SU INTERIOR MAS DE 200 MILLONES DE CEPAS MICROBIANAS. § SE UBICA EN LAS FISURAS Y FOSAS DE LOS DIENTES Y EN LOS ESPACIOS INTERDENTARIOS (NICHOS ECOLÓGICOS). § ACTÚA ALIMENTÁNDOSE DE LOS AZUCARES QUE PRODUCEN ÁCIDOS Y TOXINAS, LOS QUE CREAN CAVIDADES Y DESTRUYEN LOS DIENTES. TAMBIÉN ATACAN A LAS ENCÍAS LA

CALCULO, TÁRTARO ODONTOLITO, SARRO O § SI LA PLACA NO SE ELIMINA DESPUÉS DE UNOS DÍAS SE CALCIFICA CON SALES PROVENIENTES DE LA SALIVA, ES DURO, DE COLOR AMARILLO, CAFÉ O NEGRO, DE SUPERFICIE RUGOSA. § ESTA ENTRE LA ENCÍA Y EL DIENTE DESTRUYENDO ESTA UNIÓN (EN LA CARA LINGUAL DE LOS INCISIVOS INFERIORES). NO SE ELIMINA

¿CÓMO ACTÚA LA PLACA BACTERIANA? BACTERIAS SE ALIMENTAN, DE AZUCARES Y PRODUCEN ÁCIDOS Y TOXINAS LOS ÁCIDOS ATACAN LOS DIENTES Y PRODUCEN CARIES LAS TOXINAS ATACAN LAS ENCÍAS, LAS INFLAMAN Y DAN GINGIVITIS

LA CARIES Y SU EVOLUCIÓN ES UNA ENFERMEDAD INFECCIOSA IRREVERSIBLE Y PROGRESIVA QUE ATACA LOS DIENTES Y LOS DESTRUYE LOS FACTORES INTERVINIENTES SON: LA PLACA BACTERIANA - LA MALA HIGIENE BUCAL - LA DIETA CARIOGÉNICA - LA LABILIDAD DEL

¿CÓMO AVANZA LA CARIES? § EL ÁCIDO DE LA PLACA DISUELVE EL ESMALTE. DA UNA CAVIDAD QUE AUMENTA DE TAMAÑO. NO HAY DOLOR. § AVANZA HACIA LA DENTINA Y PROGRESA RÁPIDAMENTE. HAY DOLOR AL CALOR, AL FRIÓ, A LO ÁCIDO Y A LO DULCE. § SI LLEGA A LA PULPA (NERVIO) LA INFECTA Y DA DOLORES AGUDOS, ESPONTÁNEOS Y NOCTURNOS. LOS ANALGÉSICOS NO TIENEN EFECTO. § LA INFECCIÓN NECROSA LA PULPA Y DA UN ABSCESO EN EL HUESO, EN EL ÁPICE DE LA RAÍZ Y SE PIERDE EL DIENTE SI NO HAY TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO.

LA ENFERMEDAD PERIODONTAL O PIORREA ALVEOLAR § ATACA LOS TEJIDOS DE SOPORTE Y PROTECCIÓN DEL DIENTE (ENCÍA, LIGAMENTOS, HUESO). § NO DA SÍNTOMAS DE DOLOR, HASTA QUE ESTA EN ETAPAS AVANZADAS.

LA GINGIVITIS ES LA INFLAMACIÓN DE LA ENCÍA SU CAUSA LA PLACA Y EL TÁRTARO O EL EMBARAZO O LA DEFICIENCIA DE VITAMINAS

¿CÓMO SE GINGIVITIS? RECONOCE UNA § COLOR: LA ENCÍA SANA ES ROSADA, A VECES CON PIGMENTACIÓN MELÁNICA. § ESTRUCTURA: PIERDE SU ASPECTO PUNTEADO PARECIDO A LA CASCARA DE UNA NARANJA, SE VUELVE LISA, BLANDA E HINCHADA. § SANGRADO: DA HEMORRAGIA

LA PARODONTITIS § SI NO HAY TX. LA INFLAMACIÓN PROGRESA A LOS LIGAMENTOS Y AL HUESO QUE SOSTIENEN AL DIENTE. § LA PLACA SE CALCIFICA Y SE CONVIERTE EN SARRO, DONDE SE ACUMULA MÁS PLACA DANDO MÁS INFLAMACIÓN Y DESTRUCCIÓN. § SE FORMAN BOLSAS CON PUS QUE SE PROFUNDIZAN, CON DESTRUCCIÓN COMPLETA DE LOS TEJIDOS DE SOPORTE, CAUSANDO MOVILIDAD Y LA PÉRDIDA DEL

MALOCLUSIONES U OCLUSOPATIAS ES LA ALTERACIÓN DE LA POSICIÓN ARMÓNICA DE LOS DIENTES O MAXILARES ESTA AFECTADA EL 70% DE LA POBLACIÓN CON APIÑAMIENTOS, INCLINACIONES, ROTACIONES DE LOS DIENTES, EXCESIVO O FALTA DESARROLLO DE LOS MAXILARES. IMPOSIBILIDAD DE CERRAR BIEN LOS DIENTES AFECTAN TODAS LAS FUNCIONES DE LA BOCA Y SON UN FACTOR PREDISPONENTE PARA LAS CARIOPATIAS Y PERIODONCIOPATIAS.

CAUSAS § SON HEREDITARIAS, CONGÉNITAS Y ADQUIRIDAS. § LOS FACTORES PREDISPONENTES DE LAS ADQUIRIDAS SON: • MALOS HÁBITOS. • NUTRICIÓN INADECUADA DURANTE LA GESTACIÓN. • PÉRDIDA PREMATURA DE LOS DIENTES DE LECHE Y DEL PRIMER MOLAR PERMANENTE. § LAS OCLUSOPATIAS DEBEN

¿CÓMO SE PUEDEN PREVENIR LAS OCLUSOPATÍAS ADQUIRIDAS? CON UNA BUENA ALIMENTACIÓN DE LA EMBARAZADA Y DEL NIÑO CON LA LACTANCIA MATERNA, FUNDAMENTAL PARA EL DESARROLLO ARMÓNICO DE LOS MAXILARES CON LA PREVENCIÓN DE LA CARIES, EVITANDO LA PÉRDIDA PREMATURA DE LOS DIENTES DE LECHE Y DEL PRIMER MOLAR PERMANENTE CORRIGIENDO LOS MALOS HÁBITOS Y

MEDIDAS PREVENTIVAS CONTRA LA CARIES DENTARIA Y LA PERIODONTAL § LA MEJOR FORMA DE EVITAR UNA ENFERMEDAD ES ACTUANDO ANTES DE QUE COMIENCE.

EXAMEN Y AUTOEXAMEN DE LA BOCA § MEDIANTE UN EXAMEN ELEMENTAL SE PUEDE DETERMINAR: § ¿CUANTOS DIENTES TIENE EL PACIENTE? ¿FALTAN ALGUNOS? § ¿HAY MANCHAS NEGRAS O AGUJEROS EN LOS DIENTES? § ¿HAY DIENTES DESTRUIDOS? /SOLO SE VEN LAS RAÍCES? § ¿ESTÁN LIMPIAS LAS SUPERFICIES DENTALES?

§ ¿SE PUEDE VER EL SARRO DE LOS DIENTES? § ¿SON SANAS LAS ENCÍAS O SON ROJAS Y HAY HEMORRAGIA? § ¿HAY DIENTES MÓVILES? § ¿EXISTEN BULTOS DE DONDE SALE PUS? § ¿HAY LESIONES O ÚLCERAS EN LOS TEJIDOS BLANDOS?

LA HIGIENE BUCAL § PARA EVITAR QUE SE ENFERMEN LOS DIENTES Y LAS ENCÍAS, SE DEBE DETECTAR Y ELIMINAR LA PLACA BACTERIANA, EL TÁRTARO, EL EMPAQUETAMIENTO DE COMIDA Y LA SABURRA, QUE SE HACE MECÁNICAMENTE MEDIANTE EL CEPILLADO Y EL HILO DENTAL.

CEPILLADO DENTAL § EL CEPILLO DENTAL ES LA ESCOBA QUE BARRE LA BOCA. § SI NO HAY CEPILLO USAN RAMITAS DE PLANTA FIBROSA COMO CASCARA DE COCO, LIMÓN, RETAMA O SALVIA NEGRA. § UNA PEQUEÑA BROCHA HECHA CON FIBRAS NATURALES. § ESPONJA AMARRADA A LA PUNTA DE UN PALITO.

DENTÍFRICO § HACE MÁS AGRADABLE EL CEPILLADO, AUNQUE SE PUEDEN LIMPIAR LOS DIENTES SOLO CON AGUA O CENIZAS DE MOLLE, SAUCE O SAÚCO § O CON BICARBONATO DE SODIO Y SAL, QUE ADEMÁS NEUTRALIZAN EL ÁCIDO FORMADO POR LAS BACTERIAS Y DISMINUYEN LA ACTIVIDAD DESTRUCTORA. § SI HAY AGUA OXIGENADA SE MEZCLA CON BICARBONATO DE SODIO Y SE OBTIENE UNA PASTA NI MUY AGUADA NI MUY DURA.

TÉCNICA DEL CEPILLADO § EXISTEN NUMEROSAS TÉCNICAS, LO MÁS IMPORTANTE ES CEPILLARSE LOS DIENTES DESPUÉS DEL DESAYUNO, DESPUÉS DEL ALMUERZO Y ANTES DE ACOSTARSE, DURANTE 3 MINUTOS. § EL CEPILLADO ES UN ACTO CONSCIENTE. VOLUNTARIO Y DE GRAN RESPONSABILIDAD

¿A QUE EDAD SE EMPIEZA A LIMPIAR LOS DIENTES? § TAN PRONTO COMO EXISTEN LOS PRIMEROS DIENTES DE LECHE, LA MADRE LIMPIA CON UN TRAPO LIMPIO Y SUAVE. ASÍ EL BEBE SE ACOSTUMBRA A LA LIMPIEZA. § A PARTIR DEL AÑO DE EDAD LA MADRE PUEDE USAR UN CEPILLO PEQUEÑO DE CERDAS SUAVES. § POSTERIORMENTE A MEDIDA QUE AUMENTA DE EDAD, EL NIÑO EMPIEZA A LIMPIARSE LOS DIENTES CON AYUDA DE SUS PADRES Y HERMANOS. § CUANDO ASISTE A LA ESCUELA, YA DEBE

¿CÓMO SE NOTA QUE LOS DIENTES ESTÁN LIMPIOS? § ANTES DE LIMPIARSE LOS DIENTES SE PINTA LA PLACA BACTERIANA CON COLORANTES VEGETALES, VIOLETA DE GENCIANA O YODO. § SE TOMA UN PALITO CON ALGODÓN, SE MOJA CON LA SUSTANCIA COLORANTE Y SE PINTA TODOS LOS DIENTES Y ENCÍAS. DESPUÉS LA PERSONA SE ENJUAGA UNA SOLA VEZ. § ASÍ SE VE LA PLACA BACTERIANA COLOREADA. LAS PARTES LIMPIAS NO

§ DESPUÉS DE LA LIMPIEZA DE LOS DIENTES SE CONTROLA, SI TODAS LAS SUPERFICIES DE LOS DIENTES SON CLARAS. SI HAY COLOR EN LOS DIENTES, TODAVÍA EXISTE PLACA BACTERIANA. § ESTA PRÁCTICA ES MUY VALIOSA EN LOS PROGRAMAS DE APSB. EL PERSONAL DE SALUD PUEDE CONTROLAR BIEN EL ÉXITO DEL CEPILLADO Y MOSTRAR QUE AUNQUE SE HAN LIMPIADO SUS DIENTES, ESTOS TODAVÍA NO ESTÁN LIMPIOS.

USO DE HILO DENTAL § DEBE EFECTUARSE ANTES DEL CEPILLADO PORQUE RETIRAN LOS RESTOS DE ALIMENTOS DE ENTRE LOS DIENTES, HAY DE FIBRA NATURAL Y DE NYLON DELGADO. § TÉCNICA: • SE NECESITA APROXIMADAMENTE 30 CM. • CON 2 O 3 CM DE HILO ENTRE LOS PULGARES SE USAN ESTOS Y LOS DEDOS ÍNDICES GUÍAN EL HILO ENTRE LOS DIENTES. • MANTENIENDO ESTIRADO EL HILO SE DESLIZA OPRIMIENDO SUAVEMENTE

• SE DESLIZA VARIAS VECES HACIA LA ENCÍA Y VUELVE HACIA EL EXTREMO DEL DIENTE CON UN MOVIMIENTO DE RASPADO SUAVE (MOVIMIENTO DE SERRUCHO SUAVE). • SE REPITE EL PROCEDIMIENTO EN LA CARA LATERAL DEL DIENTE VECINO Y SE PASA AL ESPACIO INTERDENTARIO SIGUIENTE, LIMPIANDO ASÍ TODAS LAS CARAS LATERALES DE TODOS LOS DIENTES.

ELIMINACIÓN DEL SARRO § NO SE PUEDE ELIMINAR MEDIANTE EL CEPILLADO Y EL HILO DENTAL, PORQUE ES UNA MASA DURA, SE NECESITAN LAS PUNTAS MORSE O DESTARTARIZADORES. § EL PERSONAL DE SALUD DEBE TENER UN ENTRENAMIENTO ESPECIAL PARA EVITAR LA ENFERMEDAD PERIODONTAL.

APLICACIÓN DEL FLÚOR § ES UN ELEMENTO QUÍMICO QUE ESTA EN DIFERENTES CONCENTRACIONES EN EL AGUA Y ALGUNOS ALIMENTOS (MANZANA, MARISCOS, PESCADOS, TE). § PRODUCE UN AUMENTO DE LA RESISTENCIA DEL ESMALTE A LA AGRESIÓN DE LOS ÁCIDOS Y ASÍ NO PUEDEN DISOLVERLO, NI PRODUCIR CAVIDADES. § IMPIDE PARCIALMENTE LA FORMACIÓN DE PLACA BACTERIANA. § DA UNA NOTABLE DISMINUCIÓN DE LA INCIDENCIA DE CARIES.

APLICACIÓN DEL FLÚOR § LAS VÍAS DE ADMINISTRACIÓN SON: • VÍA SISTÉMICA: FLUORIZACIÓN DEL AGUA POTABLE; FLUORIZACIÓN DE ALIMENTOS (SAL, LECHE); TABLETAS DE FLÚOR. • VÍA LOCAL: DENTÍFRICO CON FLÚOR; FLÚOR EN GEL PARA PINCELADAS; ENJUAGATORIOS CON FLUORURO DE SODIO (NAF).

ENJUAGATORIO CON FLUORURO DE SODIO § MÉTODO FÁCIL Y PRÁCTICO PARA PROGRAMAS PROMOCIONALES Y PREVENTIVOS § PUEDE SER REALIZADO POR TODO EL PERSONAL DE SALUD, INCLUIDO POR PROFESORES. § LA INCIDENCIA DE CARIES BAJA EN UN 25 A 40%. § SE APLICA UNA VEZ A LA SEMANA CON SOLUCIÓN DE FLUORURO DE SODIO AL 0, 2%.

¿QUÉ MATERIALES SE NECESITAN? § FLUORURO DE SODIO EN PASTILLA (A 1 GRAMO) O EN POLVO. SE NECESITAN 2 GRAMOS PARA UN LITRO DE AGUA. § ENVASE PLÁSTICO DE UN LITRO CON TAPA. § PLATO SOPERO § UNA CUCHARA DE SOPA. § VASOS DE PLÁSTICO PARA LOS NIÑOS. § BALDE PARA DESMECHAR EL ENJUAGUE (DEPENDE DEL

§ TRITURAR 2 PASTILLAS DE FLUORURO DE SODIO (=2 GRAMOS) § HASTA HACERLAS POLVO. § LLENAR EL ENVASE PLÁSTICO CON UN LITRO DE AGUA POTABLE O HERVIDA. § AGREGAR EL POLVO AL ENVASE DE AGUA. § TAPAR LA BOTELLA Y AGITAR HASTA DISOLVER § COMPLETAMENTE EL FLUORURO DE SODIO. § LA SOLUCIÓN OBTENIDA ALCANZA

¿CÓMO SE REALIZA ENJUAGATORIO CON FLÚOR? EL § PRIMERO LOS ESTUDIANTES TIENEN QUE CEPILLARSE LOS DIENTES. § SEGÚN EL NÚMERO DE ALUMNOS SE ECHA LA SOLUCIÓN EN EL PLATO SOPERO.

§ EL PERSONAL DE SALUD O EL PROFESOR TOMA CON LA CUCHARA LA SOLUCIÓN Y LO ECHA EN LOS VASOS PLÁSTICOS, ASÍ CADA ALUMNO OBTIENE APROXIMADAMENTE 10 ML. DE SOLUCIÓN. § A UNA SEÑAL DEL PERSONAL DE SALUD, LOS NIÑOS INTRODUCEN LA SOLUCIÓN EN LA BOCA. ENJUAGAN Y LA RETIENEN POR LO MENOS POR UN MINUTO. CUIDADO QUE LOS NIÑOS NO LA TRAGUEN. § DESPUÉS DEL TIEMPO QUE INDICA EL

§ HAY QUE INDICAR A LOS NIÑOS QUE DURANTE UNA HORA NO SE DEBE TOMAR NI COMER. § ESTE ENJUAGATORIO SE REALIZA UNA VEZ POR SEMANA. § LA BOTELLA CON LA SOLUCIÓN CON FLÚOR QUE SORRA Y EL FRASCO CON LAS TABLETAS DE FLÚOR DEBEN SER GUARDADAS EN UN LUGAR FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS. ADEMÁS SE DEBE PONER UNA ETIQUETA GRANDE CON LA PALABRA ¡PELl. GRO! O EL DIBUJO LLAMATIVO DE UNA

¿QUE PASA CUANDO SE INGIRIÓ EL FLÚOR Y QUE HACER? § DEPENDIENDO DE LA CANTIDAD QUE SE TRAGUE, EL FLÚOR PRODUCE DIFERENTES TRASTORNOS: • SI LAS CANTIDADES SON PEQUEÑAS PRODUCEN GASTRALGIA O DOLOR DE ESTÓMAGO. EN ESTE CASO SE DEBE DAR A LA PERSONA BICARBONATO O LECHE. • SI SE HA TOMADO GRAN CANTIDAD DE LA SOLUCIÓN O COMIDO LAS PASTILLAS DE FLÚOR, DA CONVULSIONES, MAREOS. NAUSEAS. VÓMITOS O HASTA LA

• MIENTRAS SE BUSCA LA AYUDA DEL MÉDICO U ODONTÓLOGO, SE OBLIGA A QUE LA PERSONA VOMITE, INTRODUCIENDO EL DEDO O ALGÚN OBJETO EN LA GARGANTA; HACIÉNDOLE TOMAR AGUA SALADA O CUALQUIER OTRO REMEDIO QUE LE HAGA VOLVER EL ESTÓMAGO.

LA NUTRICIÓN PREVENTIVA COMO MEDIDA § INFLUYE MUCHO EN LA SALUD DE LOS DIENTES Y DE LAS ENCÍAS DURANTE TODA LA VIDA. § LOS AZUCARES Y LAS HARINAS FAVORECEN LA REPRODUCCIÓN DE LAS BACTERIAS EN LA PLACA, FORMANDO ASÍ UNA CANTIDAD MÁS GRANDE DE ÁCIDO. § SE PUEDE COMER EL AZÚCAR EN CUALQUIER FORMA DURANTE LAS

§ LA MEJOR FORMA DE PREVENIR LA CARIES Y LA GINGIVITIS ES COMER LO MENOS POSIBLE CARAMELOS, PASTELES, REFRESCOS EMBOTELLADOS, ETC. § MEJOR ES COMER UNA CANTIDAD DE DULCES UNA VEZ AL DÍA Y LUEGO LAVARSE LOS DIENTES, QUE COMER VARIAS VECES A LO LARGO DEL DÍA. ESO ES MUCHO MÁS DAÑINO.

¿QUÉ DIETA ES ADECUADA? § LOS ALIMENTOS DUROS Y FIBROSOS REDUCEN LA ACUMULACIÓN DE PLACA, FAVORECEN EL PROCESO DE MASTICACIÓN Y LA FISIOLOGÍA BUCAL, MEDIANTE UNA MAYOR SECRECIÓN SALIVAL Y MOVIMIENTOS DE LOS MÚSCULOS DE LA LENGUA Y MEJILLAS QUE FACILITAN LA AUTOLIMPIEZA. § ENTRE ESOS ALIMENTOS TENEMOS: EL APIO, FRUTA FRESCA, MANZANA, MEMBRILLO, PERAS, RÁBANOS, ZANAHORIA. § LO IDEAL ES TERMINAR CUALQUIER

§ LOS NIÑOS AMAMANTADOS TIENEN MENOR TENDENCIA A LA SUCCIÓN MÁS ALLÁ DEL AÑO DE VIDA, LO QUE ES MUY IMPORTANTE PARA PREVENIR LAS OCLUSOPATÍAS. § EL USO DE BIBERONES CON SOLUCIONES DULCES PARA ALIMENTAR O TRANQUILIZAR A LOS NIÑOS DEBE EVITARSE, PUES CONDUCE AL "SÍNDROME BUCAL DEL BIBERÓN", CON UN INCREMENTO DE LA CARIES DESDE EL INICIO DE LA DENTICIÓN Y EL DETERIORO PREMATURO DE LOS DIENTES ANTERIORES.

PROGRAMAS DE PREVENCIÓN BUCAL § SOLO A TRAVÉS DE LA EDUCACIÓN DE LA PERSONA, LA FAMILIA Y LA COMUNIDAD, SE PUEDE LOGRAR UN CAMBIO DE CONDUCTA Y ASÍ UN MEJORAMIENTO DE LA SALUD BUCAL A LARGO PLAZO.

§ ACCIONES: • CAPACITACIÓN AL PERSONAL DE SALUD Y PROFESORES • SOBRE LAS ESTOMATOPATÍAS Y SU PREVENCIÓN. • MOTIVACIÓN DE LAS PERSONAS CON CHARLAS, CONCURSOS, EXAMEN BUCAL Y DETECCIÓN DE PLACA BACTERIANA MEDIANTE COLORANTES. • PRÁCTICAS DE CEPILLADO DENTAL, CON SUPERVISIÓN DESPUÉS DEL ALMUERZO, PARA LO QUE SE REQUIEREN CEPILLEROS Y VASOS. • ENJUAGATORIO CON FLÚOR. • DIETA NO CARIOGÉNICA.

TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO TRATAMIENTO DE CARIES § SI HAY DOLOR PRESCRIBIR UN ANALGÉSICO Y REFERIR AL CENTRO DE SALUD. § SI EL PACIENTE TIENE LA CARA HINCHADA O UN ABSCESO DENTRO DE LA BOCA, TRANSFERIR CON URGENCIA AL CENTRO DE SALUD.

TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL § SI EL PACIENTE TIENE LAS ENCÍAS ROJAS, HINCHADAS Y SANGRANTES TRANSFERIR AL ODONTÓLOGO. § SI EL PERSONAL DE SALUD TIENE UN ENTRENAMIENTO PRECISO SOBRE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL, PUEDE INDICAR: • QUE EL PACIENTE SE CEPILLE 3 VECES AL DÍA, ASÍ HAYA HEMORRAGIA GINGIVAL.

• ENJUAGARSE CON AGUA SALADA TIBIA; 4 TAZAS CADA DÍA HASTA QUE PARE LA HEMORRAGIA. DESPUÉS UNA TAZA CADA DÍA PARA MANTENER FUERTES LAS ENCÍAS. • CONSUMO DE FRUTAS FRESCAS Y VERDURAS PARA REFORZAR LAS ENCÍAS. • DETECTAR Y ELIMINAR EL SARRO.

§ SI LA ENFERMEDAD DE LA ENCÍA ESTÁ MUY AVANZADA, HAY DOLOR, PUS, HEMORRAGIA Y ESTÁN DE COLOR GRIS: • LIMPIAR LAS ENCÍAS CON AGUA OXIGENADA AL 5%, Y ENJUAGAR CON AGUA TIBIA. • DAR VITAMINA C UN GRAMO, POR 7 DÍAS (O JUGO DE LIMÓN CONCENTRADO). • EL PACIENTE DEBE ENJUAGARSE CON AGUA OXIGENADA AL 5% DURANTE 3 DÍAS CADA HORA. DESPUÉS CAMBIAR POR 4 TAZAS DE AGUA SALADA POR DÍA.

• DESPUÉS DETECTAR Y ELIMINAR EL SARRO. • EDUCAR AL PACIENTE SOBRE CEPILLADO DENTAL, LIMPIEZA INTERDENTAL (MONDADIENTES, HILO DENTAL), MASAJE GINGIVAL, CEPILLADO DE LA LENGUA, DIETA NO CARIOGÉNICA, VISITAS PERIÓDICAS AL ODONTÓLOGO E IMPORTANCIA DE LA SALUD BUCAL.