Universidad Nacional Autnoma De Honduras Valle de Sula

Universidad Nacional Autónoma De Honduras Valle de Sula Medicina Salud Publica III SP 213 INVESTIGACIÓN CIENTIFICA, ELABORACION DEL PROTOCOLO e INFORME FINAL DE INVESTIGACIÓN, INFORMACION PARA LA INCORPORACION, ANALISIS E INTERPRETACION DE DATOS ESTADISTICOS EN INFORMATICA San Pedro Sula, Cortés, Honduras. 7 de noviembre de 2016

La siguiente presentación fue realizada por los alumnos de la asignatura de Salud Pública III SP 213 en la sexta rotación del año 2016: 1. Leonardo Enrique González Avila 20112002408 2. Alcides Eduardo Serrano Pacheco 20122007333

COMPETENCIA El y la estudiante consolida los conocimientos sobre la metodología de investigación, mediante la elaboración del protocolo de investigación desde el inicio hasta hacer el análisis, interpretación, conclusiones y recomendaciones sobre el problema investigado.

Objetivo 1 Definición de Investigación científica

Investigación científica Es un conjunto de procesos sistemáticos, críticos y empíricos que se aplican al estudio de un fenómeno o problema¨ (Sampieri, 2006). ¨Es un conjunto de procedimientos teóricos, metodológicos y técnicos que tienen por objeto fundamental la búsqueda de conocimientos válidos y confiables sobre hechos y fenómenos del hombre y el universo¨ (Garcés Paz, 2000).

Metodología de la Investigación ¨Representa la manera de organizar el proceso de la investigación, controlar sus resultados y presentar posibles soluciones a un problema que conlleva la toma de decisiones. Se ocupa de normas del proceso de investigación, que pretenden su validez lógica en relación con el ámbito sobre el cual versa la ciencia en cuestión y simultáneamente la obligatoriedad fáctica para los investigadores¨ (Sánchez, 2003).

Objetivo 2 Clasificación de los estudios cuantitativos

Estudios Cuantitativos El objetivo es el adquirir conocimientos fundamentales y la elección de modelo mas adecuado que nos permita conocer la realidad de una manera mas imparcial ya que se recogen y analizan datos a través de los conceptos y variables. Características 1 Énfasis: Medición objetiva 2 Recogida de la información estructurada y 3 sistémica Análisis estadístico 4 Resultados: Búsqueda cuantitativa de las leyes.

Profundidad de la búsqueda. Estudios descriptivos. Los datos son utilizados con finalidades descriptivas. Útiles para generar hipótesis etológicas. a)Descriptivo típico b)Descriptivo comparativo c)Estudio de caso

Estudios Analíticos Estudios Predictivos Evaluar una presunta relación causal entre un factor y un efecto, respuesta o resultado. Explican, contestan el porqué o la causa de presentación de determinado fenómeno o comportamiento, se trata de explicar la relación o asociación entre variables Predicen, estudian comportamientos controlando intervenciones y analizando resultados en diferentes condiciones con el fin de establecer efectos predecibles que ofrecen elementos para el establecimiento de normas y controles.

Intervención del investigador Estudios Observacionale s Estudios Analíticos Se sustenta en el uso de técnicas que permiten al investigador adquirir información por medio de la observación directa y el registro de fenómenos, pero sin ejercer ninguna intervención. Se caracterizan por la intervención intencionada y programada en la que se manipulan una o más variables con el fin de analizar las consecuencias que esta manipulación ejerce sobre otra u otras variables “Ensayo clínico o como Ensayo comunitario”

Momento en que ocurre el fenómeno Retrospectivos Son aquellos en los cuales se indaga sobre hechos ocurridos en el pasado. (los datos se obtienen de archivos o registros) Prospectivos Son aquellos en los cuales la información se va registrando en la medida que va ocurriendo el fenómeno ó los hechos programados para observar. Combinación ambas situaciones (información se Ambispectivos recopila de manera retrospectiva y prospectiva)

Numero de ocasiones en que se colectan los datos Transversales Son aquellos en los que se recolectan datos en un sólo momento, en un tiempo único. Su propósito se centra en describir variables y analizar su comportamiento en un momento dado. Ventajas 1. Fáciles de ejecutar, cortos. 2. Poco costosos. 3. Estudiar varias enfermedades 4. Caracterizan las diferentes variables. 5. Identifican el nivel de salud, los grupos vulnerables y la prevalencia. Desventajas 1. Por sí mismos no sirven para la investigación causal. 2. No son útiles en enfermedades raras ni de corta duración. 3. Posibilidad de sesgos de información y selección.

Estudios de prevalencia Los estudios transversales miden la prevalencia de una enfermedad y a menudo se denominan estudios de prevalencia. En un estudio transversal la exposición y el efecto que se miden corresponden al mismo periodo temporal. No resulta fácil decir qué razones podrían justificar las asociaciones demostradas en estudios transversales. La cuestión clave es si la exposición precede o sigue al efecto. Si se sabe que los datos de exposición representan una exposición anterior a la aparición de cualquier efecto, el análisis de los datos puede ser similar al de un estudio de cohorte.

Series de casos Las series de casos, también transversales, consisten en la enumeración descriptiva de unas características seleccionadas observadas en un momento del tiempo en un grupo de pacientes con una enfermedad determinada o en un grupo de sujetos que tienen una determinada condición en común.

Son aquellos en los que se recolectan los datos a través del tiempo, en períodos especificados, con el fin de hacer inferencias respecto al cambio, sus determinantes y sus consecuencias. Longitudinales 1. Estudios de tendencia. 2. Estudios de evolución de grupos. 3. Estudios de panel

Sentido de la explicación del fenómeno Casos y controles Estos estudios requieren del seguimiento de dos grupos: casos (con el problema o enfermedad) y controles (sin el problema o enfermedad). En este caso se toma como punto de referencia la presencia de un efecto (problema o enfermedad) y se estudia el pasado para investigar la supuesta causa Ambos grupos se comparan con el fin de identificar la causa que generó el efecto.

Casos y controles 1. 2. 3. 4. Exposiciones pocos frecuentes. Corta duración. Enfermedades poco frecuentes. Múltiples factores de riesgo para una sola enfermedad. 1. Errores sistemáticos. 2. Difícil de establecer secuencia temporal. 3. Mas de una enfermedad. Ventajas Desventajas

Estos estudios examinan a una población sujeta a riesgo a través del tiempo con el fin de identificar si determinada causa generara un efecto. Cohorte Se puede seguir una sola cohorte o grupo. Se pueden seguir dos cohortes o grupos.

Cohortes 1. 2. 3. 4. 5. Calculo directo de tasas de incidencia. Adecuada secuencia temporal. Minimización de errores de medición exposición. Evalúa efectos del factor de riesgo. Estudio de enfermedades poco frecuentes. Ventajas 1. Estudio de enfermedades con largo periodo de latencia. 2. Elevado numero de participantes. Desventajas 3. Costo elevado.

Estudios de incidencia Estos estudios permiten conocer los casos nuevos de una enfermedad o problema en un grupo o comunidad, en un cierto período. Desde el punto de vista de diseño, estos estudios son similares, aunque más simples, que los estudios analíticos de cohortes.

Fuente de acopio de datos Estudios Documentales Son aquellos que se apoyan en registros y documentos, de los cuales se obtiene la información. 
 Estudios de campo Son aquellos que se llevan a cabo en el lugar de ocurrencia del fenómeno.

Fin que persigue el estudio Estudio básico Estudio aplicado Se orienta a la acumulación de información o la formulación de una teoría. Este tipo de investigación no está en caminado a resolver problemas inmediatos, sino a la ampliación de la base de conocimientos de una disciplina por el conocimiento y la comprensión en sí. Se concentra en la solución de un problema inmediato, ofrece elementos para aplicaciones tecnológicas o para toma de decisiones.

Objetivo 3 Clasificación de los estudios cualitativos

Investigación cualitativa La investigación cualitativa es aquella donde se estudia la calidad de las actividades, relaciones, asuntos, medios, materiales o instrumentos en una determinada situación o problema. La misma procura por lograr una descripción holística, esto es, que intenta analizar exhaustivamente, con sumo detalle, un asunto o actividad en particular.

Estudios de caso En los estudios de caso desde la investigación cualitativa, el investigador trata de observar y comprender al sujeto desde una perspectiva holística, en su contexto y el significado que tiene para el sujeto un determinado aspecto de la realidad. El sujeto y el contexto forman, ambos, parte del caso, no hay un límite preciso entre ellos. Se trata de estudiar al sujeto en su contexto, su interés se centra en su particularidad y en lo que tiene en común con otros casos. .

Etnografía Se la ha definidito como la descripción de la etnias. Algunos autores señalan que la Etnografía pretende indagar y examinar lo que un determinado grupo hace, vive, interactúa, etc. La Etnografía requiere que el investigador viva y comparta dentro del grupo, y desde ese lugar analizar e interpretar como los miembros del grupo le dan sentido al mundo.

Investigación participativa Este diseño persigue el objetivo de indagar en profundidad un fenómeno en su contexto, incorporando la participación parcial de los actores ya sea, en la recolección de la información, en la contrastación de los resultados de la investigación, o en la implementación de las estrategias a seguir.

Investigación- acción participativa El objetivo que persigue este diseño metodológico es la transformación social a través de un proceso dialéctico de reflexión-acción, donde la comunidad o grupo adquiere un carácter protagónico en la delimitación, atención y análisis del problema investigado, siendo el equipo de investigación un agente dinamizador y orientador del proceso.

Fenomenología La fenomenología surgió como una necesidad de explicar la naturaleza de las cosas (fenómenos). Los primeros pensadores trataron de definir si era un método o una filosofía, dado que lejos de ser una secuencia de pasos, es un nuevo paradigma que observa y explica la ciencia para conocerla exactamente y, de esta forma, encontrar la verdad de los fenómenos.

Etapas del Método Fenomenológico. Etapa descriptiva. Etapa estructural. Etapa de discusión de resultados.

Narrativo

Teoría fundamentada La teoría fundamentada (TF) es un diseño de investigación cualitativa, reconocido a nivel internacional, que ha sido utilizado para desarrollar teorías sobre fenómenos de salud relevantes.

Estructura de la Teoría Fundamentada Obtención de notas o “memos” • Observaciones del investigador • Interpretaciones de la realidad observada. • Entrevista a los informantes. Proceso de codificación de la información • Establecimiento de categorías • Asignación de códigos • Conceptualizaciones Comparación constante • Muestreo teórico • Categorías y subcategorías • Saturación teórica Teorías Sustantiva y Formal • Categoría central • Explicación de relaciones • Confrontación teórica

Objetivo 4 Presentación del protocolo de investigación e informe final

Cómo escribir el informe de Investigación El objetivo de una investigación científica es la publicación del trabajo realizado. La única manera de verificar los nuevos conocimientos científicos es poner en conocimiento de la comunidad los resultados del trabajo científico realizado, a través de su publicación, para comprobar si los resultados mostrados son reproducibles o no.

Cómo escribir el informe de Investigación Un buen científico debe por lo tanto ser también un buen comunicador. Existen los principios que conviene observar: Claridad: Información ordenada para su compresión. Unidad: Todas las partes guarden concordancia. Primacía: Dar importancia a lo relevante.

La propuesta El protocolo Sugiere la población de interés Enumera los criterios de inclusión y exclusión Las medidas de desenlace Estructura general del estudio Presenta los formatos de recolección de datos Cuestionarios necesarios Traza un esquema de seguimiento de la población de estudio La diferencia es que en el protocolo se presentan en amplio detalle las reglas a las que se someterá el investigador principal con claridad suficiente.

Qué elementos contiene un reporte de investigación o un reporte de resultados en un contexto académico Portada Índice del reporte/ Tabla de contenidos Resumen Cuerpo del documento Conclusiones / Recomendaciones Referencias Bibliográficas Apéndices

El Protocolo de investigación e informe final de tesis deben tener: Portada Agradecimiento Dedicatoria Índice Resumen Introducción

Portada • Título de la investigación • Nombre del autor/autores • Organización que patrocina el estudio • Fecha del reporte • Lugar de reporte

Índice / Tabla de Contenidos Incluye capítulos, apartados y subapartados (numerados o diferenciados por tamaño y características de la tipografía). Frecuentemente se agregan índices de tablas y/o figuras, cuadros y diagramas

Resumen Que constituye brevemente el contenido esencial del reporte de investigación, y usualmente incluye el planteamiento del problema, el método, los resultados más importantes y las principales conclusiones. En el caso de artículos para revistas científicas, no se recomienda exceder las 120 palabras. En tesis, se sugiere que no exceda las 320 palabras (el estándar es de 300).

Presentación del protocolo Portada Resumen general • Titulo de la investigación • Nombre del investigador principal y co-investigadores • organización • Sinopsis del proyecto • Antecedentes, justificación, pregunta de investigación, metodología y plan de análisis • Mejor momento para escribirlo es al finalizar el protocolo Introducción • Planteamiento general del problema • Importancia del tema de estudio • Justificación • Posibles soluciones • Preguntas sin respuesta

Introducción Su misión es dar cuenta, en pocas páginas, del contenido del informe. Aquí el lector recibe una primera impresión del asunto y objetivos del informe y de la relevancia e interés que éste tiene. De ella dependerá que el informe sea o no leído.

48 Paso 1. Concebir la idea Las investigaciones se originan en ideas, las cuales pueden provenir de distintas fuentes y la calidad de dichas ideas no está necesariamente relacionada con la fuente de donde provengan. Frecuentemente las ideas son vagas y deben ser traducidas en problemas más concretos de investigación, para lo cual se requiere una revisión bibliográfica de la idea. Las buenas ideas deben alentar al investigador, ser novedosas y servir para la elaboración de teorías y la resolución de problemas.

49 Paso 2. Plantear el problema de investigación es afinar y estructurar más formalmente la idea de investigación, desarrollando tres elementos: El planteamiento del problema debe expresar una relación entre dos o más variables. Antecedentes Comunican al lector los motivos que despertaron su interés en la investigación. Muestra la necesidad del estudio, la situación problemática a los sucesos históricos que lo motivaron a desarrollar la investigación. Justificación Expresa cuáles son los beneficios que el trabajo aportará y quienes serán los beneficiados con los resultados de la investigación.

Preguntas de la Investigación Las preguntas de la investigación nos dicen qué respuestas deben encontrarse mediante la investigación. No se deben utilizar términos ambiguos ni abstractos.

51 Objetivos Los objetivos principales de la investigación, con el alcance máximo, serán los objetivos generales. Viene directamente de la definición del problema. Los objetivos específicos serán las acciones que llevarán aal logro del objetivo general. Los objetivos manifiestan los compromisos del investigador con el producto de su investigación. Es lo que va a lograr cuando termine su investigación.

52 Objetivos Los objetivos y preguntas de investigación deben ser congruentes entre sí e ir en la misma dirección. Los objetivos establecen qué pretende la investigación, las preguntas nos dicen qué respuestas deben encontrarse mediante la investigación y la justificación nos indica por qué debe hacerse la investigación. El planteamiento del problema de investigación científico no puede incluir juicios morales o estéticos. Pero debe cuestionarse si es o no ético llevarlo a cabo.

Objetivos • Explícitos • Se ordenan según prioridades • Define el sentido que se debe seguir

Hipótesis Son proposiciones que afirman o niegan algo del fenómeno de investigación. Son soluciones tentativas al problema de investigación. Se llaman supuestos cuando no requieren del análisis estadístico para su validación e involucra características cualitativas. Variable Es una propiedad que puede variar y cuya variación puede medirse u observarse. Cuando las variables se relacionan pueden formar parte de una hipótesis.

La relación Entre las hipótesis y las preguntas de investigación es directa e íntima: las primeras proponen tentativamente las respuestas de las segundas. . Las hipótesis de investigación: Son proposiciones tentativas acerca de las relaciones entre dos o más variables y cumplen con los requisitos ya mencionados. Estas hipótesis de investigación pueden ser: Descriptivas Correlaciónales: Establecen relación o cómo es la relaciones entre variables. Hipótesis nulas son proposiciones que niega o refutan la relación entre variables. Hipótesis alternativas son posibilidades diferentes o “alternas” ante las hipótesis de investigación y nula. Hipótesis estadísticas: Estas no son más que la representación de las hipótesis de investigación, nulas, o alternativas en símbolos estadísticos. Son exclusivas del enfoque cuantitativo.

4. Marco teórico Tiene el propósito de dar a la investigación un sistema coordinado y coherente de conceptos y proposiciones que permitan abordar el problema De este modo, el fin que tiene el marco teórico es el de situar el problema que se está estudiando dentro de un conjunto de conocimientos, que permita orientar la búsqueda y ofrezca una conceptualización adecuada de los términos que se utilizaran en el trabajo.

Estructuración del marco teórico La teoría da significado a la investigación. Es a partir de las teorías existentes sobre el objeto de estudio, como pueden generarse nuevos conocimientos. La validez interna y externa de una investigación se demuestra en las teorías que la apoyan y, en esa medida, los resultados pueden generalizarse. El marco teórico de la investigación considera: • Conceptos explícitos e implícitos del problema. • Conceptualización especifica operacional. • Relaciones de teorías y conceptos adoptados. • Análisis teórico del cual se desprenden las hipótesis. Concluir las implicaciones de la teoría con el problema.

5. Diseño metodológico • La estrategia utilizada para comprobar una hipótesis o un grupo de hipótesis. • El plan de acción del investigador para alcanzar los objetivos del mismo.

5. 1. Enfoque de la investigación cuantitativo • Parte del estudio del análisis de datos numéricos, a través de la estadística, para dar solución a preguntas de investigación o para refutar o verificar una hipótesis. cualitativo • Parte del estudio de métodos de recolección de datos de tipo descriptivo y de observaciones para descubrir de manera discursiva categorías conceptuales.

5. 2. Diseño de la investigación Consiste fundamentalmente en establecer la comparación de variables entre grupos de estudio y de control sin aplicar o manipular las variables, estudiando éstas según se dan naturalmente en los grupos Experimental Estudios que no involucran intervención o experimento. Analítico Observacional Cuantitativa Estudios que manipulan el factor de estudio (exposición) y aleatorización de los sujetos en grupos de tratamiento (expuestos).

Cualitativa Teorían Fundametada Es útil cuando las teorías disponibles no explican el fenómeno o planteamiento del problema, o bien, cuando no cubren a los participantes o muestras de interés. Narrativos El investigador recolecta datos sobre las historias de vida y experiencias de determinadas personas para describirlas y analizarlas. Investigación-acción Se centra en aportar información que guie la toma de decisiones para programas, procesos y reformas estructurales. Fenomenológico Se enfocan en las experiencias individuales subjetivas de los participantes. Estudio de casos Observar una unidad individual en profundidad para conocer sus peculiaridades

Se efectúa cuando se desea describir, en todos sus componentes principales, una realidad. Correlacional Es considerada como el primer acercamiento científico a un problema. Se utiliza cuando éste aún no ha sido abordado o no ha sido suficientemente estudiado y las condiciones existentes no son aún determinantes. Descriptivo Explorativo 5. 3. Alcance de la investigación (para estudios cuantitativos) Es aquel tipo de estudio que persigue medir el grado de relación existente entre dos o más conceptos o variables.

5. 4. Identificación de variables Una variable es una propiedad que puede variar y cuya variación es susceptible de medirse u observarse. • Cualitativas: Cualitativas • Nominales. Genero, profesión, estado civil, religión. • Ordinales. Rendimiento académico, nivel de escolaridad. • Cuantitativas: • Discretas. No. De hijos, No. De profesores, No. De graduados • Continuas. Temperatura, Peso, talla.

5. 5. Población y muestra Universo Población Área de estudio Es el conjunto de individuos u objetos de los que se desea conocer algo en una investigación. Su definición permitirá identificar en qué individuos se evaluará la presencia del efecto o la asociación de interés, evaluar su idoneidad para alcanzar el objetivo, así como la posibilidad de extrapolación de los resultados a otras poblaciones Corresponde a la caracterización de un lugar donde se desarrollaran las investigaciones

Muestra Es un sub-conjunto o parte del universo o población en que se llevará a cabo la investigación, con el fin posterior de generalizar los hallazgos al todo. La muestra que se estudia tiene que ser representativa del universo, es decir debe poseer las características básicas del todo. Permite profundizar en el análisis de las variables y tener un mayor control de las mismas.

Muestra: Muestreo probabilístico: Se define como el proceso de selección en que todos los individuos candidatos tienen una probabilidad conocida, distinta de cero, de ser incluidos en la muestra. Muestreo no probabilístico: Este tipo de muestreo, también conocido como "muestreo por conveniencia", no es aleatorio, razón por la que se desconoce la probabilidad de selección de cada unidad o elemento del universo. Esto hace que este método de extracción de muestras no tenga la credibilidad de que goza el muestreo probabilístico. Se caracteriza porque el investigador selecciona la muestra siguiendo algunos criterios identificados para los fines del estudio.

Tamaño de la muestra Para calcular el tamaño de la muestra debe conocerse: • La variabilidad del parámetro que se desea estimar. La precisión con que se desea obtener la estimación. El nivel de confianza deseado, que habitualmente se fija en el 95%, correspondiente a un valor a de 0, 05. De estos tres elementos, sólo debe conocerse la variabilidad del parámetro, ya que tanto la precisión como el nivel de confianza se fijan a partir de los intereses del investigador.

Calculo de la muestra N: es el tamaño de la población o universo (número total de posibles encuestados). k: es una constante que depende del nivel de confianza que asignemos. e: es el error muestral deseado. p: es la proporción de individuos que poseen en la población la característica de estudio. q: es la proporción de individuos que no poseen esa característica, es decir, es 1 -p. n: es el tamaño de la muestra (número de encuestas que vamos a hacer).

Ejemplo Se desea caracterizar los hábitos alimenticios relacionados con la obesidad. Si la población del país es de 40 millones de personas, estimamos que son obesos el 20% de la población (p=0. 2 y q=0. 8), queremos un nivel de confianza del 95, 5% que determina que k=2 y estamos dispuestos a asumir un error muestral del 5% (e). Necesitaríamos una muestra de 256 personas

5. 6. Criterios de selección Criterios de inclusión • se fijan las características que hacen una unidad sea parte de una población (edad, sexo, grado escolar, nivel socioeconómico, etc. ). En los estudios comparativos se deben señalar con especial cuidado los factores que se Criterios de exclusión • características para que la presencia haga que una unidad no sea parte de una población como otra edad que pueda modificarse el estudio.

5. 7. Plan de recolección de datos Método de recolección se le denomina "método" al medio o camino a . través del cual se establece la relación entre el investigador y el consultado para la recolección d datos.

. Método de la Observación. La cual tiene 2 técnicas: 1. - Observación participativa 2. - Observación no participativa Método de la Encuesta. La cual tiene 2 técnicas: 1. - La entrevista (estructurada y no estructurada) 2. - El cuestionario

Técnica de recolección La "técnica" se entiende como el conjunto de reglas y procedimientos que le permiten al investigador establecer la relación con el objeto o sujeto de la investigación Instrumento El "instrumento" es el mecanismo que utiliza el investigador para recolectar y registrar la información: Entre estos se encuentran los formularios, las pruebas psicológicas, las escalas de opinión y de actitudes, las listas u hojas de control, entre otros.

5. 8. Plan De Análisis Procesamiento de datos(programa a utilizar) La descripción del proceso que se seguirá en la recolección de datos y en las otras etapas de la ejecución del estudio. La planificación detallada de lo que se hará en la recolección de datos a fin de dar respuesta al problema o hipótesis planteada.

Medidas de resumen para datos cualitativos. Ej: Estado civil, Religión. Razón: Si conoce = 75 No conoce = 30 75/30 = 2. 5: 1 Proporción: 30/105 = 0. 29 75/105 = 0. 71 Porcentaje: Multiplicado por 100 29% y 71%

Medidas de resumen para datos cuantitativos. Ej: Edad, Estatura. Medidas de Tendencia Central: Media, Mediana, Moda Medidas de Posición: Cuartiles, quintiles, deciles, percentiles Medidas de Dispersión: Rango, Varianza, Desviación Estándar

Tabulación De Datos El plan de tabulación consiste en determinar qué resultados de las variables se presentarán y qué relaciones entre las variables de estudio necesitan ser analizadas, a fin de dar respuesta al problema y objetivos planteados. Los datos pueden tabularse a mano o con la ayuda de una computadora, lo que dependerá del tipo de datos, de la cantidad de información, del tamaño de la muestra, de las facilidades y personal disponible, de los costos, etc.

No olvidar a cada grafico colocarle el numero y el titulo de acuerdo a variable estudiada

Tabla 3 Frecuencia de mortalidad infantil y general de acuerdo a la edad en el Hospital Nacional Mario Catarino Rivas en el mes de enero del 2017 Edad 0 -4 años 5 -9 años 10 -14 años 15 -19 años 20 -24 años 25 -29 años 30 -34 años 35 -39 años 40 -44 años 45 -49 años 50 -54 años 55 -59 años 60 -64 años 65 -69 años 70 -74 años 75 -79 años 80 -84 años 85 -89 años 90 -94 años Total Frecuencia Porcentaje 4 2 10 4 4 8 2 7 12 5 11 9 22 15 14 10 2 6 4 151 2. 64% 1. 32% 6. 60% 2. 64% 5. 28% 1. 32% 4. 62% 7. 92% 3. 30% 7. 26% 5. 94% 14. 52% 9. 90% 9. 24% 6. 60% 1. 32% 3. 96% 2. 64% 99. 66% Fuente: Mortalidad General e Infantil en el Hospital Nacional Mario Catarino Rivas en enero del 2017

Interpretación de datos El plan de análisis es un aspecto muy importante pues es lo que determinará si se da respuesta a la hipótesis o a las preguntas de la investigación. Significa exponer el plan que se deberá seguir para el tratamiento estadístico de los datos; en general consiste en describir cómo será tratada la información. Es la vinculación de los resultados de los análisis de datos con la hipótesis de investigación, con las teorías y conocimientos ya existentes y aceptados.

Discusión en base a objetivos y marco teórico Se interpreten los resultados del estudio y se discuta su significado. Es importante que el análisis se refiera a las cuestiones tratadas en el planteamiento del problema y en las preguntas de investigación, ya que esto presenta las razones para llevar a cabo el estudio y los resultados deberían proporcionar más detalles acerca de estos puntos.

6. Consideraciones éticas Principios éticos Principio de no maleficencia Obliga a los profesionales a respetar las decisiones autónomas de los sujetos. Principio de justicia Obliga a los profesionales a no discriminar a ningún paciente por motivos de sexo, edad, raza, etc. .

. Principio de beneficencia Impulsa al profesional de la salud a poner todos los medios a su alcance para que los pacientes puedan integrar adecuadamente en su proyecto de vida y la experiencia real. Principio de autonomía es en realidad la yuxtaposición de un deber de obligación perfecta, el respetar las decisiones de la persona.

Clasificación Del Riesgo De La Investigación Categoría I: sin riesgo. Categoría II: Investigación con riesgo mínimo. Categoría III: Investigación con riesgo mayor al mínimo.

Consentimiento Informado El consentimiento informado es el procedimiento mediante el cual se garantiza que el sujeto ha expresado voluntariamente su intención de participar en la investigación, después de haber comprendido la información que se le ha dado, acerca de los objetivos del estudio, los beneficios, las molestias, los posibles riesgos y las alternativas, sus derechos y responsabilidades.

7. 1 Conclusiones Todas las conclusiones a las que el investigador haya llegado, hayan cumplido o no con los objetivos específicos de la investigación ya que son las respuestas a los objetivos específicos. 7. 2 Recomendaciones Aquí se hace mención de aquellos asuntos que pudieron mejorarse al realizar la investigación con la finalidad de aportar una mejor visión a los interesados en una investigación similar y aportes que esta investigación puede dar como intervenciones en el lugar de la investigación

. Bibliografía: Según las normas de Vancouver Mínimo 30 referencias de las cuales el 80% sean de los últimos 5 años

Anexos 9. 1 Operacionalización de las variables

9. 2 Instrumento

9. 3 Cronograma

9. 4 Consentimiento Informado

FOTOS Fotografías que Usted tomo en el estudio

Bibliografías 1 Polit, D y Hungler B. Investigación Científica en Ciencias de la Salud; Ed. Mc Graw-Hill Interamericana, México, 2000. p. 7 -18. 2 Burns, N y Grove, S. K. Investigación en Enfermería; Ed. Elsevier- Saunder, 3 a. ed. Madrid, 2004. p. 218 -221 3 Polit y Hungler. Op. Cit. p. 18 4 Pineda, E. B. Alvarado y Canales. Metodología de la Investigación; Publicación de la OPS Ed OPS, 2 a. ed. 1994. p. 84 5 Burns, N y Grove S. Op. Cit. p. 7 6 Lilienfeld, A y Lilienfeld D. Fundamentos de Epidemiología; Ed. Fondo Educativo Interamericano, 1983. p. 230 y 251.

7. Pineda EB Op. Cit. p. 81 8 Hernández Sampieri y cols. Metodología de la Investigación; Ed. Mc Graw Hill Interamericana, 3 aed. México, 2003 p. 278 - 284. 9. Jose M. argimon y cols. Metodología de la Investigación clínica y epidemiologica; Ed. Elsevier, 4 aed. España, 2013 p. 109 -219. 10. Pineda, E. B. Alvarado y Canales. Metodología de la Investigación; Publicación de la OPS Ed OPS, 2 a. ed. 1994. p. 64 -161.