Universidad de Iberoamrica Facultad de Medicina Bachillerato Medicina
Universidad de Iberoamérica Facultad de Medicina Bachillerato Medicina y Cirugía RADIOLOGIA E IMÁGENES MÉDICAS Código: RA 3014 Dr. Walter Blanco Z. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO ARTROPATIAS FRACTURAS Y LUXACIONES Radiología e Imágenes médicas
ARTROPATIAS SENIL PRIMARIA OSTEOARTROSIS IDIOPATICA SECUNDARIA ARTRITIS INFLAMATORIAS DEL TEJIDO CONECTIVO METABOLICAS INFECCIOSAS A. R VARIANTES JUVENIL ADULTO ESPONDILITIS ANQUILOSANTE S. REITER, A. PSORIATICA ETC LUPUS, ESCLERODERMIA , GOTA, DEPOSICIÓN DE CRISTALES, HIPERPARATIROIDISMO, ACROMEGALIA, HEMOCROMATOSIS PIOGENAS GRANULOMATOSAS TB PIAN Radiología e Imágenes médicas
Sistema osteoarticular Artropatía: Lesiones de las articulaciones. 1. Artritis inflamatorias. ( con estrechamiento simétrico de la interlínea articular) 2. Artropatías degenerativas (con afectación asimétrica del espacio articular) Radiología e Imágenes médicas
Sistema osteoarticular Artropatía degenerativa ( Osteoartritis u osteoartrosis) Es la mas común de las artropatías. a) Primaria : es idiopática y ocurre naturalmente en personas arriba de los 50 años. b) Secundaria: asociada a una condición previa predisponente. Gente jóven. Radiología e Imágenes médicas
Grandes articulaciones Pequeñas articulaciones 1 Disminución del espacio 2 esclerosis subcondral 3 osteofitos 4 quiste o seudoquiste 1 nódulos de Heberden 2 nódulos de Bouchard 3 disminución del espacio 4 esclerosis subcondral Radiología e Imágenes médicas
1 Disminución y esclerosis de las Facetas interapofisiarias 2 estenosis del espacio foraminal. 3 Estenosis del canal espinal. Radiología e Imágenes médicas
Distribución Radiología e Imágenes médicas
osteoartrosis Radiología e Imágenes médicas
osteoartrosis Radiología e Imágenes médicas
Cuerpos osteocondrales osteoartrosis Radiología e Imágenes médicas
Nodulos de Heberden Radiología e Imágenes médicas
Nódulos de Bouchard Radiología e Imágenes médicas
osteoartrosis Radiología e Imágenes médicas
Osteoartrosis primaria Radiología e Imágenes médicas
Osteartrosis carpo-metacarpeana escafoidetrapezoidal Radiología e Imágenes médicas
Osteartrosis metatarsofalángica Hallus rigidus Radiología e Imágenes médicas
OSTEARTROSIS SECUNDARIA HISTORIA DE FX CUELLO FEMORAL DERECHO Radiología e Imágenes médicas
OSTEARTROSIS SECUNDARIA Historia de Legg-Perthes Radiología e Imágenes médicas
Sistema musculoesquelético Artritis metabólicas y endocrinas. Se trata de una serie de procesos inflamatorios articulares y periarticulares, secundarios al depósito de sustancias determinadas a un desajuste metabólico o endocrino. Radiología e Imágenes médicas
Sistema musculoesquelético -Gota. (depósito de ácido úrico) -Depósito de cristales de calcio (en forma de pirofosfato o de hidroxiapatita). -Hemocromatosis. (depósito de hierro) -Acromegalia. (Hipertrofia cartílago) Radiología e Imágenes médicas
Sistema musculoesquelético 3 MESES CRÓNICA GOTA TOFO Radiología e Imágenes médicas
TOFO GOTOSO Radiología e Imágenes médicas
Condrocalcinosis Radiología e Imágenes médicas
hemocromatosis Dificil de diferenciar de AR acromegalia Aumento de las porretas distales Radiología e Imágenes médicas
Sistema osteoarticular Artritides reumáticas. Son un grupo de diferentes desordenes sistémicos con gran compromiso articular y que se caracterizan por panus inflamatorio y erosiones tanto del cartílago como del componente oseo. Radiología e Imágenes médicas
Radiología e Imágenes médicas
Radiología e Imágenes médicas
Artritis reumática Radiología e Imágenes médicas
Artritis reumatoide Radiología e Imágenes médicas
Artritis reumatoidea Luxación mas de 2. 5 mm Debe permanecer constante en flexión y extensión Radiología e Imágenes médicas
OSTEOPENIA CARPAL A. R. CAMBIOS TEMPRANOS Radiología e Imágenes médicas
Artritis reumatoidea cambios incipientes normal Osteoporosis regional Pérdida parcial de línea Destrucción manifiesta Reabsorción cortical Pérdida total de la línea Radiología e Imágenes médicas
ARTRITIS INFECIOSA Radiología e Imágenes médicas
ARTRITIS INFECCIOSA Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Definición de fractura: Una fractura es la solución de continuidad de un hueso o cartílago Generalmente secundaria a traumatismo sobre la zona en cuestión Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Mecanismo: La naturaleza, así como el desplazamiento de los fragmentos depende de: a) La magnitud y dirección de la fuerza agresora. b) El estado de los músculos de la zona afecta. c) El eslabón débil. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO El área de iniciación de una línea de fractura está determinado por la distribución de fuerzas aplicadas y factores relacionados con el mismo hueso. Una vez iniciada la fractura se propaga a lo largo de las línea de estrés impuestas por las fuerzas aplicadas en el mismo sitio de la fractura ( fuerzas directas) o transmitidas desde otro lugar del cuerpo ( fuerzas indirectas) Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO La forma y dirección de la línea de fractura puede ayudar a dilucidar que tipo de fuerzas son las que actuaron: Se pueden dividir en: 1) Tensión (las fracturas son transversales) 2) Compresión ( son característicamente oblicuas) 3) Rotación (fracturas espirales, generalmente en huesos largos como fémur y húmero) 4) Angulación (Transversa) Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO tensión transversa compresión oblicua rotación espiroidea Tipos de fractura según mecanismo de producción angulación Angulación mas compresión Transversa angulada Fractura compleja Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Rotación mas angulación: produce una fractura oblicua de 45 grados. Fracturas conminutas, tienen múltiples línea de fractura y se generan por la aplicación de fuerzas múltiples ya sean directas o indirectas. Son el resultado de la absorción por parte del hueso de gran cantidad de energía, por ejemplo fracturas por impacto de bala. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO El efecto de los músculos es importante ya que la desviación de los fragmentos varía si la fractura ocurre por encima o por debajo de las inserciones musculares. El eslabón débil: Sitio de máxima debilidad dependiendo de la edad del paciente. En el niño la placa epifisiaria es la zona más débil. En los jóvenes atléticos que las placas están cerradas las estructuras ligamentosas son las más débiles y se producen esguinces. En ancianos con huesos osteoporóticos el eslabón débil es la trabécula osea ( fracturas de cadera) Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Influencia del eslabón débil Avulsión de trocanter mayor Lesión lig rodilla Fx calcáneo en anciana Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Estudio radiológico: ( reglas fundamentales) 1. Si hay sospecha de fractura se deben realizar por lo menos dos proyecciones con 90 grados entre sí. 2. En huesos largos que forman pareja deben incluirse ambos. 3. En niños valorar la comparativa. 4. El dolor referido puede equivocar en cuanto al sitio de fractura 5. Las proyecciones tangenciales son importantes en el estudio de huesos planos 6. Deben incluirse las dos articulaciones próximas a la fractura. 7. Fracturas articulares incluir además ambas oblicuas. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Importancia de dos proyecciones Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Tipos de fractura: De acuerdo a su etiología: A. Fractura acorde: fractura causada por traumatismo brusco sobre un hueso sano. B. Fractura de estrés: Traumatismo pequeño pero repetitivo sobre una zona. También conocida como fractura de fatiga o de marcha. C. Fractura en terreno patológico: En un hueso debilitado por causa local o enfermedad difusa Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Inicio Dos semanas después Fx de estrés Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fracturas de estrés 5 semanas Radiología e Imágenes médicas
Sistema oseo Fracturas de estrés. CAUSAS Actividad Atletas Bailarinas de balet Tosedor crónico Golfistas Cargador de bultos Corredor de larga distancia Fractura de marcha Paracaidista Palero Localización Pubis, tibia (espinilla) Tibia (tercio medio) Costillas bajas Costillas Primera costilla Fíbula distal, tibia Metatarsianos Fíbula proximal a. espinosas cervico dorsales Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Causas de fractura patológica: 1. ENFERMEDAD LOCAL DEL HUESO A) Tumores benignos (encondroma) B) Tumores malignos (carcinoma metastásico) C) Infección (osteomielitis) D) Otros (Quiste simple, displasia fibrosa, granuloma eosinofílico) 2. LESIONES DIFUSAS DEL ESQUELETO A. Congénitas (osteogénesis imperfecta) B. Adquiridas (osteoporosis senil, enfermedad de Paget, mielóma múltiple, Carcinoma metastásico difuso, osteomalacia y osteodistrofia renal. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fx en metastasis de Ca de pulmón Radiología e Imágenes médicas
Sistema oseo FORMAS DE PRESENTACIÓN Tipos: Cerrada y abierta: con o sin comunicación al exterior. Si se vé Aire en contacto con el hueso en los rayos x se puede decir que es una Fx abierta. Incompleta: la línea fracturaria no atravieza todo el hueso (fxs de la infancia) Conminuta: Tiene mas de dos fragmentos. Se subdividen en Fragmentos en “alas de mariposa”, fragmento segmentario o fracturas en “t” o en “Y” Con impactación: un fragmento se introduce dentro de otro. Por avulsión: Un pequeño fragmento oseo donde se inserta un músculo Es arrancado del resto del hueso. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO abierta segmentaria Fractura en “T” conminuta Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Alas de mariposa espiroidea Fx vertical Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Configuración: 1. Transversas: Son raras en las diáfisis y se presentan por golpe directo O fuerzas de angulación. 2. Oblicuas: Oblicuidad de 45 grados con respecto al eje longitudinal. Se dán por angulación y/o compresión. 3. Espiral: Por fuerza rotacional. (torción) 4. Vertical: Son intrarticulares y poco frecuentes. Suceden por compresión E inpactación. 5. Fracturas articulares: pueden ser condrales y osteocondrales Radiología e Imágenes médicas
Sistema oseo Fragmento intrarticular Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Posición de los fragmentos: El alineamiento de los fragmentos de una fractura se describe como la Posición del fragmento distal en relación al proximal. Si no existe desviación se dice que existe un buen alineamiento. Si existe desviación hablamos de angulación que puede ser en “varo” si El fragmento distal se angula hacia dentro y en “valgo” si el fragmento Distal se angula hacia fuera. Aposición: Los dos fragmentos contactan perfectamente. Distracción: Los dos fragmentos separados entre sí por tejidos blandos. Acabalgamiento: Los extremos se sobrepasan un a otro. Rotación: Difícil de determinar por radiografías simples. Indica un giro De un segmento con respecto al otro Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO aposición distracción acabalgamiento Buen alineamiento angulación Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Localización: Los huesos largos se dividen para efectos prácticos en: Tercio proximal, medio y distal. También se puede hablar de fracturas intraarticulares y de fracturas epifisiarias y diafisiarias. Fracturas de la infancia: El esqueleto de los niños es menos frágil que el de los Adultos. Esto condiciona algunos tipos de fractura que no se dan en los adultos. Fracturas diafisiarias: a) en tallo verde ( fractura por angulación con fuerzas tensión en el lado convexo y compresión en el lado cóncavo, lo que condiciona una fractura Transversal incompleta. b) En “torus” Es una fractura por arrugamiento del cortex, generada por fuerzas de Compresión. c) Fractura en tubo de plomo: fractura transversa incompleta en un lado y un “torus” En el otro lado del hueso. d) Fractura por curvamiento: fuerzas de angulación y compresivas. Abombamiento. . Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Tallo verde Fractura en torus Radiología e Imágenes médicas
Tallo verde Fx incompleta diafisis ulnar Torus Abombamiento de la cortical de ambos huesos Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO En torus En tubo de plomo Radiología e Imágenes médicas
Tubo de plomo Asociación de tallo verde y torus Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fracturas epifisiarias: Constituyen un tercio de las fracturas en niños. Un 80% de dan entre Los 10 y los 16 años. La localización mas frecuente es la extremidad distal Del radio(30 a 50%) y el extremos distal de la tibia (20%) Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Histológicamente el cartílago de crecimiento presenta cuatro Zonas: 1. Adyacente al núcleo de osificación. (zona pequeña con células madre). 2. Zona proliferativa. (Las células se aplanan y disponen en columnas). 3. Zona hipertrófica. ( se mantiene la ordenación columnar pero las células se hinchan). 4. Zona de calcificación provisional. (es la zona más vulnerable) Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Clasificación de Salter Harris: Tipo I: Se generan por fuerzas de tensión, antes de los 5 años. Son el 6% y tienen buen pronóstico. Tipo II: Plano de fractura transversal a lo largo de toda la epífisis y arrastrando un fragmento de la metáfisis. Suponen el 75% y son de buen pronóstico. Tipo III: Fractura vertical de la epífisis. Suponen el 8% y tienen buen pronóstico. Tipo IV: La línea de fractura es oblicua y atravieza la epífisis, la placa epifisiaria y la metáfisis. Debe operarse. Supone el 10% y es de mal pronóstico. Tipo V: Aplastamiento de la placa epifisiaria. Produce detención del crecimiento. Supone el 1% y es de mal pronóstico. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Clasificación de Salter Harris Radiología e Imágenes médicas
Salter Harris I Ensanchamiento de la fisis distal Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Salter Harris tipo II Radiología e Imágenes médicas
Salter Harris II Radiología e Imágenes médicas
Salter Harris IV Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Curación de la fractura: Formación del callo: En los huesos tubulares largos las curación es de tipo Encondral, similar a la actividad habitual de la placa epifisiaria. Existen tres fases en la curación de una fractura: 1. Fase inflamatoria: La fractura produce un hematoma que después se coagula. A las 18 -20 horas la capa mas profunda del periostio comienza a proliferar, Formando osteoblastos. 2. Fase reparativa: El hematoma se organiza. Existe proliferación de osteoblastos Aproximando cada uno de los fragmentos a partir de la actividad del periostio. Se Asocia aumento en la actividad celular en el canal medular. En las regiones de Alta presión de oxígeno se regenera hueso a partir de osteoblastos. En las De baja presión cartílago a partir de condroblastos. 3. Fase de remodelación: Cuando la unión es completa el hueso nuevo forma Una especie de collarete redondeado alrededor de la fx. Que se vá alargando Siguiendo las líneas de estrés del hueso. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fases de curación de las fracturas Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Reciente 13 días 1 mes FASES DE CURACIÓN Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO 2 meses y medio 3 años después FASE DE CURACIÓN Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Remodelación en Niños y tiempo de Curación por hueso 1 año después Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Factores que influyen en el ritmo de reparación: 1 Edad: la curación es mas rápida entre mas joven sea el paciente. 2 Grado de traumatismo local : Entre mayor conminución del hueso y lesión de Tejidos blandos mas lenta la curación. 3. Vascularización: Entre mayor vascularización de los segmentos más rápida La curación. Las fracturas segmentarias retrasan mas su curación. 4. Separación de los fragmentos. 5. Inmovilización: El movimiento lesiona los tejidos reparados. 6. Situación intrarticular de la fractura: Fibrolisinas en el líquido sinovial retrasan La formación de coágulo. 7. La infección: Retrasa y en ocaciones imposibilita la curación. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Reducción e inmovilización: El objetivo fundamental del tratamiento es devolver Al hueso afectado su estabilidad y su función con un mínimo de deformidad Residual. Algunas no requieren reducción porque no existe desplazamiento o El desplazamiento es muy pequeño. Métodos de reducción: (Manipulación cerrada, tracción mecánica o cirugía). Inmovilización: (para prevenir desplazamiento y aliviar el dolor). Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Métodos de inmovilización: Yeso: Se utiliza en numerosas fracturas de las estremidades. Deben obtenerse Radiografías inmediatamente después de la reducción y colocación del yeso. Tracción contínua: en fracturas de diáfisis tibial y femoral. Fijación interna: Imposibilidad de usar yeso y generalmente cuando hay Compromiso articular. Métodos de fijación interna: Placa metálica con tornillos, injerto oseo con tornillos, placa en combinación Con clavo, pin intramedular o tornillos transfixivos. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO osteomielitis Radiología e Imágenes médicas
Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Complicaciones: De la propia fractura: Unión retrasada. Es difícil decirlo porque depende muchas Veces del propio hueso. En general se establece el dx si los fragmentos son Móviles 3 o 4 meses después del accidente. Radiológicamente: se observa Aún la línea de fractura y no hay callo óseo o es escaso. No unión: Las partes distales se vuelven densas y redondeadas el hueco entre Ambos fragmentos se rellena con tejido fibroso (seudoartrosis) Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Unión retrasada y No unión Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Mala unión: Cuando la aposición de los fragmentos es imperfecta y Produce una deformidad con clara significación clínica, normalmente Debido a un exceso de rotación o angulación. Necrosis asèptica: Ocurre cuando la irrigación sanguínea a un hueso Se interrumpe dando como resultado necrosis estéril. En el caso de Fracturas se supone que hay desgarro de los vasos arteriales. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Escafoides 6 semanas Necrosis aséptica Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Acortamiento: Puede ocurrir por: Pérdida de sustancia osea (fracturas conminutas) Fracturas por arma de fuego (separación de fragmentos) Alteración de las placas de crecimiento en niños. Solapamiento o angulación de los huesos. Es especialmente importante en las Extremidades inferiores, siendo crítico encima de los 2 cms. Infección: En fracturas abiertas o complicaciones quirurgicas. Es una de las Complicaciones mas temidas porque puede llevar a la amputación. Ocurre en un 15% de las fx abiertas. Germen mas frecuente estafilococo aureo 60 a 70 % Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Osteomielitis Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Quiste oseo aneurismático posttraumático: secundario a hematoma subperióstico. Complicaciones de lesión asociada: Lesión vascular: son raras excepto en heridas de guerra. Se produce lesión De una estructura vascular vecina y puede dar orígen a una fístula arteriovenosa, Un hematoma encapsulado periarterial o un seudoaneurisma. Contractura isquémica de Volkmann: complicación rara de las fracturas por isquemia De masas musculares contiguas y posterior necrosis, con fibrosis y contractura Final. Gangrena gaseosa: Infección bacteriana del músculo, producida por especies Clostridium en heridas abiertas contaminadas y con compromiso vascular. Se caracterizan por la observación de gas en los tejidos blandos. Enfermedad tromboembólica: Migración de trombo en sistema venoso profundo. Embolismo graso: liberación de partículas grasas al torrente sanguíneo Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Trombosis arterial traumática Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Embolia grasa Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Lesiones nerviosas: Son mas afectados que los troncos arteriales Existen tres tipos: Neurotmesis ( tronco nervioso resulta totalmente destruido Axonotmesis (afectación periférica. Se regenera en meses) Neuropraxia (interrupción transitoria del impulso nervioso se recupera en unas pocas semanas) Lesiones de visceras: fx costales pueden lesionar pleura y pulmón. Las primeras Pueden lesionar traquea, bronquios principales y grandes vasos. Las costillas Bajas hígado y bazo. La pelvis uretra, vejiga y a veces recto. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Complicaciones tardías: 1. Atrofia de Sudeck: Osteoporosis traumática dolorosa. Ocurre después de Fracturas de las extremidades. Se caracteriza por dolor, hiperestesia, edema De tejidos blandos, cambios distróficos de la piel, inestabilidad vasomotora y Rigidez articular. Rayos x: Osteoporosis marcada, rarefacción osea localizada, Hinchazón periarticular y erosiones subcondrales. 2. Miositis osificante: Osificación de partes blandas vecinas a la fractura. Se Debe a un hematoma que no es reabsorvido, es infiltrado por osteoblastos los Que producen su osificación. 3. Artrosis: Una fractura puede alterar la superficie articular y con ello cambiar La mecánica de la articulación y provocar daño permanente del cartílago Articular con la subsecuente artrosis ( Reducción del espacio articular, Esclerosis subcondral , formación de quistes subcondrales y osteofitos) Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO 4. Sinostosis: Es la unión entre dos huesos adyacentes como resultado De un traumatismo. Los huesos implicados mas frecuentemente son La ulna y el radio en su tercio proximal y conduce a una importante Limitación de movimientos. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Atrofia de Sudeck Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO normal Atrofia de Sudeck Miosistis osificante Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Luxaciones y subluxaciones: Luxación: Es la pérdida completa de continuidad entre las superficies articulares De dos huesos. Subluxación: Es la pérdida parcial de continuidad entre las superficies articulares Las superficies articulares son incongruentes pero presentan cierto grado de Aposición. Diastasis: Es el desplazamiento y separación de una articulación del tipo sinartrosis Y anfiartrosis. Pueden ser : espontáneas, traumáticas, congénitas o incluso recurrentes o crónicas. Mas frecuente traumática aguda en hombro, codos , cadera, tobillo y articulaciones Interfalángicas. Pueden combinarse con fracturas. Complicaciones: infección (abierta), lesiones vasculares y nerviosas, necrosis Aséptica, inestabilidad, recurrencia, rigidez articular y artrosis. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO luxación subluxación diastasis Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Luxación de codo Radiología e Imágenes médicas
FRACTURAS DE CRANEO Radiología e Imágenes médicas
FRACTURAS DE CRANEO FX TEMPORO PARIETAL VRS. A. MENINGEAS Radiología e Imágenes médicas
FRACTURAS DE CRANEO FX OCCIPITAL Radiología e Imágenes médicas
Fracturas del macizo facial Fractura en trípode 1. Fx cigomática frontal 2. Fx del arco cigomático 3. Fx reborde orbitario Radiología e Imágenes médicas
Fractura del macizo facial Fracturas de Lefort Radiología e Imágenes médicas
Fracturas de la mandíbula Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Epónimos: Es el nombre propio de una persona que de alguna forma ha pasado a describir un signo clínico, una enfermedad un síndrome o como en este caso una fractura. Deben evitarse porque no son mundialmente aceptados y no describen la lesión. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Hill-Sachs Radiología e Imágenes médicas
Luxación anterior del hombro Radiología e Imágenes médicas
Luxacion y deformidad de Hill-Sachs Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO FRACTURA DE BENETT Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Radiología e Imágenes médicas
Sistema oseo Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fx de Colles Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fractura de galeazzi Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fractura de Mason Fx aislada de la cabeza Del radio Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fx de Skillern Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO FX de Smith Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fx de Barton Compromete la superficie Articular del radio, con Desplazamiento ventral o Dorsal del fragmento. Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fractura de Busch Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fx de Hutchinson Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Radiología e Imágenes médicas
Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fx de Segond Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Radiología e Imágenes médicas
Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fractura luxación de Lisfranc Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fx del cinturon De seguridad Radiología e Imágenes médicas
Sistema oseo Radiología e Imágenes médicas
sistema oseo Fx de Malgaine Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fx del ahorcado Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fracturas del Boxeador y en Tallo verde Radiología e Imágenes médicas
SISTEMA OSEO Fractura de la marcha Radiología e Imágenes médicas
Radiología e Imágenes médicas
Bibliografia Beggs L. Radiological assesment of degenerative diseases. Hammerman D. Osteoartrosis. Resnick D. Degenerative diseases. Adam Greespan Radiology of the artritides. Cesar pedrosa y Rafael Casanova edición 2009. Diagnóstico por imagen. Sistema musculoesquelético. Radiología e Imágenes médicas
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