UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO CAMPUS CELAYA SALVATIERRA DIVISIN DE

UNIVERSIDAD DE GUANAJUATO CAMPUS CELAYA – SALVATIERRA DIVISIÓN DE CIENCIA DE LA SALUD E INGENIERÍAS Dra. Laura Rico Herrera CELAYA, GTO. MARZO 2013 1

Currículo vite Dra. Laura Rico Herrera • • Dra. en Salud Pública. Universidad Nacional de Trujillo Perú. • • Experiencia en Primer Nivel de Atención. • Experiencia en el manejo de contenidos curriculares en el contexto del Primer Nivel de Atención Máster en Ciencias de Enfermería. Universidad de Guanajuato. Profesor de Tiempo Completo del Campus Celaya Salvatierra. Participación como Coordinador de la Enseñanza en Primer Nivel de Atención de la División de Ciencias de la Salud e Ingenierías. Experiencia en el ámbito asistencial en la Secretaria de Salud del Estado de Guanajuato

Dorothea E. Orem Función de una Teoría • Proporciona • • el contexto para examinar un problema. Describe fenómenos particulares. Explica relaciones entre fenómenos. Contiene un conjunto de constructos, definiciones y proposiciones que presentan una visión sistemática de los fenómenos especificando la relación entre las variables Dota de los medios necesarios para predecir y controlar los fenómenos. 3

Dorothea E. Orem explica: El concepto de enfermería y otros conceptos bajo los elementos de su teoría “EL DÉFICIT DEL AUTOCUIDADO”. Integrada por tres subteorias: 1. TEORÍA DEL AUTOCUIDADO 2. TEORÍA DEL DÉFICIT DEL AUTOCUIDADO 3. TEORÍA DE SISTEMAS DE ENFERMERÍA 4

ORIENTACIÓN DE ENFERMERÍA HACIA LA “PERSONA” EN SUS DIMENCIONES. (perspectiva de Orem) INTERVEN CIÓN ACTUACIÓN PERSONA SALUD ENFERMEDAD 5

LOS CONCEPTOS DEL METAPARADIGAMA • PERSONA • ENTORNO • SALUD • ENFERMERÍA 6

ENFERMERÍA • Es un sistema de acción, creado y ejecutado por enfermeras dirigido hacia un “Déficit de Autocuidado”, con acciones deliberadas para proporcionar un servicio de enfermería, es decir, el ejercicio de la “Agencia de Enfermería” (Orem, 1950). 7

El sistema de enfermería • Representa las acciones e interpretaciones de la enfermera y el paciente en los componentes sociales, interpersonales y tecnológicos, determinando un rol específico: • De lo que la enfermera hará. • De lo que el paciente y la enfermera harán juntos. 8

DOROTHEA E. OREM, DETERMINA TRES SISTEMAS DE ENFERMERÍA EN SU MODELO: • APOYO EDUCATIVO • PARCIALMENTE COMPENSATORIO • TOTALMENTE COMPENSATORIO 9

SISTEMA DE ENFERMERÍA PREGUNTA RESPUESTA SISTEMA DE ENF. MÉTODO DE AYUDA E-P A G E N C I A DE E N F E R ME R I A ¿QUIEN PUEDE REALIZAR O DEBE REALIZARLAS OPERACIONES DE AUTOCUIDADO? • PACIENTE • LA ENFERMERA Y EL ACIENTE • 1. APOYO EDUCACIONAL 1. ENSEÑAR A OTROS. • 2. PARCIALMENTE COMPENSATORIO 2. PROPORCIONAR UN AMBIENTE DE DESARROLLO. 3. APOYAR A OTROS • LA ENFERMEA • 3. TOTALMENTE COMPENSATORIO 4. DIRIGIR A OTROS 5. ACTUAR, O HACER PARA OTROS ACCIONES DELIBERADAS 10

AGENTE DE AUTOCUIDADO O CUIDADO DEPENDIENTE Es importante iniciar con el análisis de la persona para identificar atributos, características, propiedades o acontecimientos internos y externos que la hacen única. Orem considera en su modelo los Factores Condicionantes Básicos (F. C. B), los cuales influyen directamente o indirectamente en los Requisitos de Auto cuidado RAC. 11

ELEMENTOS PARA EL AUTOCUIDADO DE LA SALUD. • Las personas consideran los F. C. B. cuando realizan autocuidado o cuidado dependiente. además de considerar los conocimientos, habilidades y motivaciones para identificar y-o solucionar los Requisitos de Autocuidado, que pueden ser los Requisitos Universales, Requisitos de Desarrollo y/o los Requisitos de Desviación de la Salud. 12

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO. RAC • UNIVERSALES • DE DESARROLLO • DE DESVIACIÓN DE LA SALUD 13

OREM SEÑALA QUE LA SALUD: • Es el control de la vida por las personas, que tienen la capacidad, habilidad y que están motivadas para el cuidado de si mismas, es evitar el sufrimiento y la presencia de enfermedad sin la ayuda de otros, es satisfacer los Requisitos de Autocuidado 14

1. TEORÍA DEL AUTOCUIDADO • AGENTE

FACTORES CONDICIONATES BASICOS (FCB) • ACCIONES • ESTIMULOS PRECISOS Edad Genero Estado de desarrollo Estado de salud Sistema de salud Sociocultural / espiritual Patrones de vida Ambiente Recursos disponibles 2. TEORÍA DEL DEFICIT DEL AUTOCUIDADO • DEMANDA DE • AUTOCUIDADO REQUISITOS DE AUTOCUIDADO Mantener una suficiente entrada de aire Mantener una suficiente entrada de agua Mantener una suficiente entrada de alimento Eliminación y excretas Actividad y descanso Soledad e interacción social Prevención de peligros Prevención del funcionamiento humano 2. DE DESARROLLO FETAL – NEONATAL – INFANCIA – NIÑEZ -ADOLESCENCIA ADULTO EMBARAZO 3. DESVIACIÓN DE LA SALUD DEFECTOS GENÉTICOS Y CONSTITUCIONALES DEFECTOS O INHABILIDADES ESTRUCTURALES Y FUNCIONELES DEL SER HUMANO EFECTOS DE MEDIDAS TEÓRICAS COMO DX. Y TX. • DELIBERADA 1. UNIVERSALES • ACCIONES • COMPENSATORIAS

2. TEORIA DE DEFICIT DE AUTOCUIDADO • DEMANDA TERAPEUTICA DEL AUTOCUIDADO • CUIDADO DEPENDIENTE • DEFICIT DE AUTOCUIDADO • AGENTE DE CUIDADO DEPENDIENTE • Requisitos de Desviación de la Salud

3. TEORIA DE SISTEMAS DE ENFERMERIA 1. APOYO EDUCATIVO 2. PARCIALMENTE COMPENSATORIO. 3. TOTALMENTE COMPENSATORIO. • METODOS DE AYUDA • ACTUAR O HACER PARA OTROS • DIRIGIR A OTROS • APOYAR A OTROS • PROPORCIONAR UN AMBIENTE DE DESARROLLO • ENSEÑAR • COORDINACION ENFERMERA-PACIENTE

BIBLIOGRAFÍA • Marriner Tomey A. . Modelos y Teorías de Enfermería. 6ª. Editorial Elsevier – Mosby. Madrid, España. 2007. • Orem D. Modelo de Orem. Conceptos de Enfermería en la practica. 4ª. Ed. Masson - Salvat. Barcelona, España. 1993. • Dennis, C. M. Self-care déficit theory of nursing: concepts and aplplications. St. Louis: Mosby. Traducido por Wendell Oderkirk. 1999. 19

GRACIAS 20