UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA

UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO CLINICO INTEGRAL DE LOS LLANOS ASIGNATURA: OBSTETRICIA I SAN CARLOS – EDO. COJEDES Lactancia Materna Obstetricia I Br. Junisbel Gutiérrez Marzo 2012

Lactancia Materna: Es la principal fuente de nutrición para la mayor parte de los recién nacidos y es por tanto el alimento mas completo.

Lactancia Materna: Los beneficios de la lactancia materna para la salud del niño (FIGO): Nutrición adecuada Protección anti infecciosa Protección antialérgica Espaciamiento de los partos Vinculo psicológico madre-hijo

Lactancia Materna: Fisiología Desarrollo mamario: Es producto de un aumento considerable de: estrógenos progestero na prolactina esteroides suprarrenal es hormona de crecimiento lactógeno placentaria la secreción de estas hormonas contribuyen al crecimiento mamario y a la expulsión del calostro

Lactancia Materna: Fisiología. Los estrógenos: conducto galactóforo La progesterona: alveolos

Lactancia Materna: Fisiología. Los estrógenos son responsables del aumento de la producción de prolactina: pasa de 12 -24 a 200 a 400 ng/m. L La progesterona inhibe los receptores alveolares de prolactina

Lactancia Materna: Fisiología. Prolactina en el liquido amniótico: Se sintetiza en la decidua por efecto de la progesterona Al avanzar el embarazo se sintetiza independientemente El fin de la misma es proteger al feto de la deshidratación actuando como regulador del transporte de sodio y agua

Lactancia Materna: Lactogénesis y lactopoyesis Después de la 3 ra a 4 ta semana de puerperio hay una disminución de la producción de prolactina a niveles basales normales de una mujer no grávida. Sin embargo se observa una oleada en la producción y liberación de prolactina cuando el lactante inicia la succión

Lactancia Materna: Lactogénesis y lactopoyesis Hipotálamo: Hormona liberadora de prolactina + + Hipófisis: PRL Mama: secreción de leche Hipotálamo: PIF – Dopamina -

Lactancia Materna: Lactogénesis y lactopoyesis Lactopoyesis: consiste en la producción ininterrumpida de leche durante la lactancia La succión del lactante produce liberación de TSH lo que sugiere que esta interviene en la liberación de prolactina

Lactancia Materna: Lactogénesis y lactopoyesis Unión PRL – Receptor Por ultimo estas vacuolas se unen con la membrana para verter su contenido en la luz alveolar Aumento de concentración enzimática para la actividad secretora del citoplasma Luego las proteínas son transportadas al aparato de Golgi donde son vacuolizadas Promoviendo la secreción de αLactoalbumina, grasas lácteas, y lactosa. Mientras tanto en los ribosomas se producen las proteínas lácteas

Lactancia Materna: Lactogénesis y lactopoyesis Para la síntesis de lactosa se requieren dos proteínas Galactosil transferasa Uridín-fosfogalactosa y glucosa La grasa llega a las mamas a partir de quilomicrones α- Lacto albúmina El agua es el principal componente y va en dependencia de la cantidad de lactosa que actúa como factor osmótico principal

Lactancia Materna: Eyección láctea Ocurre como consecuencia de la presión negativa generada por la succión Liberación de oxitocina estimula la células mioepiteliales de los alvéolos y conductos galactóforos lo que provoca vaciamiento alveolar

Lactancia materna: Composición de la leche materna Hay diferencias en la composición de la leche según el país y la raza La producción diaria normal es de 700 ml a 1100 ml al día

Lactancia materna: Composición de la leche materna Calostro Proteínas Carbohidratos Lípidos Leche de transición Mayor concentración de lípidos + lactosa + vitaminas hidrosolubles Vitaminas Minerales + calorías Factores inmunitarios - inmunoglobulinas Químicos - proteínas totales