UENJE O ZDRAVLJU INDIVIDUALNI RAD SA PACIJENTOM OBOLELIM
UČENJE O ZDRAVLJU INDIVIDUALNI RAD SA PACIJENTOM OBOLELIM OD ŠEĆERNE BOLESTI
Ø Uvod: Učenje o zdravlju je aktivnost koja pruža šansu svakom pojedinačno ko želi da očuva svoje zdravlje i ostvari ličnu, porodičnu i društvenu sreću. Učenje o zdravlju zahteva uzajamnu aktivnost edukovanih zdravstvenih vaspitača ( lekari, više i srednje medicinske sestre – tehničari ) i korisnika zdravstvene zaštite. Primarna zdravstvena zaštita i njena praksa pokazale su da zdravstveno vaspitanje se sprovodi uspešno u cilju prevencije bolesti ili komplikacija, unapređenja i održavanja zdravlja obolelog lica. U samom učenju i edukaciji koriste se psihološko – pedagoški principi usvajanja znanja. Principi su prilagođeni učenju o zdravlju i aktuelnim zdravstvenim problemima pojedinca i specijalnim potrebama pacijenta. U našim uslovima najprikladnija metoda zdravstveno – vaspitnog rada obolelih od šećerne bolesti je individualni rad sa pacijentom.
MEĐUZAVISNA SESTRINSKA FUNKCIJA
I Kriterijumi za ostvarenje funkcije
Ø 1. Uvid u opšte stanje pacijenta i njegov zdravstveni problem.
Ø 2. Procena više medicinske sestre – tehničara da je pacijentu potrebna edukacija ( jer postoji deficit znanja ) da se uključi u odgovarajući plan i program zdravstvenog vaspitanja.
Ø 3. Zainteresovanost pacijenta da dobije više informacija o svojoj bolesti, terapiji, lečenju, samopomoći, kućnom lečenju, zdravom načinu života i potreba za edukacijom.
II Norme za ostvarenje funkcije
a) Kadrovski normativ: 1. lekar specijalista internista ili endokrinolog 2. viša medicinska sestra – tehničar edukator 1 1
b) Vremenski normativ: - potrebno je 20– 30 minuta za individualni rad sa pacijentom na bolničkom lečenju ili u savetovalištu za šećernu bolest.
ØN A P O M E N A : Potrebno je još 15 minuta za uvežbavanje određene procedure od strane pacijenta koju će on primenjivati u kućnim uslovima.
III Uputstvo za pripremu pacijenta, lica, opreme i materijala za rad
Ø Priprema pacijenta: Proveriti fizičku i psihičku spremnost pacijenta za usvajanje znanja. Nastojte da se pacijent oslobodi osećanja neprijatnosti, nepoverenje ili staha. Zajedno sa pacijentom ili pratiocem utvrdimo potrebu i cilj usvajanja znanja, dogovaramo temu, određujemo vreme i mesto za nesmetan rad. Nastavak normalnog života sa šećernom bolešću je jak motivacioni faktor za pomenu ponašanja, usvajanja znanja o bolesti, primeni propisane terapije i kontrole same bolesti.
Ø Priprema više medicinske sestre – tehničara: Upostaviti dobar komunikativni odnos sa pacijentom ili pratiocem, što ćete ga smatrati dobrim sagovornikom, ohrabriti da ga slobodno iznese svoj problem, osigurajte potpunu privatnost razgovora i zamolite ga na saradnju. Uvažavamo njegove kulturno – etničke i verske osobenosti i prethodno znanje pacijenta o svojoj bolesti. Nove informacije gradimo na prethodnom znanju pacijenta. Mi možemo pojačati motivaciju pacijenta, ako mu objasnimo smisao učenja i korist od naučenog. Moramo i mi biti pažljivi slušaoci motivišući ih na učenje o bolesti i koristeći terminologiju koju on može da razume.
Ø Priprema materijala i opreme za rad: Priprema pisanog materijala, knjige, brošure, plakate, pisane poruke, audio – vizuelna sredstva, medicinska oprema, sredstva za rad. Dati pacijentu, po mogućstvu, pisani materijal, koji će zadržati kod sebe, poneti i primenjivati u kućnim uslovima.
IV Standardi kojim se ostvaruje kvalitet rada
Ø 1. Lekar specijalista internista ili endokrinolog Ø 2. Viša medicinska sestra – tehničar – neposredni izvršilac
Ø 1. 01 Upoznaje se sa pacijentom ili pratiocem ( na nivou profesionalnog pristupa zdr. edukatora) DA NE
Ø 1. 02 Obavi odgovarajuću pripremu pacijenta, sebe i potrebnog materijala za planirani razgovor ( tema) DA NE
Ø 1. 03 Proveri spremnost pacijenta za individualni rad i učenje o zdravlju DA NE
Ø 1. 04 Obaveštava pacijenta i pratioca o nastalom oboljenju DA NE
Ø 1. 05 Pokaže dovoljno strpljenja sa takvim pacijentom zbog prirode bolesti i odlaže postavljanje neugodnih pitanja DA NE
Ø 1. 06 Koristiti metodu individualnog rada, davanjem odgovarajućih saveta pacijentu, ciljanog razgovora, određene medicinsko – tehničke radnje koje pacijent primenjuje kući DA NE
Ø 1. 07 Obučava ih o promeni navika DA NE
Ø 1. 08 Savetuje da promene prihvati cela porodica (posebno ako je dete obolelo) DA NE
Ø 1. 09 Obezbedi pacijentu štampani materijal odgovarajuće sadržine ( o nezi, higijeni, ishrani ) DA NE
Ø 1. 10 Proverava koliko je pacijent spreman za snalaženje u kućnim uslovima DA NE
Ø 1. 11 Po završetku aktivnosti unosi određene podatke o protokolu zdravstvenog vaspitanja DA NE
Ø 1. 12 Unosi individualnu procenu sposobnosti učenja pacijenta DA NE
Ø 1. 13 Upisuje šifru ako postoji sestrinske aktivnosti DA NE
Napomena: Cilj individualnog rada je da pacijent ovlada znanjem o svojoj bolesti, koje će mu pomoći da spreči i pravilno leči , akutne komplikacije, hronične komplikacije i što pre dovede pacijenta u stabilno stanje. Ø Viša medicinska sestra – tehničar kao član edukacionog tima mora da poseduje veliku stručnost da svoje znanje iz prakse prenese pacijentu. Ø
V Prikaz ostvarenog – neostvarenog (sadržaj rada)
Aktivnosti označene u prethodnom delu koje se odnose na sadržaj rada više medicinske sestre – tehničara od 1. 01. do 1. 13 mogu se identirati jednim od modaliteta, tj. zaokruživanjem tačnog odgovora. Ø Odgovor DA - označava da je aktivnost ostvarena Ø Odgovor NE - označava da aktivnost nije ostvarena. Ø
VI Analiza podataka radi kontrole rada i određivanja vrednosti rezultata
Ø Analiza počinje brojčanim prikazom: Ostvarene aktivnosti ( odgovor DA) ukupno ____ Neostvarene aktivnosti ( odgovor NE) ukupno ____ Potpis rukovodeće medicinske sestre _______________
VII Zaključak
Ø Ukoliko je individualna metoda rada sa pacijentom (planirani razgovor, rad sa pacijentom u savetovalištu ili životna demonstracija) iz programa zdravstvenog vaspitanja završena za 30 minuta uz ostvarenje svih navdenih aktivnosti – realizacija ove funkcije može se smatrati kvalitetnom.
Ø Evidentiranje ostvarenih aktivnosti: 1. DO 05/5 ( evidencija o zdravstvenoj nezi) šifra 10. 01 zabeleži u odgovarajuću rubriku programa aktivnosti. Ø 2. U rubriku protokola zdravstvenog vaspitanja obrasac broj DO 6/06 upiše se naziv teme šta je urađeno iz programa ( metod rada, upotrebljena sredstva, korišćenje pokazanog materijala, vreme realizacije, procena napredovanja pacijenta kako usvaja znanje i koliko je postigao u menjanju loših navika i drugo). Ø
- Slides: 38