TUMBUH KEMBANG ANAK DAN KELAINANNYA Prof Moersintowarti B
TUMBUH KEMBANG ANAK DAN KELAINANNYA Prof. Moersintowarti B. N. , dr. , MSc. , Sp. A(K) Divisi Tumbuh Kembang Anak & Remaja Bagian SMF/I. Kes. Anak FK Unair/ RSU Dr. Soetomo, Surabaya 1
CAPITA SELECTA “PERTUMBUHAN DAN PERKEMBANGAN ANAK • BAB I. PENDAHULUAN - ILMU TUMBUH KEMBANG - KONSEP TUJUAN ILMU • BAB II. PENGERTIAN DEFINISI - “GROWTH” - “DEVELOPMENT” • BAB III. FAKTOR YANG MEMPENGARUHI: - GENETIK – HEREDITER - LINGKUNGAN 2
PENDAHULUAN PERTANYAAN ORANG TUA KEPADA DOKTER PETUGAS KESEHATAN : “NORMALKAH ANAK SAYA ? ” 3
ILMU TUMBUH KEMBANG ANAK TUJUAN : • MENINGKATKAN KESEHATAN FISIK, MENTAL • • • SOSIAL (ANAK SEHAT DAN SAKIT) MEMAHAMI POLA NORMAL DETEKSI DINI KELAINAN DIAGNOSA MENEMUKAN PENYEBAB PENCEGAHAN / PREVENTIF PRIMERFAKTOR RESIKO (-) SEKUNDERDETEKSI DINI R/ TERTIER KOMPLIKASI 4
DEFINISI • PERTUMBUHAN ( KUANTITATIF ) PERUBAHAN/BERTAMBAHNYA UKURAN FISIK & STRUKTUR TUBUH SEBAGIAN ATAU KESELURUHAN PROSES: - MULTIPLIKASI JUMLAH SEL 2 -4 -8 -16 -DST - BERTAMBAH BESARNYA SEL 5
ØPERKEMBANGAN: Bertambah kompleksnya fungsi organ, fisik, mental, psikososial, adanya proses perubahan, diferensiasi dan maturasi. Sehingga seseorang dapat menjaga kelangsungan hidupnya, berkomunikasi, berinteraksi, bersosialisasi, secara harmonis dengan lingkungan hidupnya. Perkembangan organ hingga berfungsi (otak, paru, jantung, otot, dll). Terdapat ciri-ciri perkembangan motorik kasar, motorik halus, berbahasa, kepribadian sosial. 6
PERKEMBANGAN… • TUMBUH KEMBANG BERLANGSUNG SECARA KOMPREHENSIF DAN BERSAMAAN. BERLANGSUNG SECARA BERTAHAP, MULAI KEPALA KE TUNGKAI (CEPHALO-CAUDAL), DENGAN TEMPO YANG TERATUR 7
PROPORSI TUBUH DARI JANIN SAMPAI DEWASA (dikutip dari Needlman RD. Growth and Development dalam: Behrman, Kliegman, Jenson. Nelson Textbook of Pediatrics, edisi ke-17, 2004) 8
PERIODE KRITIS PERKEMBANGAN DALAM RAHIM 9
(Dikutip dari: Morley D, Lovel H. My Name is Today. London. Macmillan 10 Pub. 1986; p. 314)
• FUNGSI SEL: SEL-SEL KHUSUS FUNGSINYA MELALUI PROSES DIFERENSIASI, ATAU MATURASI SEHINGGA BEBERAPA SEL MASING-MASING MELAKSANAKAN SATU MACAM FUNGSI SAJA. FUNGSI YG TINGGI PERKEMBANGANNYA MISALNYA GERAKAN, SERING BERKAITAN DGN HILANGNYA BEBERAPA KELENGKAPAN LAINNYA SEPERTI PRODUKSI HORMON YANG SANGAT BERKEMBANG PADA BEBERAPA SEL LAINNYA. 11
CYTOPLASMA DNA RNA **** @@@ #### AMINO ACID & PROTEIN * # MEMBRAN (RESEPTOR & SPESIFIK) 12
• FUNGSI UTAMA SEL ADA 7: 1. GERAKAN (MOVEMENT) SEL-SEL OTOT DAPAT MENIMBULKAN KEKUATAN YANG MEMPRODUKSI GERAKAN. 2. HANTARAN (CONDUCTIVITY) LISTRIK FUNGSI UTAMA SEL-SEL SARAF 3. ABSORBSI METABOLIK (METABOLIC ABSORBTION) SEL-SEL DAPAT MENGAMBIL/MENGISAP DAN MENGGUNAKAN NUTRIEN DAN ZAT LAIN DARI LINGKUNGANNYA (SEL USUS DAN GINJAL) 4. SEKRESI (SECRETION) MEMBUAT DAN MENGELUARKAN ZAT TERTENTU SEL KELENJAR ADRENAL, TESTIS, OVARIUM DAPAT MENSEKRESI HORMON STEROID 13
5. EKSKRESI (EXCRETION) MENGELUARKAN DAN MEMBUANG SISA-SISA METABOLISME DARI SEL 6. PERNAFASAN (RESPIRATION) MENYERAP OKSIGEN YANG DIPAKAI UNTUK MENGUBAH NUTRIEN MENJADI ENERGI DALAM BENTUK ATP (ADENOSINE TRIPHOSPHATE) 7. REPRODUKSI (REPRODUCTION) PERTUMBUHAN JARINGAN TERJADI BILA SEL-SEL MEMBESAR DAN MEMPERBANYAK DIRI. WALAUPUN TANPA PERTUMBUHAN, PEMELIHARAAN JARINGAN MEMERLUKAN SEL-SEL BARU DIPRODUKSI UNTUK MENGGANTI YANG HILANG KARENA SEL MATI. SEL SARAF TIDAK DAPAT REPRODUKSI 14
CIRI-CIRI TUMBUH KEMBANG DASAR KEHIDUPAN TAHAPAN 2 CIRI KHAS • • • PERIODE PERIODE PRENATAL ( JANIN KANDUNGAN ) NEONATAL ( LAHIR 28 HARI ) BAYI ( 1 BULAN 12 BULAN ) SEKOLAH ( 6 THN 12 THN ) REMAJA : WANITA 10 THN 18 THN LAKI-LAKI 12 THN 20 THN PUBERTAS : WANITA 10 THN 12 THN LAKI-LAKI 12 THN 14 THN 15
16
17
18
19
PRINSIP UMUM TUMBUH KEMBANG 1. TUMBUH KEMBANG KEMATANGAN 2. 3. SARAF: PROSES TERUS MENERUS (KONSEP DEWASA) POLA TUMBUH KEMBANG : SAMA, KECEPATAN BERBEDA PROSES TUMBUH KEMBANG: MULAI KEPALA SELURUH ANGGOTA BADAN (CEPHALO CAUDAL) 20
PROSES PERTUMBUHAN PERKEMBANGAN • MULAI KONSEPSI MATI MASA ANAK - KONSEPSI DEWASA - PERUBAHAN KONTINYU PESAT MASA DEWASA - TAHAP AKHIR PROSES T. K - PERUBAHAN SEDIKIT (MINIMAL) 21
Kebutuhan dasar tumbuh kembang anak I. KEBUTUHAN FISIK: ( ASUH) a. NUTRISI, KESEHATAN BEBAS DARI b. PENYAKIT (IMUNISASI, PENGOBATAN) PERLINDUNGAN DARI CEDERA /KECELAKAAN 22
II. KEBUTUHAN PSIKOLOGI DASAR & SOSIAL(ASIH, ASAH) (PERKEMBANGAN INTELEKTUAL DAN EMOSI) 1. KASIH SAYANG DAN ASUHAN YG TERUS MENERUS 2. RASA AMAN KARENA ADA YANG MEMILIKI, HUBUNGAN YANG STABIL DAN RASA KEKELUARGAAN YANG TINGGI 3. MEMILIKI RASA JATI DIRI, RASA HORMAT DIRI ATAU “SELF RESPECT” SEBAGAI INDIVIDU 23
KEBUTUHAN PSIKOLOGIK… 4. MENDAPATKAN KESEMPATAN UNTUK BELAJAR DARI PENGALAMAN 5. KESEMPATAN UNTUK MENCAPAI SUKSES 6. MANDIRI (SEBAGAI INDIVIDU DAN FINANSIAL) 7. KESEMPATAN UNTUK MEMILIKI TANGGUNG JAWAB 24
POKOK-POKOK PERKEMBANGAN 1. MOTORIK: UNTUK PEMBENTUKAN TUBUHNYA DAN MELAKUKAN GERAKAN 2. PENGLIHATAN DAN GERAKAN HALUS: MELIHAT DEKAT DAN JAUH DISERTAI GERAKAN HALUS 3. PENDENGARAN DAN BICARA: MAMPU MENDENGAR DAN BICARA DENGAN MENGGUNAKAN BAHASA 4. PERILAKU SOSIAL DAN BERMAIN: MENGATUR DIRINYA, MERAWAT, PENYESUAIAN DIRI DENGAN LINGKUNGAN DAN BUDAYA 25
MODEL PERKEMBANGAN BIOPSIKOSOSIAL LINGKUNGAN POTENSI INTRINSIK LINGKUNGAN BIOLOGI ANAK: - TERATOGENIK - PENYAKIT BERBAHAYA - MATURASI ALAM (NATURE) LINGKUNGAN LUAR ANAK CARA MEMBESARKAN ANAK (NURTURE) KEKUATAN EKSTRINSIK 26
PENGLIHATAN DAN GERAKAN HALUS MOTORIK POKOK-POKOK PERKEMBANGAN PENDENGARAN DAN BICARA PERILAKU SOSIAL DAN BERMAIN 27
28
- Slides: 28