tude HYPO 15 tude prospective multicentrique nationale sur
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Étude HYPO. 15 • Étude prospective multicentrique nationale sur les hypoglycémies sévères nécessitant l’intervention du SAMU ou des pompiers • Objectifs – Déterminer l’incidence des hypoglycémies sévères – Décrire les patients victimes d’hypoglycémies sévères – Décrire les modalités de prise en charge – Estimer le coût direct Correspondances en MHDN SFD 2015 - D’après N. Chevalier et al. , communication orale O 72, actualisée
Les hypoglycémies sévères sont fréquentes Centre Appels (n) Période (j) Projection sur un an (n) Population diabétique (n)* Incidence/ 100 000 patients/an Nice 197 368 196 33 875 579 Toulouse 138 107 471 39 496 1 193 Bordeaux 123 88 510 50 446 1 011 Nancy 56 250 82 35 923 229 Lyon 88 75 429 78 356 548 Paris (10 e) 30 - - Amiens 66 252 96 24 597 391 Epinal 31 91 124 17 088 756 Pointe-à-pitre 82 173 40 331 429 Total 811 - 2 081 330 112 630 20 433 hypoglycémies sévères par an Correspondances en MHDN SFD 2015 - D’après N. Chevalier et al. , communication orale O 72, actualisée
La fréquence des hypoglycémies sévères augmente avec l’âge 57, 1 % hommes / 42, 9 % femmes ge médian : 61, 3 ± 21, 2 ans 59, 3 ans hommes versus 64, 0 ans femmes (p = 0, 002) % 25 20 15 10 5 0 < s an 0 1 ns 10 a -19 20 s an 9 -2 ns 9 a 3 0 3 Hommes Correspondances en MHDN ns 4 9 a 4 0 ns ns 50 a -59 9 a 6 0 6 70 a -79 ns ns ≥ a 80 Femmes SFD 2015 - D’après N. Chevalier et al. , communication orale O 72, actualisée
Les hypoglycémies sévères sont plus fréquentes chez les patients traités par insuline, sulfamides et glinides Modalités de traitement Lorsqu’il y a un ADO… % 100 Acarbose ADO + insuline 82. 3 ADO seuls 80 I-DPP 4 60 20, 5 % Sulfamides 40 20 7. 6 10. 1 ADO seul ADO + insuline 51, 9 % Glinides 0 Correspondances en MHDN Insuline SFD 2015 - D’après N. Chevalier et al. , communication orale O 72, actualisée
Conclusion Hypoglycémies sévères • Complication fréquente • Sollicitation fréquente et longue des médecins urgentistes • Coût économique considérable (2 341 euros par patient) Correspondances en MHDN SFD 2015 - D’après N. Chevalier et al. , communication orale O 72, actualisée