Trygg hemma Frstrkt samarbete i ppenvrd Arbetsgrupp Glliver

Trygg hemma Förstärkt samarbete i öppenvård Arbetsgrupp Gälliver träff 3

Syfte med införandet • Bättre livskvalitet för den enskilde och dennes närstående • Skapa trygghet i hemmet • Samsyn vid planering- se varandra som ett gemensamt team med fokus på den enskildes bästa och tydliggöra vem som gör vad • Rutin som är känd och bättre kommunikation och samarbete mellan huvudmännen för ökad patientsäkerhet

Var finns dokumentationen samlad? https: //nllplus. se/For-vardgivare-inom-halso-och-sjukvard/Verksamhetsomraden/Gallivarenarsjukvardsomrade--samverkan/Trygg-Hemma--Gallivare/

Ad v Ar iva je Ar plo vid g Be sjau rg r nä Bj set Bj örkn ö Ce rksk äs de at rk an lin Er iken iks Fu lun d Ga run m äse m t el s Gr tad an it Gr en Ha ytn pa äs ra nd Ha a ra He ds rts ö Ho n r Jo tla kk x m ok k Ka La lix po M nia M alm jö lk en No ud rra den No Ha rrf mn j No ärd rrs en ke ne Pa t ja la Pi te Po å rs ö Rå n n Sa eå St nde ad n sv ik Vi en tta n Äl gi vs by Öj n eb Ör yn n Öv äse t Öv erka er lix to rn eå 70 Registrerade Samordnade Individuella Planer (SIP) i Meddix öppenvård per månad och hälsocentral, personer ≥ 65 t o m september 2015 60 50 40 30 20 10 0 Januari April Juli Oktober Totalt antal SIP där pat deltagit Februri Maj Augusti November Totalt antal SIP med FVK Mars Juni September December

Frågor/synpunkter från arbetsgruppen Otryggt kring läkemedel. Medicinjusteringar – patienten får inte alltid aktuell läkemedelslista efter läkarbesök. Går inte att se läkemedelslista i NPÖ/ den stämmer inte? Nina/Birgitta kollar detta Svar: Läkemedelslistan går att se. Innehållet är samma som i VAS men presentationen en annan. Uppdateras flera per dag. Nll ska ansvara för att listan är aktuell. Om man hoppar ut osv så beror det på kommunens system. Uppdatering 8 dec. http: //webbtv. compodium. se/inera/webbinarier/npo/ OBS: välj kapitel 9 Läkemedel

Andel läkemedelsgenomgångar senaste året 2015 10 08 Gällivare NO Adviva hc Jokkmokks hc Laponia hc Pajala hc Medel: Kalix NO Grytnäs hc Haparanda hc Kalix hc Överkalix hc Övertorneå hc Medel: 5% 10% 16% 5% 9% 12% 7% 14% 9% 7% 10% Luleå/Boden NO Bergnäsets hc Björknäs hc Björkskatans hc Erikslunds hc Gammelstads hc Hertsöns hc Mjölkuddens hc Porsöns hc Råneå hc Sandens hc Stadsvikens hc Vårdcentralen Norra. Hamn Örnäsets hc Medel 4% 6% 11% 8% 11% 5% 5% 30% 3% 28% 8% 4% 11% 10% Piteå NO Arjeplogs hc Arvidsjaurs hc Cederkliniken Furunäsets hc Hortlax hc Norrfjärdens hc Piteå hc Älvsbyns hc Öjebyns hc Medel Kiruna NO Granitens hc Malmens hc Norrskenets hc Vittangi hc Medel: 15% 9% 11% 32% 11% 7% 16% 20% 13% 15% 3% 3% 1% 2% 2%

När hemtjänsten ser behovet av stärkta insatser (SIP, FVK, LMG) så är det inte helt tydligt vem som ska kalla till SIP. Skulle EC vid HT kunna kalla till SIP? Birgitta och Nina återkommer om detta. • Svar: I Luleå kommun har enhetscheferna behörighet till Meddix ÖV och kan kalla till SIP. Inte reglerat i samverkansanavtalet. Inga formella hinder. Ledningen beslutar hur man ska göra med behörigheter i Meddix ÖV.

Fika 20 minuter

Hur har det gått med erat uppdrag? Minst 4 identifierade personer ska ha tagit ta del av hela arbetsprocessen; erbjudande/behovskartläggning/SIP/FVK/LMG till den 21/10 Grupp 1 1. 84 -årig kvinna identifierad av hemtjänsten 2. 90 -årig kvinna identifierad via systemsök på Adviva. Framgångsfaktorer/Hinder/Lärdomar:

Grupp 2 1. 90 -årig kvinna identifierad av hemtjänst 2. Man 77 år Framgångsfaktorer/Hinder/Lärdomar:

Arbetsgång • Dela in i två till tre grupper • Kom överens om vilka identifierade personer som ska bli föremål för åtgärder (reservplan). • Fyll i arbetsplanen/ individuell checklista • Efter 30 minuter - redovisning i storgrupp

Till nästa gång den 11 november: • Verkställa den upprättade planen för de identifierade personerna. • Fundera över vad som fungerat bra/dåligt eller behöver tas upp med cheferna • Identifiera nya personer som har behov av stärkta insatser till nästa träff

Där viljan finns går en väg…

Ord i stället för handling; 1. Beslut i stället för handling - ex. vis omorganisationer 2. Presentationer i stället för handling - fokusering på rapporter ! T T O K 3. Dokument i stället för handling - tillverka ex. vis policies, program m. m S 4. Målsättningar i stället för handling - förväxla mål med genomförande L L I T 5. Planering i stället för handling - förväxla. M planeringsarbete med O genomförande K Källa: Jeffrey Pfeffer, Robert I Sutton. The knowing - doing gap