TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO MENINGES DURAMADRE paquimeninge ARACNOIDES leptomeninges PIAMADRE

TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO

MENINGES DURAMADRE (paquimeninge) ARACNOIDES (leptomeninges) PIAMADRE (leptomeninge

DURAMADRE Se adhiere a la cara interna del cráneo Proporciona vainas a los nervios craneales Envia hacia adentro 4 prolongaciones �Hoz cerebro �Tienda del cerebelo �Hoz del cerebelo �Tienda de la hipofisis

FRACTURA DE BÓVEDA CRANEANA Y DE LA BASE DEL CRÁNEO SEGÚN EL TRAZO PUEDEN SER: Lineales o del contorno del cuero cabelludo: rotura en un hueso craneal que se asemeja a una línea delgada sin esquirlas, depresiones o distorsión del hueso.

Deprimida: Rotura en un hueso craneal (o porción "aplastada" del cráneo) con depresión del hueso hacia el cerebro . Compuesta: : : rotura con pérdida de la p Rotura con pérdida de la piel y esquirlas del hueso. Se puede presentar conjuntamente con la fractura una lesión cerebral, tal como un hematoma subdural (sangrado).

Diastasada: separan más 2 cm Cuando los bordes de la fractura óseos se Conminuta. Cuando hay más de 3 fragmentos óseos se separan más de

Signos y sintomas

Cuidados de enfermería CONCIENCIA: Consciente. Estuporoso. Comatoso. Desorientado. Obnubilado EXAMEN NEUROLOGICO . Nivel de conciencia Sistema motor Reflejos tendinosos profundos y plantares Sist. Sensitivo, cerebeloso, mar Apertura de los ojos Respuesta motora Respuesta verbal Valor max 15 dx alerta . Espontanea 4 Obedece 6 Orientado 5 13 -15 trauma leve Hablar 3 Localiza 5 Palabras confusas 4 9 -12 trauma moderado Dolor 2 Retira 4 Palabras incoherentes 3 8 -3 trauma grave Nada 1 Flexión Anormal 3 sonido no entendible 2 3 coma Extensión 2 Nada 1

Tratamiento

Lesiones del cráneo CONMOCIÓN: interrupción transitoria (inferior a diez minutos) del conocimiento. La gravedad dependerá de la intensidad del daño. CONTUSIÓN CEREBRAL es el aplastamiento y rotura de vasos sanguíneos de un tejido, generalmente a un nivel superficial (cercano a la piel)

HEMATOMA EPIDURAL: colección hemática entre el cráneo y la duramadre. si el hematoma aumenta y se afectan los mecanismos de compensación del cráneo. HEMATOMA SUBDURAL: colección de sangre localizada en la superficie de la duramadre. El EDEMA CEREBRAL: acumulación de líquidos en los espacios extracelulares del cerebro