TRAUMATISMO CR NIOENCEFLICO TCE u u Principal causa

TRAUMATISMO CR NIOENCEFÁLICO- TCE u u Principal causa de morte (Jovens) Impacto na cabeça, lesionando suas estruturas internas e externas. Acidente automobilístico, quedas e agressões. Grande número de mortes em conseqüência ao dano cerebral primário ou complicações - intracranianos: hematomas, edema cerebral e infecções. Prof. Rui De Souza 1

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TRAUMATISMO CR NIOENCEFÁLICO- TCE Tipos específicos de trauma cranianos • As lesões podem ser divididas em: - Lesões de couro cabeludo - Lesões cerebrais Prof. Rui De Souza 3

TRAUMATISMO CR NIOENCEFÁLICO- TCE LESÕES DE COURO CABELUDO u u u A aparência pode ser bem dramática, não apresenta geralmente, complicações e lesões cerebrais. O sangramento na lesão pode ser intenso e deve-se localizar e avaliar a lesão. Estancar o sangramento Prof. Rui De Souza 4

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TRAUMATISMO CR NIOENCEFÁLICO- TCE LESÕES CEREBRAIS u u u Fratura de Crânio São comuns, mas nem sempre associadas à lesão cerebral. Identificação da fratura é um fator muito importante(comprometimento de vasos sanguíneos) Pode desenvolver hematoma intracraniano, lesões do cérebro e fraturas com afundamento e infecções. Prof. Rui De Souza 6

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TRAUMATISMO CR NIOENCEFÁLICO- TCE Fratura base do Crânio u u Caracteriza-se clinicamente pela perda de líquor (LCR) pelo ouvido, nariz, equimose, na região do mastóide(sinal de battle) e equimose periorbitária. Esse tipo de fratura está associado a grandes traumas. Prof. Rui De Souza 8

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TRAUMATISMO CR NIOENCEFÁLICO- TCE Lesão Cerebral Difusa u u u É produzido por rápidos movimentos da cabeça, levando a interrupção das funções cerebrais. Concussão Caracteriza-se pela perda rápida das funções neurológicas. Confusão mental e amnésia temporária. Cefaléia, náuseas e vômitos. Perda da consciência. Prof. Rui De Souza 10

TRAUMATISMO CR NIOENCEFÁLICO- TCE Lesão axonal difusa u u Tipo de lesão cerebral freqüente, caracterizado por um coma prolongado devido ao aumento de pressão intracraniano(edema cerebral). Alta taxa de mortalidade (33%). Prof. Rui De Souza 11

TRAUMATISMO CR NIOENCEFÁLICO- TCE Lesão Focal u u u Contusão Lesão direta do cérebro no local do impacto. Pode ser única ou múltipla, pequena ou grande. O quadro clínico depende do tipo de lesão, associado ao déficits neurológicos Prof. Rui De Souza 12

TRAUMATISMO CR NIOENCEFÁLICO- TCE u u Laceração Perda de continuidade do tecido cerebral. Está associado com a contusão e fratura de crânio. Ferimentos penetrantes e ferimentos por arma de fogo. Tratamento cirúrgico. Prof. Rui De Souza 13

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SINAIS E SINTOMAS u u u u u Cefaléia ou dor no local da lesão Náusea e vomito Alterações da visão Alteração do nível de consciência, podendo chegar a inconsciência Ferimento ou hematoma no couro cabeludo Deformidade do crânio Anisocoria Epistaxe, otorragia e otorréia Alterações dos sinais vitais Prof. Rui De Souza 15

TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR Corrija os problemas que podem ameaçar a vida; u Mantenha a permeabilidade das vias aéreas, respiração e circulação; u Suspeite da lesão de cervical associada ao acidente e adote os procedimentos apropriados; u Cubra e proteja os ferimentos abertos; u Prof. Rui De Souza 16

TRATAMENTO PRÉ-HOSPITALAR Proteja a vítima na possibilidade de entrar em convulsão; u Monitore o estado de consciência, a respiração e o pulso; u Trate o choque e evite a ingestão de líquidos e alimentos; u Mantenha a vítima em repouso u Prof. Rui De Souza 17